Prevention Clinic

Що таке поліпи і які органи вони вражають

Поліп — це виріст слизової оболонки, що може утворитися в кишківнику, матці, шлунку або носі. Деякі поліпи небезпечні через ризик переродження на рак, інші — безпечні. Пояснюємо, де ростуть поліпи, як їх виявляють і коли треба видаляти.

Опубліковано: 17 квітня 2025 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · 988 переглядів

Що таке поліп і чому він виникає

Поліп — доброякісний виріст слизової оболонки, що виступає в просвіт органу. Може бути одиночним або множинним (поліпоз), на ніжці або широкій основі (сесильний). Поліпи зустрічаються в будь-якому органі, вистеленому слизовою — кишківнику, шлунку, матці, цервікальному каналі, носу, гортані, жовчному міхурі.

Чому виникають: порушення регуляції росту клітин слизової, хронічне запалення, гормональні впливи, генетичні мутації. Деякі поліпи з'являються із нормальних клітин (гіперпластичні), інші містять клітини з ознаками диспластичних змін (аденоматозні) — ці більш небезпечні.

Гастроентеролог і гінеколог клінік Prevention в Ужгороді та Мукачеві проводять необхідну діагностику — ендоскопію і УЗД — для виявлення та лікування поліпів.

Поліпи кишківника: ризик раку і скринінг

Типи поліпів товстої кишки

  • Гіперпластичні — найчастіші, дрібні (< 5 мм), незначний потенціал малігнізації. Зазвичай видаляються при виявленні.
  • Аденоматозні (аденоми) — головний попередник колоректального раку (CRC). Ризик зростає з розміром (> 10 мм) і складчастою структурою.
  • Зубчасті (serrated) — проміжний ризик; деякі можуть бути агресивними.
  • Ворсинчасті аденоми — більш широка основа, вищий ризик малігнізації.

Ланцюг «поліп → рак»: від аденоми до раку кишківника в середньому проходить 10–15 років. Видалення поліпа на стадії аденоми переривається цей процес.

Симптоми поліпів кишківника

У більшості — немає симптомів. Поліпи випадково знаходять при скринінговій колоноскопії. Рідше:

  • Кров у калі (прихована або видима)
  • Зміна характеру стільця
  • Болі в животі (при великих поліпах)

Скринінг і видалення

Колоноскопія — золотий стандарт: дозволяє і виявити, і одразу видалити поліп (поліпектомія) під час однієї процедури. Рекомендується:

  • Усім з 45 років (або з 40 при сімейному анамнезі CRC) — кожні 10 років при нормальному результаті
  • При виявленні аденом — через 3–5 років залежно від кількості і розміру

Альтернативи: КТ-колонографія (не дає можливості видалити поліп), аналіз калу на приховану кров (FOBT/FIT).

Детальніше про ендоскопію в Prevention.

Поліпи матки і цервікального каналу

Поліпи ендометрію

Поліп ендометрію — виріст слизової оболонки матки. Найчастіше у жінок 40–50 років.

Симптоми:

  • Нерегулярні або рясні менструальні кровотечі
  • Міжменструальні кров'яні виділення
  • Безпліддя (поліп може механічно перешкоджати імплантації)
  • Болі внизу живота (рідше)
  • Нерідко — без симптомів, знахідка на УЗД

Діагностика: УЗД органів малого тазу (краще в першу фазу циклу або з рідинним контрастуванням — гідросонографія). Гістероскопія — дозволяє оглянути порожнину матки і одночасно видалити поліп.

Ризик малігнізації: більшість поліпів ендометрію доброякісні. Але у жінок у менопаузі або з нерегулярним маткованням — ризик атипових змін. Матеріал після видалення завжди відправляється на гістологію.

Поліпи цервікального каналу

Цервікальний поліп — виріст слизової шийки матки. Часто виявляється при гінекологічному огляді.

Симптоми: кров'яні виділення між місячними або після статевого акту; рясні слизові виділення. Може бути безсимптомним.

Ризик: переважно доброякісний. Але кожен поліп видаляється і відправляється на гістологію — у рідкісних випадках виявляється дисплазія або рак.

Видалення: в амбулаторних умовах, без наркозу — поліп скручується або зрізується.

