Цукровий діабет 2 типу: симптоми, профілактика та контроль
Кожен другий пацієнт з діабетом 2 типу не знає про свою хворобу. Дізнайтеся про ранні симптоми, фактори ризику та як пройти скринінг в Ужгороді.
Остеопороз не болить — поки не трапляється перелом. Розповідаємо, хто в групі ризику, як виявити хворобу на ранній стадії та що ефективно запобігає переломам.
Опубліковано: 7 червня 2026 р. · Оновлено: 7 червня 2026 р.
Остеопороз — системне захворювання кісток, при якому знижується їхня щільність та руйнується внутрішня архітектура. Кістки стають крихкими і ламаються від мінімальних навантажень: падіння з висоти власного зросту, кашель, підйом тяжкості. Найнебезпечніші переломи — шийки стегна, хребців і зап'ястка.
Остеопороз — «тиха» хвороба: вона не болить і не дає симптомів до першого перелому. За даними ВООЗ, це четвертий за поширеністю хронічний неінфекційний стан після серцево-судинних захворювань, цукрового діабету та раку.
Щорічно в Україні трапляється понад 200 000 остеопоротичних переломів. Перелом шийки стегна у людей похилого віку призводить до смерті або стійкої інвалідності у 30–50 % випадків протягом першого року.
Мешканці Ужгорода та Мукачева можуть пройти скринінг та отримати консультацію ендокринолога або терапевта в клініці Prevention — заздалегідь, не чекаючи перелому.
Незмінювані фактори:
Змінювані фактори:
Захворювання, що підвищують ризик:
Остеопороз сам по собі не болить. Перші прояви — вже наслідки переломів:
Косвені ознаки, що потребують обстеження:
Денситометрія (DXA) — «золотий стандарт». Рентгенівська абсорбціометрія вимірює мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ) у поперековому відділі хребта та шийці стегна. Швидка, безболісна, дуже мала доза опромінення.
Результат — T-score:
Показання до денситометрії:
FRAX-калькулятор — онлайн-інструмент ВООЗ, що розраховує 10-річний ризик остеопоротичного перелому за клінічними факторами без денситометрії. Допомагає вирішити, чи потрібне лікування.
Аналізи крові:
Здати аналізи — у клініці Prevention.
Кальцій: добова потреба 1000–1200 мг. Краще з їжі (молочні продукти, сардини, тверді сири, зелені овочі). Якщо з їжею не набирається — добавки кальцію цитрату або карбонату.
Вітамін D: більшість жителів Закарпаття мають дефіцит у жовтні–березні. Добавки вітаміну D3 (холекальциферол) 1000–4000 МО/добу — залежно від вихідного рівня. Ціль — 25-OH-D3 >50 нмоль/л.
Бісфосфонати (алендронат, ризедронат, золедронова кислота) — першочерговий вибір. Уповільнюють резорбцію кісток.
Деносумаб — ін'єкція підшкірно 1 раз на 6 місяців. Ефективний при нирковій недостатності, коли бісфосфонати протипоказані.
Ромосозумаб, терипаратид — анаболічні засоби, що стимулюють утворення кісток. Для тяжкого остеопорозу або при неефективності попередньої терапії.
Гормональна терапія (у жінок у ранній постменопаузі) — ефективно запобігає кістковій втраті, але призначається лише при наявності і кліматичних симптомів через співвідношення ризик/користь.
Перелом відбувається при двох умовах: крихкі кістки + падіння. Профілактика падінь:
Максимальна кісткова маса набирається до 25–30 років — і саме вона визначає ризик остеопорозу в похилому віці. Профілактика:
Профілактичні огляди — у клініці Prevention для жінок після 50 включають скринінг на вітамін D та оцінку ризику остеопорозу.
Остеопороз — захворювання, яке можна виявити до першого перелому і ефективно лікувати. Денситометрія, вітамін D та призначені антиостеопоротичні препарати суттєво знижують ризик переломів. Не чекайте болю — зверніться до ендокринолога або терапевта клініки Prevention в Ужгороді чи Мукачеві для оцінки ризику.
Сам остеопороз безсимптомний. Біль з'являється при переломах, особливо компресійних переломах хребців. Зменшення зросту, горбуватість і хронічний біль у спині у жінок після менопаузи — привід перевіритися на остеопороз.
Кальцій у поєднанні з вітаміном D — необхідна основа, але сам по собі не лікує остеопороз. При встановленому діагнозі додатково потрібні антиостеопоротичні препарати (бісфосфонати або деносумаб), які реально зменшують ризик переломів.
Скринінг: усі жінки від 65 років і чоловіки від 70. Раніше — при факторах ризику: ранній менопаузі, прийомі кортикостероїдів, переломі при мінімальній травмі, сімейній схильності, низькій масі тіла. Денситометрія — безболісна і швидка процедура.
Повністю відновити кісткову щільність до норми неможливо, але сучасне лікування уповільнює або зупиняє прогресування і суттєво знижує ризик переломів. Анаболічні препарати (терипаратид, ромосозумаб) навіть підвищують щільність кісток.
Так, рідко, але можливо. Причини: передчасна менопауза, анорексія та нестача ваги, тривале вживання кортикостероїдів, целіакія (погане всмоктування кальцію), гіпертиреоз. При переломі без значної травми у молодої людини — обов'язкове обстеження.
Тверді сири (пармезан, гауда) — 700–1000 мг/100 г; молоко і кефір — 120 мг/100 мл; сардини з кістками — 350 мг/100 г; тверде тофу — 200–300 мг/100 г; броколі і бок-чой. Намагайтесь набирати 1000–1200 мг на добу з їжею — добавки потрібні лише при нестачі.
Кожен другий пацієнт з діабетом 2 типу не знає про свою хворобу. Дізнайтеся про ранні симптоми, фактори ризику та як пройти скринінг в Ужгороді.
Ожиріння підвищує ризик діабету, інсульту та раку. Розповідаємо, коли причина ваги — гормональна, і яке лікування справді допомагає.
Щитоподібна залоза впливає на роботу всього організму. Дізнайтеся про найпоширеніші захворювання, їхні симптоми та як правильно обстежитися.
Гіпотиреоз — найпоширеніша патологія щитоподібної залози. Добре піддається лікуванню, але часто роками залишається невиявленим. Розповідаємо про симптоми та сучасну терапію.
Кортизол — гормон стресу — при хронічному підвищенні руйнує здоров'я. Розповідаємо, коли варто перевіряти наднирники та які захворювання вони можуть приховувати.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Шість відділень в Ужгороді та Мукачеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.