Подагра — захворювання обміну речовин з відкладенням кристалів сечової кислоти в суглобах. Розповідаємо про симптоми, тригери нападу та як контролювати хворобу.
Опубліковано: 7 червня 2026 р. · Оновлено: 7 червня 2026 р.
Раптовий, немов «удар розжареним залізом», біль у суглобі великого пальця ноги — вночі або ранком, часто без очевидної причини. Так описують подагричний напад більшість пацієнтів. Подагра — давно відома хвороба «королів», пов'язана з надлишком м'яса та вина, але сьогодні вона зустрічається у людей будь-якого соціального статусу і потребує системного лікування.
Подагра — захворювання, при якому в організмі накопичується надлишок сечової кислоти (гіперурикемія). Сечова кислота — продукт розщеплення пуринів (речовин з їжі та клітинного обміну). В нормі вона виводиться нирками, але при надмірному виробленні або недостатньому виведенні — накопичується в крові.
При тривалій гіперурикемії кристали уратів відкладаються в суглобах, викликаючи гострий запальний напад — подагричний артрит. З часом кристали накопичуються у вигляді вузликів — тофусів — під шкірою та в нирках (нефролітіаз).
Фактори ризику подагри:
Класичний подагричний напад:
Крім великого пальця ноги, подагра може уражати: гомілковостопний, колінний, кистьовий суглоб, ліктьовий суглоб (де утворюються тофуси).
Діагноз ставить терапевт або ревматолог на основі:
При частих нападах або хронічній подагрі призначають алопуринол або febuxostat — препарати, що знижують синтез сечової кислоти. Приймаються постійно, під контролем рівня сечової кислоти в крові. Розпочинати їх прийом під час гострого нападу не варто — це може продовжити напад.
Мета лікування — підтримати рівень сечової кислоти нижче 360 мкмоль/л (при тофусах — нижче 300 мкмоль/л).
Дієта не замінює ліки, але суттєво зменшує частоту нападів.
Обмежити або виключити:
Що дозволено:
Терапевти та ревматологи клінік Prevention ведуть прийом в Ужгороді та Мукачеві. Записатися на консультацію або здати аналізи можна через сайт або за телефоном.
Так, генетична схильність відіграє роль — є спадкові варіанти дефектів ферментів, що метаболізують пурини. Але спадковість — лише один з факторів. Дієта, вага та стан нирок не менш важливі.
Пиво і міцний алкоголь суттєво підвищують рівень сечової кислоти і провокують напади — від них краще відмовитися. Сухе вино в малих кількостях менш шкідливе, але також не рекомендоване в дні, коли є ризик нападу.
Тофуси — ущільнені відкладення кристалів сечової кислоти під шкірою (найчастіше на вухах, ліктях, пальцях). Вони свідчать про хронічну подагру. Самі по собі безболісні, але можуть руйнувати навколишні тканини та суглоби. При ефективній медикаментозній терапії тофуси поступово зменшуються.
Так, є дослідження, що показують: вживання вишні (свіжої або у вигляді концентрату) знижує частоту подагричних нападів приблизно на 35%. Механізм — антиоксидантна та протизапальна дія антоціанів. Але вишня не замінює медикаментозне лікування.
Алопуринол призначають в міжнападному періоді — через 2–4 тижні після стихання гострого нападу. Починати під час нападу не можна: різка зміна рівня сечової кислоти може продовжити напад. Дозу підбирає лікар із поступовим підвищенням під контролем аналізів.
УЗДЗбільшення лімфовузлів — реакція імунної системи. У більшості випадків причина нешкідлива, але іноді це симптом серйозного захворювання. Розбираємося, коли хвилюватися.
КонсультаціїКровотеча з носа часто виглядає страшніше, ніж є насправді. Правильні дії зупиняють її за 10–15 хвилин. Але є випадки, коли потрібна допомога ЛОР-лікаря.
КонсультаціїІшіас — запалення сідничного нерва — дає різкий біль від поперека до стопи. Розповідаємо, чому він виникає, як його лікувати і коли потрібна допомога лікаря.
КонсультаціїСухий кашель без мокроти — виснажливий і важко піддається лікуванню. Причин багато: від ГРВІ до ГЕРХ і медикаментів. Лікування залежить від причини.
КонсультаціїПромивання носа сольовим розчином — один із найефективніших немедикаментозних методів при нежиті, синуситі та алергії. Але важлива правильна техніка. Пояснюємо, як промивати ніс безпечно і з користю.
КонсультаціїТемпература вище 38 °C — сигнал імунної відповіді. Не кожна температура потребує жарознижувальних. Але є рівні, при яких діяти потрібно швидко.
УЗДВідчуття тяжкості, розпирання або тиску внизу живота — частий симптом, що може вказувати на дуже різні проблеми: від кишкових до гінекологічних або урологічних. Пояснюємо основні причини і коли потрібен лікар.
КонсультаціїПедикульоз не пов'язаний із брудом — воші є у людей будь-якого соціального статусу. Розповідаємо, звідки вони беруться, чим лікувати і як уникнути повторного зараження.
Лабораторні аналізиСубфебрилітет — температура 37–37,5 °C, яка тримається тижнями або місяцями. Причин багато: від хронічної інфекції до онкології. Розбираємося, що робити.
КонсультаціїТепловий удар — медична надзвичайна ситуація, що може виникнути без прямого сонця. Розповідаємо про різницю між тепловим і сонячним ударом та про першу допомогу.
УЗДТромбоз і тромбофлебіт — різні стани, хоча обидва пов'язані з тромбами у венах. Пояснюємо, чим вони відрізняються, які симптоми небезпечні і коли потрібна термінова допомога.
КонсультаціїУкус бджоли може бути просто болючим або стати небезпечним для алергіків. Укус кліща — причиною хвороби Лайма або кліщового енцефаліту. Пояснюємо, як розрізнити різні укуси, надати першу допомогу і коли потрібна медична допомога.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Шість відділень в Ужгороді та Мукачеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
