Опубліковано: 17 квітня 2025 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · 2 529 переглядів
Аналізи крові: які бувають і що перевіряють
Кров — «рідке дзеркало» організму. Основні типи аналізів:
- Загальний (клінічний) аналіз крові (ЗАК) — підраховує клітини крові та їх характеристики
- Біохімічний аналіз — оцінює роботу органів (печінка, нирки, підшлункова) і рівень поживних речовин
- Коагулограма — оцінює систему згортання крові
- Гормональна панель — рівень гормонів (ТТГ, статеві гормони, інсулін та ін.)
- Серологічні та імунологічні — антитіла до інфекцій, аутоантитіла
- Онкомаркери — маркери, що можуть підвищуватися при онкологічних захворюваннях
Загальний аналіз крові (ЗАК): основні показники
Еритроцити і гемоглобін — оцінка анемії
| Показник | Норма (жінки) | Норма (чоловіки) |
|---|
| Еритроцити (млн/мкл) | 3,8–5,2 | 4,3–5,7 |
| Гемоглобін (г/л) | 120–160 | 130–175 |
| Гематокрит (%) | 36–46 | 40–52 |
| MCV (фл) — середній об'єм еритроцита | 80–100 | 80–100 |
Зниження гемоглобіну — анемія. Причини різні залежно від MCV:
- MCV низький → залізодефіцитна анемія або анемія хронічних захворювань
- MCV нормальний → гостра крововтрата, хронічна хвороба, гемоліз
- MCV підвищений → В12 або фолієво-дефіцитна анемія
Лейкоцити — оцінка запалення та імунітету
Норма: 4,0–9,0 × 10⁹/л
Підвищені лейкоцити (лейкоцитоз): бактеріальна інфекція, запалення, стрес, кортикостероїди, онкологія крові (дуже висока кількість).
Знижені лейкоцити (лейкопенія): вірусні інфекції (у т.ч. грип, COVID-19), аутоімунні стани, дефіцит В12, прийом деяких ліків, хвороби кісткового мозку.
Лейкоцитарна формула уточнює: яких саме клітин більше або менше:
- Нейтрофіли ↑ → бактеріальна інфекція
- Лімфоцити ↑ → вірусна інфекція, лімфоцитоз
- Еозинофіли ↑ → алергія, паразити
- Моноцити ↑ → хронічне запалення, специфічні інфекції
Тромбоцити — оцінка згортання
Норма: 150–400 × 10⁹/л
Низькі тромбоцити (тромбоцитопенія): ризик кровоточивості. Причини: аутоімунні стани, вірусні інфекції, деякі ліки, хвороби кісткового мозку.
Підвищені тромбоцити (тромбоцитоз): часто реактивний (на запалення, операцію, дефіцит заліза). Рідко — мієлопроліферативні захворювання.
ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів)
Норма: жінки — до 20 мм/год, чоловіки — до 15 мм/год.
Підвищена ШОЕ — неспецифічний маркер запалення, може бути підвищена при інфекціях, аутоімунних захворюваннях, онкології, анемії, вагітності. Сама по собі не є діагнозом.
Наші спеціалісти
Лікарі цього напряму у Prevention
Біохімічний аналіз крові: ключові показники
Печінкові показники
- АЛТ (аланінамінотрансфераза) — норма до 40 Од/л. Підвищена при ушкодженні клітин печінки: гепатити, жировий гепатоз, прийом деяких ліків
- АСТ — норма до 40 Од/л. Підвищена при ураженні серця або печінки
- Білірубін загальний — норма до 20 мкмоль/л. Підвищений → жовтяниця (печінка, жовч, гемоліз)
- Лужна фосфатаза (ЛФ) — підвищена при захворюваннях жовчних шляхів і кісток
- Гамма-ГТ — маркер алкогольного ураження і жовчних шляхів
Ниркові показники
- Креатинін: норма для чоловіків 62–115 мкмоль/л, жінок 53–97 мкмоль/л. Підвищений → знижена функція нирок
- Сечовина: норма 2,5–8,3 ммоль/л. Підвищена при нирковій недостатності або дегідратації
- Сечова кислота: підвищена при подагрі
Глюкоза і діабет
- Глюкоза натще: норма 3,9–6,0 ммоль/л. 6,1–6,9 — переддіабет. ≥7,0 ммоль/л двічі — діабет
- HbA1c (глікований гемоглобін): відображає середній рівень цукру за 3 місяці. Норма до 5,7 %. Ціль при діабеті — залежить від ситуації, зазвичай менше 7 %
Ліпіди (ліпідограма)
- Загальний холестерин: бажано менше 5,2 ммоль/л
- ЛПНЩ («поганий» холестерин): менше 3,0 ммоль/л для більшості; менше 1,8 при високому серцево-судинному ризику
- ЛПВЩ («добрий»): чоловіки >1,0; жінки >1,2 ммоль/л
- Тригліцериди: менше 1,7 ммоль/л
Маркери запалення
- СРБ (С-реактивний білок): менше 5 мг/л — норма. Підвищений при бактеріальних інфекціях, аутоімунних захворюваннях, онкології. Більш чутливий за ШОЕ для гострого запалення
- Феритин: депо заліза в організмі. Низький → залізодефіцитна анемія. Дуже підвищений → гострофазова реакція, гемохроматоз, захворювання печінки
Як правильно здавати аналізи крові
- Натще (8–12 год без їжі) — для глюкози, ліпідограми, біохімії печінки. ЗАК — можна не натще
- Уникайте фізичного навантаження за добу до — впливає на лейкоцити, КФК
- Ліки — уточніть у лікаря, чи потрібно відміняти перед здачею
- Гормони — жіночі статеві гормони здаються у певні дні циклу (уточніть)
Лабораторні аналізи в клініці Prevention в Ужгороді та Мукачеві — широка панель, результати онлайн.
Коли потрібно здати аналізи крові
- Профілактично: 1 раз на рік — ЗАК, глюкоза, ліпідограма, ТТГ після 40
- При симптомах: втома, слабкість, часті інфекції, жовтяниця, нез'ясована втрата ваги
- Контроль лікування: хронічні захворювання, прийом ліків (антикоагулянти, метформін, статини)
Джерела