Prevention Clinic

Як розпізнати гіперплазію ендометрію та як її лікувати?

Гіперплазія ендометрію проявляється нерегулярними кровотечами та дискомфортом унизу живота. Дізнайтесь, як розпізнати патологію, якими методами її діагностують та лікують.

Опубліковано: 8 червня 2026 р. · Оновлено: 8 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention

Гіперплазія ендометрію — надмірне розростання внутрішнього шару матки, зумовлене дисбалансом статевих гормонів. Патологія зустрічається у жінок різного віку, найчастіше — у перименопаузальному та репродуктивному. В Ужгороді та Мукачевому жінки можуть пройти повне обстеження і лікування в клініці Prevention.

Різні форми гіперплазії мають різний ризик переходу в рак ендометрію: від мінімального при простій формі до значного при атиповій. Саме тому своєчасна діагностика і правильно підібране лікування — критично важливі.

Як розпізнати гіперплазію ендометрію: основні ознаки

Найхарактерніші симптоми:

  • Нерегулярні маткові кровотечі — рясні або тривалі менструації, кровотечі між менструаціями або після менопаузи.
  • Тазовий дискомфорт — тягнучий біль унизу живота, іноді під час або після статевого акту.
  • Міжменструальні виділення — плямисті або помірні кров'янисті виділення у будь-який день циклу.
  • Анемія — через хронічну крововтрату: слабкість, блідість, запаморочення.

У жінок у менопаузі будь-яка маткова кровотеча — привід негайно звернутися до гінеколога.

Причини гіперплазії ендометрію

Основний механізм — відносний або абсолютний надлишок естрогенів при дефіциті прогестерону. Це може бути спричинено:

  • синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ);
  • ожирінням (жирова тканина самостійно виробляє естрогени);
  • порушенням менструального циклу або раннім клімаксом;
  • естрогенпродукуючими пухлинами яєчників;
  • тривалим прийомом естрогенів без прогестину;
  • цукровим діабетом та гіпотиреозом.

Типи гіперплазії ендометрію

Сучасна класифікація ВООЗ виділяє два типи:

  • Гіперплазія без атипії — доброякісна форма; ризик злоякісного переходу низький (менше 5%).
  • Атипова гіперплазія (ендометріальна інтраепітеліальна неоплазія) — наявні атипові клітини; ризик прогресування в рак ендометрію сягає 25–30%.
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Коли терміново звертатися до лікаря

Зверніться до гінеколога якомога швидше, якщо у вас:

  • маткова кровотеча після менопаузи (будь-якої інтенсивності);
  • рясна кровотеча (змочує прокладку менше ніж за годину);
  • кровотеча, що супроводжується різким болем унизу живота;
  • запаморочення або непритомність на тлі кровотечі;
  • кровотеча безперервно понад 7 днів.

Діагностика

Для підтвердження діагнозу гінеколог призначає:

  1. УЗД малого тазу — оцінює товщину ендометрію; у менопаузі настороженість виникає при товщині понад 4–5 мм.
  2. Біопсія або роздільне діагностичне вишкрібання — гістологічне дослідження тканини ендометрію; єдиний спосіб точно визначити тип гіперплазії та виключити рак.
  3. Гістероскопія — огляд порожнини матки; дозволяє взяти прицільну біопсію з підозрілих ділянок.
  4. Аналізи крові — гормональний профіль (естроген, прогестерон, ФСГ, ЛГ, ТТГ).

Пройдіть УЗД малого тазу для первинної оцінки або запишіться одразу на консультацію гінеколога.

Лікування гіперплазії ендометрію

Вибір методу залежить від типу гіперплазії, віку пацієнтки та репродуктивних планів.

Гормональне лікування — основний метод при гіперплазії без атипії:

  • Прогестини (прогестерон, дидрогестерон) перорально або у вигляді ВМС з левоноргестрелом; ефективні у 80–90% випадків.
  • Контроль через 3–6 місяців: УЗД і повторна біопсія для підтвердження відповіді на лікування.

Хірургічне лікування — при атиповій гіперплазії або неефективності гормонів:

  • Гістероскопічна резекція — видалення патологічних ділянок ендометрію.
  • Гістеректомія — видалення матки; рекомендується при атиповій гіперплазії у жінок, які не планують вагітність.

Дізнайтеся більше про симптоми та лікування міоми матки та що показує УЗД малого тазу.

Запишіться на консультацію гінеколога в Ужгороді або Мукачевому — лікар підбере оптимальну тактику залежно від вашої ситуації.

Профілактика

Знизити ризик гіперплазії ендометрію допоможуть:

  • контроль ваги (ожиріння — незалежний фактор ризику);
  • лікування СПКЯ та нормалізація менструального циклу;
  • збалансована гормональна терапія у менопаузі (лише з прогестином);
  • щорічні огляди у гінеколога.

Гіперплазія ендометрію та вагітність

Гіперплазія ендометрію може ускладнювати настання вагітності, оскільки потовщений або структурно змінений ендометрій гірше сприймає ембріон. У молодих жінок, які хочуть зберегти фертильність, вибір лікування обговорюється з урахуванням репродуктивних планів. Зазвичай після підтвердженої регресії гіперплазії за результатами контрольної біопсії вагітність стає можливою. Жінкам із СПКЯ, надмірною вагою або ановуляторними циклами варто планувати вагітність разом із гінекологом — своєчасна корекція гормонального фону суттєво підвищує шанси на успіх.

