Норма тестостерону і за що він відповідає

За що відповідає тестостерон

Тестостерон — стероїдний гормон із групи андрогенів. У чоловіків він виробляється переважно в яєчках, у жінок — у яєчниках і надниркових залозах, але в значно меншій кількості. Незважаючи на репутацію «чоловічого гормону», тестостерон необхідний обом статям.

Функції тестостерону у чоловіків:

• Формування і підтримання статевих органів і вторинних статевих ознак
• Сперматогенез (вироблення сперматозоїдів)
• Лібідо і еректильна функція
• Нарощування м'язової маси і кісткової щільності
• Вироблення еритроцитів
• Регуляція настрою, концентрації і енергії

Функції тестостерону у жінок:

• Лібідо і сексуальне збудження
• Щільність кісток і м'язовий тонус
• Настрій і когнітивні функції
• Вироблення естрогенів (тестостерон є їхнім попередником)

Детальніше про гормональний баланс і коли призначають аналізи — у статті аналізи на гормони: коли призначають і що показують.

Норми тестостерону

Результати аналізу залежать від лабораторії і методу дослідження. Орієнтовні норми загального тестостерону:

Чоловіки:

Жінки:

Крім загального, вимірюють вільний тестостерон — активну форму гормону. Він становить лише 1–4% від загального, але саме від нього залежить більшість ефектів.

Симптоми зниженого тестостерону

У чоловіків низький тестостерон (гіпогонадизм) проявляється:

• Зниженням лібідо та еректильними порушеннями
• Хронічною втомою, апатією, депресією
• Зменшенням м'язової маси і зростанням жирової тканини (особливо в ділянці живота)
• Зниженням кісткової щільності і ризиком переломів
• Безпліддям (низька кількість або рухливість сперматозоїдів)
• Гінекомастією (збільшення грудних залоз)

У жінок низький тестостерон: знижене лібідо, хронічна втома, зниження м'язового тонусу, депресивний стан.

Симптоми підвищеного тестостерону

У жінок підвищений тестостерон проявляється:

• Посиленим ростом волосся на обличчі, тілі (гірсутизм)
• Акне і жирна шкіра
• Порушення менструального циклу або його відсутність
• Зниження тембру голосу
• Збільшення клітора
• Проблеми з вагою

Найчастіша причина — синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) або пухлини надниркових залоз.

У чоловіків підвищений тестостерон зустрічається рідше і може бути пов'язаний із пухлинами яєчок, прийомом анаболічних стероїдів або пухлинами надниркових залоз.

Коли і як здавати аналіз на тестостерон

Кров здають вранці (з 7:00 до 10:00), оскільки рівень тестостерону найвищий у першій половині дня. За добу до аналізу:

• Не займайтесь інтенсивними фізичними навантаженнями
• Уникайте стресу
• Не вживайте алкоголь
• Натщесерце або через 3–4 години після легкого сніданку

Жінкам аналіз зазвичай рекомендують здавати на 2–5 день менструального циклу, якщо не вказано інше.

Здати аналіз на тестостерон можна в лабораторії Prevention в Ужгороді та Мукачеві. Результати готові зазвичай того ж або наступного дня.

Причини відхилень

Зниження тестостерону: вік (після 30 рівень поступово падає), ожиріння, цукровий діабет, хронічні захворювання, стрес, недосипання, прийом деяких ліків.

Підвищення тестостерону у жінок: СПКЯ, пухлини яєчників або надниркових залоз, вроджена гіперплазія надниркових залоз, прийом андрогенів.

Про зв'язок між іншими статевими гормонами — читайте у статті естрогени: що це, норма і на що впливають.

Що робити при відхиленні від норми

Якщо аналіз показав відхилення, не поспішайте з висновками: одного результату недостатньо для діагнозу. Лікар призначить повторний аналіз і розширений гормональний профіль — LH, FSH, пролактин, SHBG (глобулін, що зв'язує статеві гормони). Це дозволяє визначити, де саме в ланцюгу «гіпофіз — гонади — периферія» виникло порушення.

При зниженому тестостероні у чоловіків ендокринолог розгляне гормонозамісну терапію (ГЗТ) або препарати, що стимулюють вироблення власного тестостерону. Рішення приймається після виключення пухлин, вторинних причин і оцінки репродуктивних планів.

При підвищеному тестостероні у жінок першочергово виключають СПКЯ, пухлини надниркових залоз і яєчників. Лікування залежить від причини: від гормональних контрацептивів і метформіну (при СПКЯ) до хірургічного втручання при пухлинах.

Записатися на консультацію ендокринолога або терапевта в Ужгороді та Мукачеві можна за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті клініки Prevention.

Підсумок

Тестостерон — важливий гормон для здоров'я і чоловіків, і жінок. Відхилення від норми в обидва боки дають характерні симптоми. Аналіз на тестостерон — простий і інформативний спосіб перевірити гормональний фон. При виявленні відхилень зверніться до ендокринолога або гінеколога для підбору лікування. Не відкладайте звернення: рання корекція дисбалансу значно ефективніша за лікування вже розвинених ускладнень — безпліддя, остеопорозу чи серцево-судинних захворювань, що можуть виникнути при тривалому дефіциті тестостерону.

Джерела

• NHS. Testosterone levels
• MedlinePlus. Testosterone Levels Test
• CDC. Reproductive Health
• ВООЗ. Чоловіче репродуктивне здоров'я