Опубліковано: 29 квітня 2024 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 2 419 переглядів
Паратиреоїдний гормон (ПТГ, або паратгормон) — один із ключових регуляторів мінерального обміну в організмі. Він виробляється прищитоподібними залозами — чотирма крихітними залозами, розташованими за щитоподібною залозою — і контролює рівень кальцію та фосфору в крові.
Більшість людей не знають про існування прищитоподібних залоз доти, доки не з'являються проблеми: часті каміння в нирках, слабкість м'язів, порушення серцевого ритму або стрімкий остеопороз. Усі ці стани можуть бути пов'язані з порушенням секреції ПТГ.
Розберемо, що таке паратиреоїдний гормон, які функції він виконує, коли потрібно здати аналіз і що означають відхилення від норми. Здати аналіз на ПТГ можна в лабораторії клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві.
Де виробляється ПТГ і що він регулює
Прищитоподібні залози (паращитоподібні, або паратиреоїдні залози) — це чотири маленькі утворення розміром з рисове зерно. Вони розташовані на задній поверхні щитоподібної залози, але є цілком самостійними органами.
ПТГ виконує кілька ключових функцій:
- Підвищення рівня кальцію в крові — шляхом вивільнення кальцію з кісток, посилення всмоктування в кишківнику (через вітамін D) та зменшення виведення нирками.
- Зниження рівня фосфору в крові — збільшуючи виведення фосфатів нирками.
- Регуляція синтезу активної форми вітаміну D — ПТГ стимулює перетворення вітаміну D на його активну форму в нирках.
Таким чином ПТГ і вітамін D тісно взаємопов'язані. Детальніше про дефіцит вітаміну D та його наслідки читайте у нашому блозі.
Норма ПТГ: референтні значення
Норма паратиреоїдного гормону залежить від методу дослідження та лабораторії, але загальноприйняті значення для дорослих:
| Стан | Референтні значення |
|---|
| Дорослі (загально) | 15–65 пг/мл |
| Вагітні | дещо підвищені, визначає лікар |
| Особи після 60 років | до 88 пг/мл |
Завжди орієнтуйтеся на референтні значення конкретної лабораторії, де здавали аналіз — вони можуть відрізнятися залежно від використовуваного методу.
Наші спеціалісти
Лікарі цього напряму у Prevention
Гіперпаратиреоз: підвищений ПТГ
Підвищений рівень ПТГ (гіперпаратиреоз) буває:
Первинний гіперпаратиреоз — аденома або гіперплазія прищитоподібних залоз виробляє надлишок ПТГ незалежно від рівня кальцію. Кальцій у крові підвищений. Симптоми:
- камені в нирках (рецидивуючий нефролітіаз);
- болі в кістках, патологічні переломи;
- слабкість і втома;
- нудота, запори;
- порушення пам'яті та концентрації уваги.
Вторинний гіперпаратиреоз — прищитоподібні залози реагують на хронічний дефіцит кальцію (при хронічній нирковій недостатності або дефіциті вітаміну D) надмірною продукцією ПТГ. Кальцій у крові знижений або нормальний.
При підвищеному ПТГ необхідна консультація ендокринолога та лабораторне обстеження для з'ясування причини. Про пов'язану з ПТГ проблему остеопорозу у нашому блозі є окрема детальна стаття.
Гіпопаратиреоз: знижений ПТГ
Знижений ПТГ (гіпопаратиреоз) зустрічається рідше. Найчастіша причина — пошкодження прищитоподібних залоз під час операції на щитоподібній залозі.
Симптоми гіпопаратиреозу:
- судоми та м'язові спазми (тетанія);
- оніміння і поколювання губ, пальців;
- сухість шкіри та ламкість нігтів;
- порушення зору через спазм кришталика;
- тривога та депресія.
При зниженні ПТГ рівень кальцію в крові падає, що може бути небезпечним для серцевого ритму.
Коли здавати аналіз на ПТГ
Аналіз на паратиреоїдний гормон призначають при:
- підвищеному або зниженому рівні кальцію в загальному аналізі крові;
- рецидивуючих камінях у нирках;
- остеопорозі без очевидної причини, особливо у молодих пацієнтів;
- хронічній нирковій недостатності;
- підозрі на хворобу прищитоподібних залоз;
- підготовці до операції на щитоподібній залозі або після неї;
- симптомах гіпокальціємії (судоми, оніміння).
Підготовка до аналізу на ПТГ
- Здавати натщесерце — не їсти 8–12 годин до забору крові.
- Уникати фізичних навантажень за добу до аналізу.
- Повідомити лікаря про прийом препаратів кальцію, вітаміну D та інших ліків — вони можуть впливати на результат.
- Здавати кров вранці, оптимально до 10:00.
Запишіться на лабораторні аналізи в клініці Prevention в Ужгороді або Мукачеві за телефоном або через кнопку «Записатися» на сайті.
Зв'язок ПТГ з вітаміном D: чому їх здають разом
Вітамін D і ПТГ — нероздільна пара в кальцієвому обміні. Вітамін D знижує секрецію ПТГ, покращуючи всмоктування кальцію в кишківнику. При дефіциті вітаміну D рівень ПТГ підвищується навіть за відсутності хвороби прищитоподібних залоз — це вторинний гіперпаратиреоз.
Тому лікарі часто призначають обидва аналізи одночасно для повної картини мінерального обміну. Якщо у вас виявлено дефіцит вітаміну D — обов'язково перевірте і ПТГ, щоб оцінити вплив на кальцієвий обмін.
Підсумок
Паратиреоїдний гормон — важливий регулятор кальцієвого обміну. Відхилення його рівня пов'язані з нирковокам'яною хворобою, остеопорозом, серцевими та нервово-м'язовими розладами. Якщо в аналізах є зміни рівня кальцію або фосфору — зверніться до ендокринолога для перевірки ПТГ.
Джерела