Перед спробою завагітніти після лікування гіперплазії обов'язковим є контрольне гістологічне дослідження або гістероскопія — це підтвердить нормалізацію ендометрію і виключить залишкові зміни. Лікар може також рекомендувати підтримуючу прогестинову терапію в лютеїнову фазу циклу протягом перших місяців вагітності для профілактики невиношування. Запишіться до гінеколога в клініці Prevention, щоб скласти індивідуальний план підготовки до вагітності після гіперплазії ендометрію.

Записатися до гінеколога в клініці Prevention в Ужгороді та Мукачевому можна за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті. Фахівці клініки нададуть повноцінну гінекологічну допомогу та індивідуальні рекомендації для вашого стану.

Джерела

  1. WHO — Classification of Endometrial Hyperplasia
  2. NHS — Womb cancer and endometrial hyperplasia
  3. MedlinePlus — Endometrial hyperplasia
  4. CDC — Uterine cancer prevention

Ціни на Гінекологічні процедури

Більше

Часті питання

Чи може гіперплазія ендометрію пройти сама?

Проста гіперплазія без атипії в деяких випадках регресує самостійно, але без лікування рецидиви часті. Атипова гіперплазія вимагає обов'язкового лікування. Рішення про тактику приймає гінеколог після гістологічного дослідження.

Чи завжди гіперплазія ендометрію стає раком?

Ні. Проста гіперплазія без атипії переходить у рак менш ніж у 5% випадків при відповідному лікуванні. Атипова форма — значно частіше (до 25–30%), тому вона потребує активнішого втручання.

Як часто потрібно робити УЗД при гіперплазії ендометрію?

Під час і після лікування — кожні 3–6 місяців разом із повторною біопсією. Конкретний графік спостереження визначає лікар залежно від типу гіперплазії та відповіді на терапію.

Чи можна завагітніти при гіперплазії ендометрію?

Гіперплазія ендометрію може утруднювати імплантацію ембріона. Після успішного лікування та підтвердженої нормалізації ендометрію вагітність, як правило, можлива. Питання про планування вагітності обговорюється з гінекологом після завершення курсу терапії.

Яке лікування гіперплазії ендометрію без операції?

При гіперплазії без атипії основний безопераційний метод — гормональна терапія прогестинами (таблетки або внутрішньоматкова система з левоноргестрелом). Ефективність досягає 80–90%; після 3–6 місяців проводять контрольне обстеження.

Чи може гіперплазія ендометрію виникнути у молодих жінок?

Так. У молодих жінок її найчастіше спричиняють СПКЯ, ожиріння та порушення овуляції. Патологія добре піддається гормональному лікуванню, і після нього вагітність зазвичай можлива.

Читайте також

Схожі статті: Гінекологія

main flowers iconГінекологічні процедури

Цервіцит: симптоми запалення шийки матки та лікування

Цервіцит (запалення шийки матки) може тривалий час не давати симптомів, але без лікування призводить до серйозних ускладнень. Розповідаємо, як його розпізнати.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Залозиста гіперплазія ендометрія: симптоми, причини та лікування

Залозиста гіперплазія ендометрія — найпоширеніша доброякісна форма розростання слизової матки. Дізнайтесь про симптоми, діагностику та ефективні методи лікування.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Як користуватися тампонами: покрокова інструкція

Тампони — зручна альтернатива прокладкам, якщо правильно їх використовувати. Пояснюємо техніку введення, правила заміни та запобіжні заходи.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Виділення під час овуляції: норма та коли хвилюватись

Виділення в середині циклу зазнають характерних змін під час овуляції. Дізнайтесь, як виглядає норма, як використовувати це для визначення фертильних днів і коли звертатись до лікаря.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Які виділення перед місячними вважаються нормою

Виділення перед місячними є у більшості жінок — це нормальна частина циклу. Розповідаємо, як відрізнити норму від патології.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Вправи Кегеля: навіщо потрібні і як правильно робити

Вправи Кегеля зміцнюють м'язи тазового дна — і корисні жінкам будь-якого віку. Розповідаємо, як їх правильно виконувати і кому вони особливо потрібні.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Чого чекати після відмови від гормональної контрацепції

Після відміни гормональних контрацептивів організм відновлює власний гормональний цикл. Зазвичай це займає від одного до кількох місяців — але варто знати, що є нормою, а що потребує уваги гінеколога.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Вагініт: симптоми запалення піхви і як лікувати

Вагініт — запалення слизової піхви, яке може мати інфекційну, грибкову або гормональну причину. Розповідаємо про симптоми, типи і підходи до лікування.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Цервіцит: симптоми, причини та лікування

Цервіцит — запалення шийки матки, яке може протікати безсимптомно або давати виділення і дискомфорт. Вчасна діагностика попереджає ускладнення та безпліддя.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Що таке трихомонадний кольпіт і як він проявляється?

Трихомонадний кольпіт спричиняє пінисті виділення, свербіж і дискомфорт у жінок. Дізнайтеся про симптоми, методи діагностики та чому лікування потрібне обом партнерам.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Поліпи в матці: як проходить видалення і як підготуватися

Поліпи в матці — часта знахідка при УЗД. Розповідаємо, коли їх потрібно видаляти, як готуватися до операції і чого очікувати після.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Післяпологовий ендометрит: симптоми, причини і лікування

Ендометрит після пологів — запалення слизової оболонки матки. Розповідаємо про причини, характерні симптоми, діагностику і сучасне лікування.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю