Гіперплазія ендометрію — патологічне потовщення внутрішньої оболонки матки. Розповідаємо, які симптоми мають вас насторожити і які методи лікування є ефективними.
Опубліковано: 4 березня 2026 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 1 649 переглядів
Гіперплазія ендометрію — надмірне розростання слизової оболонки матки (ендометрію) під впливом надлишку естрогенів на тлі відносної або абсолютної нестачі прогестерону. Залозисті клітини збільшуються в кількості та розмірах, а слизова стає значно товщою за норму.
Патологія трапляється у жінок будь-якого віку, але найчастіше — у перименопаузі (45–55 років) і в підлітковому віці, коли гормональний баланс нестабільний. Без лікування деякі форми гіперплазії здатні прогресувати до раку ендометрію.
Найхарактерніший симптом — порушення менструального циклу:
У частини жінок симптоми відсутні, і патологію виявляють випадково під час УЗД. Якщо вас турбують рясні місячні, прочитайте також статтю Болючі місячні: дисменорея.
Основна причина — гіперестрогенія (надлишок естрогенів). Цьому сприяють:
Сучасна класифікація ВООЗ виділяє дві форми:
Гіперплазія без атипії — клітини структурно нормальні, ризик малігнізації низький (1–3 %). Часто регресує самостійно або на тлі гормональної терапії.
Атипова гіперплазія — клітини мають ознаки атипії (клітинної неправильності). Ризик прогресії до раку ендометрію становить 25–30 %. Потребує активнішого лікування.
Морфологічний тип визначають лише за результатами гістологічного дослідження.
УЗД органів малого тазу — перший крок. Товщина ендометрію понад 5 мм у менопаузі або понад 16 мм у репродуктивному віці є показанням для подальшого обстеження. Запишіться на УЗД малого тазу в клініці Prevention в Ужгороді чи Мукачеві.
Гістероскопія — огляд порожнини матки за допомогою оптичного приладу з одночасним забором тканини.
Роздільне діагностичне вишкрібання — взяття матеріалу з порожнини матки та шийки для гістологічного аналізу. Це основний метод діагностики.
Гормональний профіль — аналізи на естрадіол, прогестерон, ФСГ, ЛГ для виявлення причини гіперплазії.
Призначають при неатиповій формі у жінок, які хочуть зберегти фертильність:
Лікування триває 3–6 місяців з обов'язковим контрольним вишкрібанням для підтвердження ефективності. Докладніше про підбір гормональної контрацепції — у статті Контрацепція: міфи та факти.
Показане при атиповій формі, невдачі гормональної терапії або у жінок у менопаузі:
Після успішного лікування необхідний регулярний контроль:
Профілактика включає нормалізацію маси тіла, регулярне спостереження у гінеколога та своєчасне лікування гормональних порушень. Запишіться до гінеколога клініки Prevention в Ужгороді або Мукачеві за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.
Патологічне потовщення ендометрію може бути однією з причин труднощів із зачаттям. Змінена структура слизової ускладнює імплантацію ембріона — навіть якщо овуляція відбувається нормально. Тому жінкам, які планують вагітність і мають порушення менструального циклу, рекомендується пройти УЗД і, за показаннями, гістологічне обстеження перед початком стимуляції овуляції або ЕКО.
Після успішного лікування гіперплазії більшість жінок репродуктивного віку можуть завагітніти природно або за допомогою допоміжних репродуктивних технологій. Запишіться на УЗД органів малого тазу в клініці Prevention в Ужгороді або Мукачеві, щоб оцінити стан ендометрію в рамках підготовки до вагітності.
Гіперплазія ендометрію входить до спектра патологій, за якими спостерігають у рамках скринінгу раку тіла матки. Жінкам у постменопаузі, особливо з факторами ризику (ожиріння, діабет, відсутність пологів), гінекологи рекомендують щорічне УЗД і консультацію. Будь-яка кровотеча у постменопаузі — показання для позапланового обстеження. Читайте також про скринінг раку у жінок для комплексного розуміння профілактики онкологічних захворювань. Пам'ятайте: раннє виявлення і лікування гіперплазії суттєво знижує онкологічні ризики і дозволяє зберегти матку та фертильність.
Неатипова гіперплазія іноді регресує самостійно, особливо у жінок репродуктивного віку. Проте залишати патологію без спостереження небезпечно: лише лікар може визначити форму гіперплазії і вирішити, чи достатньо спостереження, чи потрібне лікування.
Неатипова форма має ризик малігнізації 1–3 %. Атипова гіперплазія — 25–30 %. Саме тому гістологічне дослідження обов'язкове: тільки воно дає точну відповідь про ступінь ризику.
Гіперплазія може ускладнювати настання вагітності через порушення імплантації ембріона. Після успішного лікування та підтвердження нормального стану ендометрію вагітність, як правило, можлива. Питання планування вагітності вирішується разом з гінекологом.
Негайний привід для звернення — кровотеча після менопаузи, рясна кровотеча, що не зупиняється більше тижня, або виражений біль внизу живота. Ці стани потребують виключення злоякісного процесу.
Жінкам у постменопаузі та з факторами ризику (ожиріння, СПКЯ, діабет) рекомендується УЗД органів малого тазу раз на рік. Жінкам репродуктивного віку без скарг — за направленням лікаря або за індивідуальними показаннями.
Гормональне лікування проводиться амбулаторно. Діагностичне вишкрібання чи абляція ендометрію виконується як мала операція і зазвичай не потребує тривалої госпіталізації — більшість жінок повертається додому в день процедури.
Перев'язка маткових труб — найефективніший метод жіночої стерилізації. Розповідаємо, кому він підходить, як проходить операція та чи можна потім завагітніти.
Маленький розмір грудей у більшості випадків є варіантом норми. Але є ситуації, коли відсутність росту молочних залоз вказує на гормональний дисбаланс або затримку статевого дозрівання — розповідаємо, як їх розрізнити.
Двоголова матка — вроджена аномалія будови матки, яку нерідко виявляють лише під час УЗД. Розбираємося, чи можна завагітніти, які ризики та коли потрібна операція.
Ендометріоз вражає кожну десяту жінку і роками може залишатися нерозпізнаним. Дізнайтесь про ознаки, сучасні методи діагностики та ефективне лікування.
Гормональні контрацептиви — ефективний метод захисту від небажаної вагітності з доведеними лікувальними ефектами. Але підбирати їх потрібно з гінекологом.
Порівняння ефективних негормональних методів контрацепції — для тих, хто не може або не хоче застосовувати гормональні засоби.
Лохії тривають 4–8 тижнів після пологів і змінюються від яскраво-червоних до жовтих. Дізнайтесь, як відрізнити норму від ускладнення і коли потрібна допомога лікаря.
Болючі місячні — не норма і не те, що «треба терпіти». Правильно підібраний НПЗП, тепло і кілька простих змін можуть значно зменшити біль вже в наступному циклі.
Ерозія шийки матки — поширений діагноз, який не завжди потребує лікування. Дізнайтеся про сучасні методи і коли втручання справді необхідне.
Залозиста гіперплазія ендометрія — найпоширеніша доброякісна форма розростання слизової матки. Дізнайтесь про симптоми, діагностику та ефективні методи лікування.
Колір місячних змінюється протягом циклу і залежить від багатьох факторів. Розповідаємо, яка картина вважається нормою, а коли варто звернутися до гінеколога.
Гормонозамісна терапія полегшує симптоми клімаксу, захищає кістки і серце. Але чи підходить вона вам? Розбираємося в плюсах, мінусах і протипоказаннях ГЗТ.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
