Prevention Clinic

Бартолініт: причини, симптоми та лікування абсцесу

Бартолініт — це запалення залози присінка піхви, яке може перерости в абсцес. Дізнайтесь, як його розпізнати, коли потрібна операція і як уникнути рецидивів.

Опубліковано: 20 жовтня 2023 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 2 923 переглядів

Бартолінова залоза розташована з обох боків входу у піхву і виробляє мастило, яке зволожує присінок при статевому збудженні. Її протока дуже тонка, і при потраплянні інфекції або закупорці легко розвивається запалення — бартолініт. Якщо вчасно не розпочати лікування, запалення переростає в абсцес.

За статистикою, бартолініт трапляється приблизно у 2% жінок протягом життя — найчастіше у жінок від 20 до 30 років. У гінекологів клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві є великий досвід лікування як гострого, так і рецидивуючого бартолініту.

Чому виникає бартолініт: причини

Запалення може бути спричинене різними збудниками:

  • Неспецифічна флора: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, стрептококи — найчастіша причина
  • ІПСШ: гонорея, хламідіоз — особливо у молодих сексуально активних жінок
  • Анаеробні бактерії — при порушенні мікрофлори піхви

Провокуючі фактори:

  • Мікротравми входу у піхву (після епізіотомії, пологів, статевого акту)
  • Недотримання інтимної гігієни
  • Ослаблений імунітет, цукровий діабет
  • Гоління або епіляція в паховій зоні
  • Носіння тісної синтетичної білизни

Симптоми: як розпізнати бартолініт

Захворювання має два основні варіанти:

Каналікуліт (запалення протоки)

Початкова стадія — запалення виводної протоки без ураження самої залози:

  • Незначний дискомфорт або болючість при дотику у ділянці входу у піхву
  • Невелика ущільнена болюча ділянка
  • Можливе незначне виділення з протоки при натисканні

Абсцес бартолінової залози

Коли інфекція охоплює саму залозу і навколишні тканини:

  • Різкий інтенсивний біль у ділянці великих статевих губ, що посилюється при ходьбі, сидінні та статевому акті
  • Виражений набряк і почервоніння однієї великої статевої губи (зазвичай з одного боку)
  • Флуктуація — відчуття рідини при натисканні — ознака сформованого абсцесу
  • Температура 38–39°C, загальна слабкість
  • Неможливість нормально ходити або сидіти

Коли терміново звертатися до лікаря

Будь-яке утворення у ділянці входу у піхву потребує огляду гінеколога. Але є ознаки, що вимагають звернення без зволікань:

  • Швидке наростання набряку і болю протягом 1–2 діб
  • Температура вище 38°C
  • Розмір утворення більший за 3 см
  • Неможливість сидіти або ходити через біль
  • Рецидив (повторне запалення на тому ж місці)

Самостійно видавлювати або «проколювати» абсцес категорично заборонено — ризик поширення інфекції на сусідні тканини та розвитку флегмони.

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Діагностика

Діагноз ставиться переважно клінічно — при огляді гінеколога. Додаткові дослідження:

  • Мазок з піхви і цервікального каналу — для визначення збудника і підбору антибіотика
  • ПЛР на ІПСШ (гонорея, хламідіоз) — у жінок репродуктивного віку
  • Загальний аналіз крові — оцінка запального процесу (лейкоцитоз, ШОЕ)
  • УЗД малого тазу — при нечіткості меж утворення для виключення залучення сусідніх структур

Лікування бартолініту

На ранній стадії (каналікуліт без абсцесу):

  • Антибіотикотерапія широкого спектра (амоксицилін/клавуланат, фторхінолони або доксициклін при підозрі на ІПСШ) за призначенням лікаря
  • Місцеві сидячі ванночки з антисептиком (хлоргексидин, розчин фурациліну) — 3–4 рази на день
  • НПЗП для зменшення болю і запалення

При сформованому абсцесі — хірургічне лікування:

  1. Марсупіалізація — найбільш поширений і ефективний метод. Хірург розтинає абсцес, спорожняє вміст і підшиває краї рани до шкіри, формуючи штучну протоку. Рецидиви після марсупіалізації значно рідші, ніж після простого розтину.
  1. Простий розтин і дренування — швидший метод, але рецидиви частіші.
  1. Видалення залози (бартолінектомія) — при частих рецидивах (понад 2–3 рази), ускладнених формах або підозрі на пухлину.

Записатися до гінеколога та пройти необхідне лікування в Ужгороді або Мукачеві можна через гінекологічні процедури у клініці Prevention. При потребі в хірургічному втручанні — хірургічна допомога доступна в наших відділеннях.

Детальніше про аномальні виділення у жінок і коли звертатись до гінеколога — в окремій статті.

Бартолінова кіста і бартолініт: у чому різниця

Важливо розрізняти ці два стани, бо вони вимагають різного підходу:

Бартолінова кіста — безболісне кістоподібне утворення, що виникає при закупорці протоки залози без інфекції. Секрет накопичується, але запалення немає. Невеликі кісти (до 2 см) без симптомів можуть не потребувати лікування — лікар просто спостерігає динаміку.

Бартолініт — запалення залози (або кісти) з приєднанням інфекції. Від кісти відрізняється болючістю, почервонінням, теплом на дотик і загальною реакцією організму (температура, слабкість). Саме цей стан вимагає активного лікування.

В клініці Prevention в Ужгороді лікар розрізнить ці стани при огляді і призначить відповідну тактику — спостереження чи лікування.

