Ліпофілінг обличчя: що це таке і коли призначають

Ліпофілінг — хірургічна методика відновлення обʼєму тканин за допомогою власного жиру пацієнта. Жирові клітини відбирають зі стегон, живота або сідниць, очищують центрифугуванням, а потім мікрокрапельно вводять у ділянку, де потрібно відновити тканину. Оскільки матеріал — власний, ризик алергічних реакцій або відторгнення мінімальний.

Процедуру застосовують як у реконструктивній, так і в естетичній хірургії. У реконструктивних цілях її призначають після онкологічних операцій, глибоких опіків та значних травм обличчя. Процедуру проводить хірург після повноцінного обстеження пацієнта.

Медичні показання до ліпофілінгу

Хірург може рекомендувати ліпофілінг у таких випадках:

• Після мастектомії або резекції молочної залози — відновлення форми і обʼєму тканин
• Деформації після травм — западання тканин обличчя після переломів, ударів, ДТП
• Наслідки глибоких опіків — усунення рубцевих деформацій і дефіциту тканин
• Атрофія тканин — зменшення обʼєму жиру при системних захворюваннях (прогресивна геміатрофія обличчя)
• Корекція рубців — введення жиру під рубець покращує його текстуру і рухливість

Щоб дізнатися, чи підходить ця методика у вашому конкретному випадку, запишіться на консультацію до хірурга в клініці Prevention в Ужгороді або Мукачеві — за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.

Як проходить процедура: покроково

Консультація та планування. Хірург оцінює ділянку, де потрібне відновлення, та визначає донорську зону — зазвичай стегна або живіт. Обговорюються обсяг втручання, вид анестезії та план реабілітації.

Забір жиру (ліпоаспірація). Донорська зона знеболюється. Через мікропункції вводять тонку канюлю, якою відбирають жирову тканину. Метод щадить тканини і не залишає значних слідів.

Очищення матеріалу. Отриманий жир центрифугується: відокремлюються кров, олія та пошкоджені клітини. Залишається концентрат живих адипоцитів.

Введення жиру. Очищений матеріал вводиться мікрокрапельно пошарово — це забезпечує контакт клітин із кровоносними судинами і підвищує відсоток приживання.

Загальна тривалість — 1–3 години залежно від обсягу. Проводиться в умовах операційної під місцевою або загальною анестезією. Детальніше про підготовку до хірургічних втручань — у статті Лапароскопічна операція: що це та як готуватися.

Реабілітація: чого очікувати

Перші 1–2 тижні — набряк і синці в донорській та реципієнтній зонах. Це нормальна реакція тканин на втручання.

Приживається зазвичай 40–70% введеного жиру — решту організм поступово поглинає. Якщо через 3–6 місяців обʼєм недостатній, хірург може запропонувати повторну корекцію.

Повне відновлення — 6–8 тижнів. У цей час забороняються: активні фізичні навантаження, відвідування сауни, масаж оперованих зон та тривалий вплив прямого сонця.

Ризики та протипоказання

Ліпофілінг — хірургічне втручання, і, як кожна операція, воно несе певні ризики:

• Нерівномірність — «горбки» або асиметрія при нерівному розподілі або розсмоктуванні жиру
• Кальцинати — відкладення солей кальцію в зонах некрозу клітин; важливо враховувати при МРТ-контролі молочних залоз після реконструкції
• Інфекція — потребує антибактеріальної терапії і, у рідкісних випадках, хірургічного дренування
• Жирова емболія — рідкісне, але потенційно небезпечне ускладнення при введенні великих обʼємів

Протипоказання: активне онкологічне захворювання, тяжкі порушення згортання крові, гострі шкірні інфекції в зоні операції, декомпенсовані хронічні захворювання.

Про методи знеболення, які застосовують при хірургічних процедурах, читайте у статті Блокади та знеболювальні уколи. Детальніше про хірургічні послуги Prevention — на сторінці хірургії. Записатися на консультацію — тут.

Підготовка до процедури

До ліпофілінгу необхідно:

1. Здати аналізи: загальний аналіз крові, коагулограму, глюкозу, ЕКГ
2. Відмовитися від куріння за 2–3 тижні — куріння знижує приживання клітин
3. Припинити прийом антикоагулянтів та НПЗП (аспірин, ібупрофен) за 7–10 днів — лише за погодженням з лікарем
4. Не вживати алкоголю за 48 годин до операції
5. Організувати супровід додому після втручання

Ліпофілінг і синтетичні філери: у чому різниця

Гіалуронові філери вводяться без загального наркозу і мають тимчасовий ефект — 6–18 місяців. Для невеликих корекцій або при протипоказаннях до хірургії лікар може запропонувати цей варіант. При значних деформаціях після травм або операцій реконструктивний ліпофілінг, як правило, є кращим вибором: він дає тривалий ефект, не потребує повторних введень синтетичного матеріалу і не ризикує алергічними реакціями на стороннє. Вибір між методами лікар робить після детального огляду і з урахуванням обʼєму дефекту, віку пацієнта та супутніх захворювань.

Резюме

Ліпофілінг — ефективний метод реконструктивної хірургії для відновлення тканин після травм, опіків та онкологічних операцій. Перевага — у використанні власного матеріалу, що мінімізує ризик відторгнення. Якщо вам рекомендована ця процедура, зверніться до хірурга в клініці Prevention в Ужгороді чи Мукачеві для детальної консультації та підбору плану лікування.

Джерела

• NHS — Reconstructive surgery
• MedlinePlus — Fat grafting
• American Society of Plastic Surgeons — Fat Transfer
• PubMed — Autologous fat grafting: outcomes