Опубліковано: 16 вересня 2025 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · 1 816 переглядів
Цукровий діабет: чому половина хворих не знає про нього
Цукровий діабет 2 типу — одне з найпоширеніших хронічних захворювань у світі. За даними ВООЗ, на нього страждає близько 422 мільйони людей, і ця цифра зростає. При цьому майже половина хворих не знає про свій діагноз — хвороба роками розвивається без жодних відчутних симптомів.
Метаболічний синдром — поєднання підвищеного тиску, ожиріння (особливо абдомінального), підвищеного цукру і дисліпідемії. Він є безпосереднім попередником цукрового діабету і серцево-судинних катастроф.
Мешканці Ужгорода та Мукачева можуть пройти скринінг і отримати консультацію в клініці Prevention.
Хто у групі ризику цукрового діабету 2 типу
- Надмірна вага або ожиріння (ІМТ понад 25 кг/м²) — основний фактор ризику
- Вік понад 45 років
- Обтяжена спадковість: діабет у батьків або братів/сестер
- Гестаційний діабет в анамнезі або народження дитини масою понад 4 кг
- Підвищений тиск (140/90 і вище)
- Дисліпідемія: підвищені тригліцериди або низький ЛПВЩ
- Малорухливий спосіб життя
- Синдром полікістозних яєчників у жінок
- Переддіабет в анамнезі (глюкоза 5,6–6,9 ммоль/л або HbA1c 5,7–6,4 %)
При наявності двох і більше факторів ризику — скринінг щорічно, незалежно від самопочуття.
Симптоми: чому діабет пропускають
Переддіабет і ранній діабет 2 типу — зазвичай безсимптомні. Коли симптоми все-таки з'являються:
- Спрага і часте рясне сечовипускання
- Підвищена втомлюваність і сонливість
- Погане загоєння ран
- Нечіткий зір
- Часті інфекції (грибкові, сечовидільних шляхів)
- Поколювання або оніміння в руках і ногах (ознака вже розвиненої нейропатії)
Поява симптомів означає, що хвороба вже у розпалі. Саме тому скринінг важливіший за очікування симптомів.
Метаболічний синдром (МС) діагностується при наявності трьох і більше з наступних критеріїв:
- Окружність талії понад 94 см у чоловіків / 80 см у жінок
- Тригліцериди ≥ 1,7 ммоль/л
- ЛПВЩ < 1,0 ммоль/л у чоловіків / < 1,3 ммоль/л у жінок
- Артеріальний тиск ≥ 130/85 мм рт. ст.
- Глюкоза натщесерце ≥ 5,6 ммоль/л
МС у 5 разів підвищує ризик цукрового діабету і вдвічі — ризик серцево-судинних подій.
Діагностика: які аналізи потрібні
Основні тести на діабет і переддіабет:
- **Глюкоза крові натщесерце**: норма < 6,1 ммоль/л; переддіабет 6,1–6,9; діабет ≥ 7,0
- Глікований гемоглобін (HbA1c): норма < 5,7 %; переддіабет 5,7–6,4 %; діабет ≥ 6,5 %. Найзручніший метод — не залежить від прийому їжі.
- Оральний глюкозотолерантний тест (ОГТТ) — глюкоза натщесерце і через 2 години після навантаження 75 г глюкози. «Золотий стандарт» діагностики.
Додаткові аналізи:
- Ліпідний профіль (тригліцериди, ЛПВЩ, ЛПНЩ)
- Інсулін натщесерце і індекс HOMA-IR — оцінює інсулінорезистентність
- УЗД органів черевної порожнини — жирова інфільтрація печінки (НАЖХП) при МС
Наші спеціалісти
Лікарі цього напряму у Prevention
Переддіабет: остання можливість повернути норму
Переддіабет — рівень глюкози вищий за норму, але ще не цукровий діабет. При цьому вже є ураження судин і підвищений серцевий ризик.
Хороша новина: переддіабет можна повернути у норму. Дослідження DPP (Diabetes Prevention Program) показало: зміна способу життя (5–7 % зниження ваги + 150 хвилин фізичної активності на тиждень) знижує ризик переходу в діабет на 58 %. Препарат метформін — на 31 %.
Лікування і профілактика діабету 2 типу
Зміна способу життя — першочерговий захід:
- Зниження ваги при ожирінні: кожні 10 % ваги знижують HbA1c і серцевий ризик
- Середземноморська або низьковуглеводна дієта
- 150 хвилин помірної аеробної активності на тиждень
- Відмова від куріння
Медикаментозне лікування при встановленому діабеті підбирає ендокринолог. Перша лінія — метформін. Сучасні препарати (гліфлозини, агоністи ГПП-1) додатково знижують серцево-судинні ризики.
Пакетне обстеження на діабет і метаболічний синдром — зручний спосіб пройти всі аналізи за один день. Повна програма скринінгу 40+ включає скринінг на діабет.
Підсумок
Переддіабет і ранній діабет 2 типу виявляються одним аналізом — і ефективно коригуються зміною способу життя. Записатися на скринінг в Ужгороді або Мукачеві можна через кнопку «Записатися» на сайті клініки.
Джерела