Рецидивуючий бартолініт: що робити

Якщо бартолініт повертається більше двох разів — потрібно ретельно обстежитися:

  • Перевірити мікрофлору піхви і виключити бактеріальний вагіноз
  • Перевірити рівень глюкози крові (цукровий діабет — тло для рецидивів)
  • Здати аналізи на ІПСШ
  • Розглянути варіант марсупіалізації або видалення залози як остаточного рішення

Профілактика

  • Регулярна інтимна гігієна без агресивних засобів
  • Уникати мікротравм у паховій зоні при депіляції
  • Нижня білизна з натуральних тканин, не надто тісна
  • Використання бар'єрних методів контрацепції для профілактики ІПСШ
  • При перших ознаках дискомфорту — своєчасний огляд у гінеколога

Як розпізнати болі внизу живота у жінок та до якого лікаря звертатись — читайте у статті Болі внизу живота у жінок: причини та діагностика.

Джерела

Ціни на Гінекологічні процедури

Більше

Часті питання

Бартолініт — це небезпечно?

При своєчасному лікуванні — ні. Але якщо ігнорувати симптоми і не звертатися до лікаря, абсцес може прорватися в неправильному напрямку, інфекція поширюється на сусідні тканини і виникає флегмона — значно серйозніший стан, що може вимагати великого хірургічного втручання.

Чи може бартолініт пройти сам?

Каналікуліт (початкова стадія без абсцесу) іноді може зменшитись при теплих ваннах і антисептиках. Але сформований абсцес сам не розсмоктується — він або прорветься самостійно (що небажано), або потребує хірургічного дренування.

Коли після лікування бартолініту можна займатися сексом?

Після хірургічного лікування — не раніше 4–6 тижнів і тільки після огляду гінеколога, який підтвердить загоєння. При консервативному лікуванні — після повного зникнення симптомів і відновлення нормальної мікрофлори.

Чи може бартолінова кіста бути злоякісною?

Рак бартолінової залози трапляється дуже рідко — менше 1% від усіх вульварних пухлин. Але при рецидивуючих кістах у жінок після 40 років гінеколог може рекомендувати біопсію або видалення залози для виключення злоякісного процесу.

Чи потрібна госпіталізація при бартолінові?

Більшість випадків лікуються амбулаторно. Госпіталізація потрібна при великих абсцесах, вираженій температурі і загальній інтоксикації, поширенні інфекції або при ускладненнях у вагітних.

Як швидко розвивається абсцес при бартолінові?

Абсцес може сформуватися за 2–5 днів від початку перших симптомів дискомфорту. Деякі жінки описують, що «за ніч» з'явилась велика болісна пухлина. Тому при появі болю і набряку у ділянці великих статевих губ не варто чекати — треба звернутись до гінеколога якомога швидше.

Читайте також

Схожі статті: Гінекологія

main flowers icon
Гінекологічні процедури297

Перев'язка маткових труб: кому підходить і як проводиться

Перев'язка маткових труб — найефективніший метод жіночої стерилізації. Розповідаємо, кому він підходить, як проходить операція та чи можна потім завагітніти.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 550

Маленькі груди: коли нульовий розмір — норма, а коли ні

Маленький розмір грудей у більшості випадків є варіантом норми. Але є ситуації, коли відсутність росту молочних залоз вказує на гормональний дисбаланс або затримку статевого дозрівання — розповідаємо, як їх розрізнити.

26 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури715

Двоголова матка: чи можна завагітніти і народити?

Двоголова матка — вроджена аномалія будови матки, яку нерідко виявляють лише під час УЗД. Розбираємося, чи можна завагітніти, які ризики та коли потрібна операція.

23 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури834

Ендометріоз: що це, симптоми та методи лікування

Ендометріоз вражає кожну десяту жінку і роками може залишатися нерозпізнаним. Дізнайтесь про ознаки, сучасні методи діагностики та ефективне лікування.

18 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури2 390

Гормональні контрацептиви: користь, ризики та як підібрати

Гормональні контрацептиви — ефективний метод захисту від небажаної вагітності з доведеними лікувальними ефектами. Але підбирати їх потрібно з гінекологом.

13 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури

Негормональна контрацепція: що вибрати і як це працює

Порівняння ефективних негормональних методів контрацепції — для тих, хто не може або не хоче застосовувати гормональні засоби.

9 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Вагітність1 886

Лохії після пологів: що є нормою, а що — патологією

Лохії тривають 4–8 тижнів після пологів і змінюються від яскраво-червоних до жовтих. Дізнайтесь, як відрізнити норму від ускладнення і коли потрібна допомога лікаря.

7 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури2 831

Як полегшити болючі місячні: що реально допомагає

Болючі місячні — не норма і не те, що «треба терпіти». Правильно підібраний НПЗП, тепло і кілька простих змін можуть значно зменшити біль вже в наступному циклі.

6 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 002

Ерозія шийки матки — лікування в Ужгороді та Мукачево

Ерозія шийки матки — поширений діагноз, який не завжди потребує лікування. Дізнайтеся про сучасні методи і коли втручання справді необхідне.

5 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 451

Залозиста гіперплазія ендометрія: симптоми, причини та лікування

Залозиста гіперплазія ендометрія — найпоширеніша доброякісна форма розростання слизової матки. Дізнайтесь про симптоми, діагностику та ефективні методи лікування.

5 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 540

Колір крові під час місячних: норма і коли бити тривогу

Колір місячних змінюється протягом циклу і залежить від багатьох факторів. Розповідаємо, яка картина вважається нормою, а коли варто звернутися до гінеколога.

10 квітня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 418

ГЗТ: плюси і мінуси гормонозамісної терапії для жінок

Гормонозамісна терапія полегшує симптоми клімаксу, захищає кістки і серце. Але чи підходить вона вам? Розбираємося в плюсах, мінусах і протипоказаннях ГЗТ.

25 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю