Ендометріоз вражає кожну десяту жінку і роками може залишатися нерозпізнаним. Дізнайтесь про ознаки, сучасні методи діагностики та ефективне лікування.
Опубліковано: 8 червня 2026 р. · Оновлено: 8 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention
Ендометріоз — це захворювання, при якому тканина, схожа на ендометрій (внутрішній шар матки), росте за межами матки: на яєчниках, маткових трубах, очеревині, кишківнику та сечовому міхурі. Щомісяця, як і нормальний ендометрій, ці осередки реагують на гормони і набрякають, але, на відміну від нормальних виділень, не мають виходу назовні — і це викликає запалення, спайки та біль.
Ендометріоз уражає від 10 до 15% жінок репродуктивного віку — це одне з найпоширеніших гінекологічних захворювань. Середній час від появи симптомів до встановлення діагнозу становить 7–10 років, оскільки хвороба часто маскується під «звичайні» болісні місячні. У Ужгороді та Мукачеві гінекологи клініки Prevention допомагають жінкам вчасно виявити ендометріоз і підібрати ефективне лікування.
Симптоми ендометріозу різноманітні і залежать від локалізації осередків:
Больовий синдром:
Менструальні порушення:
Безпліддя: ендометріоз є причиною безпліддя у 25–50% жінок, що не можуть завагітніти.
Важливо: не завжди є пряма кореляція між поширеністю захворювання і вираженістю симптомів. Деякі жінки з мінімальним ендометріозом страждають від сильного болю, а у інших — великі осередки протікають майже безсимптомно.
Про болісні місячні та причини дисменореї — у статті Болісні місячні: причини та лікування.
Точна причина ендометріозу не відома. Є кілька теорій:
Фактори ризику: раннє настання менархе, короткий цикл (менше 27 днів), рясні місячні, відсутність вагітностей, сімейний анамнез.
За Американським товариством репродуктивної медицини виділяють 4 стадії:
Діагностика може бути складною:
УЗД малого тазу — виявляє ендометріоїдні кісти яєчників («шоколадні кісти»), але не виявляє поверхневі осередки на очеревині. Записатися на УЗД малого тазу можна в клінічних відділеннях Prevention.
МРТ органів малого тазу — ефективніше для виявлення глибокого інфільтративного ендометріозу та ураження сусідніх органів.
Лапароскопія з біопсією — єдиний метод, що дозволяє підтвердити діагноз гістологічно. «Золотий стандарт».
CA-125 — маркер запалення, підвищений при ендометріозі, але неспецифічний (підвищується також при міомі, запаленнях).
Лікування ендометріозу підбирається індивідуально залежно від стадії, вираженості симптомів і репродуктивних планів.
Медикаментозне лікування:
Хірургічне лікування (лапароскопія):
Ендометріоз і вагітність: лапароскопічне лікування підвищує шанси на вагітність. При безплідді, пов'язаному з ендометріозом, додатково розглядається ЕКЗ.
Записатися до гінеколога та отримати гінекологічні процедури в Ужгороді або Мукачеві можна в клініці Prevention.
Поговоримо про болі внизу живота у жінок детальніше — у матеріалі Болі внизу живота: причини та діагностика.
Ендометріоз — не лише фізична, а й психологічна проблема. Хронічний біль і безпліддя призводять до тривоги, депресії та зниження якості життя. Жінки з ендометріозом у 8 разів частіше мають симптоми депресії порівняно з загальною популяцією.
Не менш важлива підтримка з боку медичної команди: лікар повинен пояснювати перебіг хвороби, варіанти лікування і реальні прогнози. Групи підтримки для жінок з ендометріозом, психологічні консультації і, при необхідності, медикаментозна допомога при тривозі — частина комплексного підходу до ведення пацієнток.
Ендометріоз — хронічне захворювання, яке рецидивує після лікування (рецидиви протягом 5 років у 40–50% випадків). Але правильно підібране лікування забезпечує тривалу ремісію, зменшення болю і збереження репродуктивної функції. У менопаузі ендометріоз, як правило, регресує самостійно.
Ендометріоз — одна з причин жіночого безпліддя. Він уражає до 50% жінок, що не можуть завагітніти. Але при правильному лікуванні (особливо лапароскопічному) шанси на вагітність суттєво зростають. Ендометріоз 1–2 стадії часто не перешкоджає вагітності взагалі.
Звичайний дискомфорт при менструації — помірний, проходить за 1–2 дні та не заважає нормальній діяльності. При ендометріозі біль починається до місячних, сильний, може не знімати знеболювальними і порушує якість життя. Додатковий сигнал — болючий статевий акт або болючий акт дефекації.
Вагітність дає тимчасове полегшення — під час неї ендометріоз не прогресує через відсутність менструацій. Але після пологів і відновлення циклу захворювання, як правило, повертається. Вагітність — не метод лікування ендометріозу.
Немає єдиного відповіді — все залежить від стадії, вираженості симптомів і планів на вагітність. При легких формах — гормональна терапія (КОК або гестагени). При кістах або безплідді — лапароскопія. Більшості пацієнток потрібна комбінація хірургічного та гормонального лікування.
У рідкісних випадках — так. Ризик злоякісної трансформації ендометріозу становить близько 1%. Найвищий ризик пов'язаний з ендометріоїдними кістами яєчників при тривалому перебігу. Це ще одна причина регулярного спостереження у гінеколога.
Це хронічне захворювання, тому «закінчити лікування» не вийде — мова йде про тривале управління симптомами. Гормональна терапія призначається на роки. Після операції зазвичай одразу призначають гормональну підтримку для профілактики рецидивів.
Гінекологічні процедуриЦервіцит (запалення шийки матки) може тривалий час не давати симптомів, але без лікування призводить до серйозних ускладнень. Розповідаємо, як його розпізнати.
Гінекологічні процедуриЗалозиста гіперплазія ендометрія — найпоширеніша доброякісна форма розростання слизової матки. Дізнайтесь про симптоми, діагностику та ефективні методи лікування.
Гінекологічні процедуриТампони — зручна альтернатива прокладкам, якщо правильно їх використовувати. Пояснюємо техніку введення, правила заміни та запобіжні заходи.
Гінекологічні процедуриВиділення в середині циклу зазнають характерних змін під час овуляції. Дізнайтесь, як виглядає норма, як використовувати це для визначення фертильних днів і коли звертатись до лікаря.
Гінекологічні процедуриВиділення перед місячними є у більшості жінок — це нормальна частина циклу. Розповідаємо, як відрізнити норму від патології.
Гінекологічні процедуриВправи Кегеля зміцнюють м'язи тазового дна — і корисні жінкам будь-якого віку. Розповідаємо, як їх правильно виконувати і кому вони особливо потрібні.
Гінекологічні процедуриПісля відміни гормональних контрацептивів організм відновлює власний гормональний цикл. Зазвичай це займає від одного до кількох місяців — але варто знати, що є нормою, а що потребує уваги гінеколога.
Гінекологічні процедуриВагініт — запалення слизової піхви, яке може мати інфекційну, грибкову або гормональну причину. Розповідаємо про симптоми, типи і підходи до лікування.
Гінекологічні процедуриЦервіцит — запалення шийки матки, яке може протікати безсимптомно або давати виділення і дискомфорт. Вчасна діагностика попереджає ускладнення та безпліддя.
Гінекологічні процедуриТрихомонадний кольпіт спричиняє пінисті виділення, свербіж і дискомфорт у жінок. Дізнайтеся про симптоми, методи діагностики та чому лікування потрібне обом партнерам.
Гінекологічні процедуриПоліпи в матці — часта знахідка при УЗД. Розповідаємо, коли їх потрібно видаляти, як готуватися до операції і чого очікувати після.
Гінекологічні процедуриЕндометрит після пологів — запалення слизової оболонки матки. Розповідаємо про причини, характерні симптоми, діагностику і сучасне лікування.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Шість відділень в Ужгороді та Мукачеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