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Поліпи шлунку

Типи:

  • Фундальні залозисті поліпи — найчастіші (60–70%), майже не малігнізуються. Асоційовані з тривалим прийомом ІПП (омепразол та ін.)
  • Гіперпластичні — на тлі хронічного гастриту або H. pylori-інфекції
  • Аденоматозні — рідкісні (< 10%), але з підвищеним ризиком злоякісного переродження

Симптоми: зазвичай безсимптомні, виявляються при гастроскопії. Рідше — дискомфорт, нудота.

Тактика: залежить від типу та розміру. Аденоми > 5–10 мм підлягають видаленню при гастроскопії. Гіперпластичні поліпи при H. pylori — ерадикаційна терапія (частина зникає після лікування).

Носові поліпи

Носові поліпи — доброякісні вирости слизової носа або навколоносових пазух. Часто двобічні, пов'язані з хронічним риносинуситом і алергічним ринітом.

Симптоми:

  • Постійна закладеність носа
  • Зниження або відсутність нюху
  • Виділення з носа
  • Головний біль або відчуття тиску в обличчі

Лікування: місцеві кортикостероїдні спреї (мометазон, флютиказон) — першочергово. При великих поліпах або неефективності медикаментозного лікування — ендоскопічна синусхірургія (FESS).

Чому важливо лікувати: поліпи звужують дихальні шляхи, сприяють хронічним синуситам і погіршують якість сну.

Поліпи жовчного міхура

Виявляються випадково при УЗД черевної порожнини. Переважна більшість (> 90%) — холестеролові поліпи (відкладення холестерину) і не є справжніми поліпами.

Тактика залежить від розміру:

  • < 5 мм — спостереження, УЗД через 6 місяців, потім щорічно
  • 6–9 мм — УЗД кожні 6 місяців
  • ≥ 10 мм — рекомендується видалення жовчного міхура (холецистектомія) через підвищений ризик злоякісного переродження
  • При множинних поліпах або на тлі первинного склерозуючого холангіту — більш агресивна тактика

Коли звертатися до лікаря

Гастроентеролог або гастроскопія:

  • Кров у калі або темний (дьогтеподібний) кал
  • Нерегулярний стілець у людей > 45 років
  • Сімейний анамнез колоректального раку
  • Давній синдром подразненого кишківника без ендоскопічного підтвердження

Гінеколог:

  • Нерегулярні або рясні кровотечі
  • Контактні кров'яні виділення після статевого акту
  • Безпліддя без відомих причин

Отоларинголог (ЛОР):

  • Постійна закладеність носа > 3 місяців
  • Порушення нюху

Підсумок

Поліпи — дуже поширена знахідка в різних органах. Більшість доброякісні, але поліпи кишківника і деякі поліпи матки мають ризик малігнізації, тому вимагають видалення і гістологічного дослідження. Скринінгова колоноскопія після 45 років і регулярне УЗД для жінок — ефективна профілактика. Запишіться на консультацію до гастроентеролога або гінеколога Prevention в Ужгороді або Мукачеві.

Джерела

Ціни на Ендоскопія

Аноскопія
100 грн.
Біопсія стравоходу (до 4-ох точок) (CSD, H045)
2100 грн.
Біопсія шлунку (H048) або кишківника (H046) до 5 точок)
2100 грн.
Бронхоскопія
1400 грн.
Відеоезофагогастродуоденоскопія
1300 грн.
Відеоезофагогастродуоденоскопія з тестом на хелікобактер пілорі
1450 грн.
Більше

Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.

Часті питання

Чи завжди поліпи потрібно видаляти?

Ні, не завжди. Невеликі гіперпластичні поліпи кишківника (< 5 мм) нерідко видаляють одразу при колоноскопії як запобіжний захід. Поліпи жовчного міхура < 5 мм — спостереження без операції. Носові поліпи при легкому перебігу — лікуються кортикостероїдними спреями. Тактика для кожного типу і розміру поліпа визначається індивідуально.

Чи небезпечний поліп матки для вагітності?

Поліп ендометрію може перешкоджати імплантації ембріона і є однією з причин безпліддя або рецидивних викиднів. При плануванні вагітності — рекомендується попереднє видалення поліпа через гістероскопію. Після видалення і гістологічного підтвердження доброякісності — вагітність можлива у більшості випадків вже в наступному циклі.

Чи боляче видаляти поліп при колоноскопії?

Колоноскопія проводиться під внутрішньовенною седацією або наркозом, тому дискомфорту пацієнт не відчуває. Поліпектомія (видалення поліпа) — петлею або щипцями — займає кілька секунд. Після процедури можливий дискомфорт у животі від введеного газу, що минає швидко. Серйозні ускладнення (кровотеча, перфорація) — рідкісні (< 1%).

