Сепсис — небезпечний для життя стан, що розвивається при неконтрольованій відповіді організму на інфекцію. Розповідаємо, як його розпізнати, чому так важливий час і коли потрібно негайно викликати швидку.
Опубліковано: 19 червня 2024 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 2 985 переглядів
Щороку у світі від сепсису гине більше людей, ніж від раку простати, молочної залози і ВІЛ/СНІДу разом узятих — такі дані ВООЗ. При цьому сепсис залишається одним із найменш впізнаваних невідкладних станів: його симптоми часто списують на «температуру і слабкість». Знання про ранні ознаки сепсису може врятувати ваше життя або життя близьких.
Сепсис — це небезпечна для життя органна дисфункція, спричинена порушеною реакцією організму на інфекцію. Говорячи простіше: імунна система замість того, щоб лише боротися з інфекцією, починає пошкоджувати власні органи і тканини. Порушується кровопостачання нирок, печінки, легень, серця і мозку.
Сепсис — не «зараження крові» в побутовому розумінні, хоча цей термін ще вживається. Він може розвинутися після будь-якої інфекції: пневмонії, інфекції сечових шляхів, перитоніту, пролежнів.
Сепсис може спричинити будь-яка інфекція — бактеріальна, вірусна або грибкова. Варто розуміти, що навіть незначна на перший погляд інфекція при ослабленому імунітеті може стати відправною точкою для системної запальної відповіді. Найчастіші джерела:
Групи ризику: похилий вік, цукровий діабет, хронічні хвороби нирок або легень, стани імунодефіциту, хіміотерапія.
Ранні ознаки неспецифічні — і в цьому небезпека. Насторожте увагу, якщо на тлі наявної інфекції з'являються:
Кожен з цих симптомів окремо — ще не сепсис. Але їх поєднання на тлі інфекції — привід негайно викликати швидку.
Септичний шок — крайній ступінь сепсису, при якому значно падає тиск і органи перестають нормально функціонувати. Смертність при септичному шоку — 30–50% навіть у стаціонарі. Це абсолютна невідкладна ситуація.
Ознаки септичного шоку: різке падіння артеріального тиску, нижня межа якого не відновлюється введенням рідини; дезорієнтація або втрата свідомості; мармурова, волога шкіра; відсутність або мізерне виділення сечі.
Лікар діагностує сепсис на основі клінічних ознак і лабораторних даних:
Діагностику проводять у стаціонарі — лабораторні аналізи при підозрі на сепсис необхідно робити невідкладно.
Лікування сепсису — виключно стаціонарне, часто у відділенні інтенсивної терапії. Основні принципи:
Час вирішує все. Якщо є хоч найменша підозра — телефонуйте 103, не чекайте.
Особливу увагу приділяйте хронічним осередкам інфекції — карієсу, хронічному тонзиліту, незагоєним ранам на нижніх кінцівках при діабеті. Ці осередки є постійним джерелом бактерій, які при ослабленні імунітету можуть поширитися системно. Своєчасна санація таких осередків — один із найважливіших заходів профілактики сепсису у людей із хронічними захворюваннями.
Запишіться на консультацію у Prevention в Ужгороді або Мукачеві, якщо у вас є тривалий осередок інфекції або хронічні захворювання з підвищеним ризиком.
Народний термін «зараження крові» частково відповідає сепсису, але не зовсім точний. Сепсис — це не просто наявність мікробів у крові (бактеріємія), а порушена системна відповідь організму, що призводить до пошкодження власних органів. Бактеріємія може бути без сепсису, і навпаки — сепсис може розвинутись без значної кількості бактерій у крові.
Від появи перших симптомів до розвитку септичного шоку може пройти від кількох годин до кількох діб. Все залежить від збудника, вогнища інфекції та стану імунітету. Саме тому при поєднанні ознак сепсису не можна чекати — кожна година зволікання суттєво погіршує прогноз.
Так, при своєчасному лікуванні більшість пацієнтів одужують. Але частина переносить довгострокові наслідки: м'язову слабкість, когнітивні порушення (постсепсисний синдром), ниркову недостатність. Реабілітація після сепсису може тривати місяці.
Септицемія — застарілий термін, що означав наявність бактерій у крові з системними ознаками. Сучасні визначення ВООЗ і SSC (Surviving Sepsis Campaign) оперують поняттями «сепсис» і «септичний шок», прив'язаними до органної дисфункції, а не лише до посіву крові.
Так, сепсис трапляється у будь-якому віці, зокрема у новонароджених і немовлят. Неонатальний сепсис особливо небезпечний. Симптоми у дітей дещо відрізняються: млявість, відмова від їжі, зміна кольору шкіри, нестабільна температура. При найменшій підозрі — негайно до педіатра або у лікарню.
Антибіотики — основа лікування бактеріального сепсису, але вони лише один із компонентів терапії. Також необхідні внутрішньовенна рідина, вазопресорні препарати при шоку, контроль джерела інфекції та підтримка функцій органів. Всі ці заходи потребують стаціонару — вдома сепсис не лікується.
Пояснюємо, чим вірусний біль у горлі відрізняється від бактеріального, що реально допомагає вдома, а що — лише міф, і коли обов'язково йти до лікаря.
Якщо очі сльозяться без причини — це не завжди норма. Розбираємо, чому так буває і коли варто звернутися до лікаря.
Різкий біль у спині чи шиї, оніміння або слабкість у кінцівках — можливі ознаки радикулопатії. Дізнайтеся, як діяти та коли потрібен лікар.
ПЛР, антигенний чи тест на антитіла — що потрібно для поїздки за кордон або госпіталізації? Порівнюємо три типи тестів і пояснюємо, де їх здати в Ужгороді.
Ревматоїдний артрит — хронічне аутоімунне захворювання суглобів. Розбираємо перші симптоми, методи діагностики та принципи сучасного лікування.
Фіброміалгія — хронічний дифузний біль у м'язах і втома без видимих причин. Дізнайтеся, чому виникає цей стан і як сучасна медицина допомагає пацієнтам.
Міжхребцева грижа — поширена причина болю в спині та оніміння кінцівок. У 80–90% випадків її лікують без операції: розповідаємо про методи та профілактику.
Впали або отримали удар — і не зрозуміло, перелом це чи вивих? Дізнайтеся, як розпізнати травму і правильно діяти до приїзду лікаря.
Холангіт — запалення жовчних проток, яке без лікування може призвести до сепсису. Дізнайтеся про симптоми, причини та методи лікування.
Краплі для носа дають полегшення за хвилини — але через кілька тижнів ніс перестає дихати без них. Пояснюємо, що відбувається і як вийти з цього кола.
Якщо ви хворієте на ковід, а лікар недоступний — є чіткий алгоритм дій. Розповідаємо, що пити, за чим стежити і які симптоми потребують виклику швидкої без зволікань.
Щорічні профілактичні огляди дозволяють виявити захворювання на ранній стадії — коли лікування простіше та дешевше. Розповідаємо, яких лікарів відвідувати залежно від віку і статі.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
