Ішіас — запалення сідничного нерва — дає різкий біль від поперека до стопи. Розповідаємо, чому він виникає, як його лікувати і коли потрібна допомога лікаря.
Опубліковано: 7 грудня 2023 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · 1 867 переглядів
Раптовий пекучий біль від поперека вниз по нозі, оніміння або відчуття удару струмом — типові ознаки ішіасу. Запалення сідничного нерва зустрічається у людей будь-якого віку, але найчастіше — після 30 років. Це одна з головних причин болю в спині, з якою звертаються до неврологів та терапевтів.
Сідничний нерв — найбільший нерв у тілі людини. Він бере початок у попереково-крижовому відділі хребта і проходить через сідницю, стегно, гомілку аж до стопи. Коли цей нерв стискається, подразнюється або запалюється, виникає ішіас — запалення сідничного нерва.
Найпоширеніші причини:
Фактори ризику: тривала сидяча робота, важка фізична праця, зайва вага, вагітність (матка тисне на нерв), різкі підйоми важких предметів.
Штучний біль при ішіасі — характерний і легко впізнаваний:
Прості болі в спині — локальні, не опускаються нижче коліна. Ішіас розповсюджується вниз по нозі (зазвичай нижче коліна, аж до стопи) і супроводжується онімінням або слабкістю. Якщо «стріляє» в ногу — це ознака ураження нерва, а не просто м'язовий спазм.
Невролог або сімейний лікар діагностує ішіас клінічно — за симптомами та неврологічними тестами (тест Ласега: лікар піднімає пряму ногу пацієнта — при ішіасі виникає характерний біль).
Для уточнення причини призначають:
Гостра фаза — перші 1–2 тижні:
Після стихання гострого болю:
У складних випадках при грижі диска — епідуральні ін'єкції кортикостероїдів або хірургічне втручання (відносно рідко, лише коли консервативне лікування не допомагає 6–12 тижнів).
Вправи виконуються у стадії ремісії або в підгострий період — не в момент сильного болю.
Програму ЛФК індивідуально підбирає лікар або фізіотерапевт — самолікування може погіршити стан при грижах. Записатися на фізіотерапію та масаж в Ужгороді або Мукачеві можна через сайт або за телефоном.
Неврологи та терапевти клінік Prevention консультують в Ужгороді та Мукачеві. Запис через консультацію або за телефоном.
У більшості людей (близько 80–90%) ішіас проходить самостійно або після консервативного лікування протягом 4–6 тижнів. Але якщо біль не зменшується або наростає слабкість у нозі — потрібне обстеження та активне лікування.
У гострій фазі — ні. Після стихання болю показані помірна ходьба, плавання та спеціальна лікувальна гімнастика. Від бігу, важкої атлетики та різких рухів варто утриматися до відновлення.
Так, лікувальний масаж поперека та сідниць допомагає зменшити спазм м'язів і біль — але тільки поза гострою фазою. У перші дні загострення масаж протипоказаний.
Операція потрібна лише в ~10% випадків — при грижі диска з наростаючим неврологічним дефіцитом або синдромі кінського хвоста. В інших випадках достатньо консервативного лікування протягом 6–12 тижнів.
Полегшення найчастіше приносить положення лежачи на здоровому боці з підкладеною між колінами подушкою. Також допомагає лягти на спину, підклавши під коліна невеликий валик.
Пояснюємо, чим вірусний біль у горлі відрізняється від бактеріального, що реально допомагає вдома, а що — лише міф, і коли обов'язково йти до лікаря.
Якщо очі сльозяться без причини — це не завжди норма. Розбираємо, чому так буває і коли варто звернутися до лікаря.
Різкий біль у спині чи шиї, оніміння або слабкість у кінцівках — можливі ознаки радикулопатії. Дізнайтеся, як діяти та коли потрібен лікар.
ПЛР, антигенний чи тест на антитіла — що потрібно для поїздки за кордон або госпіталізації? Порівнюємо три типи тестів і пояснюємо, де їх здати в Ужгороді.
Ревматоїдний артрит — хронічне аутоімунне захворювання суглобів. Розбираємо перші симптоми, методи діагностики та принципи сучасного лікування.
Фіброміалгія — хронічний дифузний біль у м'язах і втома без видимих причин. Дізнайтеся, чому виникає цей стан і як сучасна медицина допомагає пацієнтам.
Міжхребцева грижа — поширена причина болю в спині та оніміння кінцівок. У 80–90% випадків її лікують без операції: розповідаємо про методи та профілактику.
Впали або отримали удар — і не зрозуміло, перелом це чи вивих? Дізнайтеся, як розпізнати травму і правильно діяти до приїзду лікаря.
Холангіт — запалення жовчних проток, яке без лікування може призвести до сепсису. Дізнайтеся про симптоми, причини та методи лікування.
Краплі для носа дають полегшення за хвилини — але через кілька тижнів ніс перестає дихати без них. Пояснюємо, що відбувається і як вийти з цього кола.
Якщо ви хворієте на ковід, а лікар недоступний — є чіткий алгоритм дій. Розповідаємо, що пити, за чим стежити і які симптоми потребують виклику швидкої без зволікань.
Щорічні профілактичні огляди дозволяють виявити захворювання на ранній стадії — коли лікування простіше та дешевше. Розповідаємо, яких лікарів відвідувати залежно від віку і статі.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