Як часто поліпи кишківника переходять у рак?

Більшість (~ 90%) аденоматозних поліпів ніколи не переходять у рак. Але при наявності множинних поліпів, великих (> 1 см) або ворсинчастих аденом ризик значно вищий. Саме тому такі поліпи видаляють і встановлюють скорочений строк контрольної колоноскопії (через 3 роки замість 10). При сімейному аденоматозному поліпозі (FAP) — ризик раку без операції майже 100% до 40 років.

Чи можна виявити поліпи кишківника без колоноскопії?

Є альтернативи: аналіз калу на приховану кров (FIT-тест) щорічно або КТ-колонографія кожні 5 років. Але вони не дозволяють одразу видалити знайдений поліп — при позитивному результаті все одно потрібна колоноскопія. Для виявлення і лікування за одну процедуру — колоноскопія залишається золотим стандартом.

Чи повертаються поліпи після видалення?

Так, поліпи можуть рецидивувати або утворюватися нові — особливо у людей із генетичною схильністю або тривалим хронічним запаленням. Тому після поліпектомії встановлюється план спостереження: повторна колоноскопія через 3–5 років (для аденом). Для поліпів матки — у 15–20% після видалення виникає рецидив, що також потребує нагляду.

Читайте також

Схожі статті: Терапія

main flowers icon
Сімейна медицина1 878

Як позбутися болю в горлі: що реально допомагає вдома

Пояснюємо, чим вірусний біль у горлі відрізняється від бактеріального, що реально допомагає вдома, а що — лише міф, і коли обов'язково йти до лікаря.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 211

Сльозяться очі: причини і як позбутися сльозливості

Якщо очі сльозяться без причини — це не завжди норма. Розбираємо, чому так буває і коли варто звернутися до лікаря.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації2 351

Радикуліт і радикулопатія: симптоми та лікування

Різкий біль у спині чи шиї, оніміння або слабкість у кінцівках — можливі ознаки радикулопатії. Дізнайтеся, як діяти та коли потрібен лікар.

4 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Швидкі тести1 296

Тест на COVID-19 для подорожей: який обрати

ПЛР, антигенний чи тест на антитіла — що потрібно для поїздки за кордон або госпіталізації? Порівнюємо три типи тестів і пояснюємо, де їх здати в Ужгороді.

3 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 538

Ревматоїдний артрит: як розпізнати та як лікувати

Ревматоїдний артрит — хронічне аутоімунне захворювання суглобів. Розбираємо перші симптоми, методи діагностики та принципи сучасного лікування.

24 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації2 235

Фіброміалгія: симптоми, причини і як лікувати

Фіброміалгія — хронічний дифузний біль у м'язах і втома без видимих причин. Дізнайтеся, чому виникає цей стан і як сучасна медицина допомагає пацієнтам.

24 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації829

Міжхребцева грижа: симптоми та лікування без операції

Міжхребцева грижа — поширена причина болю в спині та оніміння кінцівок. У 80–90% випадків її лікують без операції: розповідаємо про методи та профілактику.

22 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія

Переломи та вивихи: як розпізнати і надати першу допомогу

Впали або отримали удар — і не зрозуміло, перелом це чи вивих? Дізнайтеся, як розпізнати травму і правильно діяти до приїзду лікаря.

20 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
УЗД1 698

Холангіт: чим небезпечний і як лікувати запалення жовчних проток

Холангіт — запалення жовчних проток, яке без лікування може призвести до сепсису. Дізнайтеся про симптоми, причини та методи лікування.

16 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації2 579

Не можу дихати без крапель для носа: як подолати залежність

Краплі для носа дають полегшення за хвилини — але через кілька тижнів ніс перестає дихати без них. Пояснюємо, що відбувається і як вийти з цього кола.

16 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Сімейна медицина2 069

Ковід вдома: що робити, коли лікар недоступний

Якщо ви хворієте на ковід, а лікар недоступний — є чіткий алгоритм дій. Розповідаємо, що пити, за чим стежити і які симптоми потребують виклику швидкої без зволікань.

14 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Сімейна медицина1 734

Яких лікарів потрібно проходити щороку

Щорічні профілактичні огляди дозволяють виявити захворювання на ранній стадії — коли лікування простіше та дешевше. Розповідаємо, яких лікарів відвідувати залежно від віку і статі.

4 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю