Prevention Clinic

Залозиста гіперплазія ендометрія: симптоми, причини та лікування

Залозиста гіперплазія ендометрія — найпоширеніша доброякісна форма розростання слизової матки. Дізнайтесь про симптоми, діагностику та ефективні методи лікування.

Опубліковано: 8 червня 2026 р. · Оновлено: 8 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention

Залозиста гіперплазія ендометрія — найпоширеніша доброякісна форма розростання слизової оболонки матки. Вона розвивається через надмірну проліферацію залозистих клітин і є найбільш виліковним варіантом гіперплазії при своєчасній діагностиці. У клініці Prevention в Ужгороді та Мукачевому гінекологи проводять повну діагностику та підбирають ефективне лікування.

Залозиста форма без атипії значно рідше переходить у рак порівняно з атиповою гіперплазією, а лікування частіше обмежується гормональною терапією. Проте без контролю лікаря вона схильна до рецидивів.

Симптоми залозистої гіперплазії ендометрія

Основні прояви:

  • Аномальні маткові кровотечі — рясні або тривалі менструації, кровотечі між циклами.
  • Нерегулярний менструальний цикл — цикл скорочується або подовжується без явних причин.
  • Міжменструальні виділення — плямисті або помірні кров'янисті виділення в будь-який день циклу.
  • Кровотеча після менопаузи — будь-яка кровотеча після припинення менструацій потребує негайного обстеження.
  • Тазовий дискомфорт — тягнучий біль унизу живота.
  • Анемія — через хронічну крововтрату: слабкість, блідість, запаморочення.

Коли терміново звертатися до лікаря

Негайно зверніться до гінеколога, якщо:

  • є будь-яка кровотеча після менопаузи;
  • менструація рясніша або триваліша за 7 днів;
  • змочується прокладка менш ніж за годину;
  • з'явилася різка слабкість або непритомність на тлі кровотечі;
  • кровотеча супроводжується болем унизу живота.

Що таке залозиста гіперплазія і чим вона відрізняється від атипової

За класифікацією ВООЗ гіперплазія ендометрія поділяється на два типи:

  • Гіперплазія без атипії (включає залозисту та залозисто-кістозну форми) — ризик злоякісного переходу менше 5%.
  • Атипова гіперплазія — наявні атипові клітини, ризик переходу в рак сягає 25–30%.

Залозисто-кістозна гіперплазія — варіант залозистої з кістозним розширенням залоз. Вважається такою ж доброякісною і добре відповідає на гормональну терапію.

Точний тип гіперплазії визначається лише гістологічним дослідженням після біопсії — за УЗД їх розрізнити неможливо.

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Причини та фактори ризику

Залозиста гіперплазія розвивається через відносний або абсолютний надлишок естрогенів при нестачі прогестерону. Провокуючі фактори:

  • ожиріння (жирова тканина самостійно виробляє естрогени);
  • синдром полікістозних яєчників і хронічна ановуляція;
  • прийом естрогенів без прогестину;
  • цукровий діабет та гіпотиреоз;
  • перименопаузальний вік та рання менопауза.

Діагностика залозистої гіперплазії

Для точного діагнозу гінеколог призначає:

  1. УЗД малого тазу — первинна оцінка товщини ендометрію; у менопаузі настороженість при товщині понад 4–5 мм.
  2. Біопсія ендометрію або вишкрібання — гістологічне дослідження тканини; єдиний метод підтвердити тип і виключити атипію.
  3. Гістероскопія — огляд порожнини матки із прицільною біопсією підозрілих ділянок.
  4. Аналізи крові — гормональний профіль, загальний аналіз крові (оцінка ступеня анемії).

Пройдіть УЗД малого тазу для первинної оцінки та запишіться на консультацію гінеколога в Ужгороді або Мукачевому.

Лікування залозистої гіперплазії ендометрія

Гормональна терапія — основний метод при залозистій гіперплазії без атипії:

  • Прогестерон або дидрогестерон перорально — курсами по 10–14 днів на місяць або безперервно.
  • Внутрішньоматкова спіраль із левоноргестрелом — місцевий прогестиновий ефект; ефективна у 80–90% випадків.

Через 3–6 місяців лікування проводять контрольне УЗД і повторну біопсію.

При неефективності гормонів або рецидивах — гістероскопічна резекція або аблація ендометрія.

Видалення матки при залозистій гіперплазії без атипії не є стандартним першочерговим методом і розглядається лише в окремих випадках.

Дізнайтеся також: порушення менструального циклу: до якого лікаря та гінеколог в Ужгороді: коли і чому варто звернутися.

Записатися на обстеження або консультацію в Ужгороді та Мукачевому можна за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті клініки Prevention.

Профілактика рецидивів та спостереження після лікування

Залозиста гіперплазія ендометрія схильна до рецидивів — особливо при збереженні факторів ризику (ожиріння, СПКЯ, ановуляторні цикли). Щоб знизити ризик повернення хвороби:

  • Нормалізуйте вагу — навіть зниження маси тіла на 5–10% суттєво покращує гормональний баланс і зменшує продукцію естрогенів жировою тканиною.
  • Лікуйте фонові стани — СПКЯ, інсулінорезистентність, гіпотиреоз: компенсація цих захворювань знижує ризик рецидиву.
  • Проходьте регулярні огляди — УЗД малого тазу раз на 6–12 місяців залежно від рекомендацій лікаря.
  • Дотримуйтесь призначеного лікування — передчасне переривання курсу гормональної терапії підвищує ризик рецидиву.

Після підтвердженої регресії гіперплазії гінеколог може рекомендувати профілактичний прийом прогестинів у лютеїнову фазу циклу або встановлення спіралі з левоноргестрелом для тривалої підтримки нормального стану ендометрію.

Запишіться на консультацію гінеколога або УЗД малого тазу в клініці Prevention в Ужгороді або Мукачевому для планового контролю. Своєчасне спостереження після лікування суттєво знижує ризик рецидиву та ускладнень залозистої гіперплазії ендометрія, а також допомагає вчасно виявити будь-які зміни стану здоров'я.

Джерела

  1. WHO — Classification of Endometrial Hyperplasia
  2. NHS — Womb cancer and precancerous conditions
  3. MedlinePlus — Endometrial hyperplasia
  4. CDC — Uterine cancer risk factors

Ціни на Гінекологічні процедури

Більше

Часті питання

Чим залозиста гіперплазія ендометрія відрізняється від атипової?

Залозиста гіперплазія без атипії — доброякісна форма з ризиком злоякісного переходу менше 5%. Атипова гіперплазія містить атипові (передракові) клітини, і ризик переходу в рак сягає 25–30%. Тип визначає лише гістологічне дослідження після біопсії.

Чи може залозиста гіперплазія зникнути без лікування?

У деяких жінок вона може регресувати самостійно — особливо після відновлення нормального менструального циклу або зниження ваги. Проте без лікування часті рецидиви. Лікар оцінює ризики і визначає, чи потрібна активна терапія.

Скільки часу займає лікування залозистої гіперплазії?

Стандартний курс гормональної терапії — 3–6 місяців, після чого проводять контрольне обстеження. За потреби лікування продовжують. Спіраль із левоноргестрелом встановлюється на 3–5 років і забезпечує тривалий місцевий ефект.

Чи можна завагітніти після лікування залозистої гіперплазії?

Так, при залозистій гіперплазії без атипії і відповіді на гормональне лікування вагітність можлива після підтвердженої нормалізації ендометрію. Питання планування вагітності обговорюється з гінекологом після завершення терапії та контрольного обстеження.

Як часто потрібно проходити контроль після лікування гіперплазії?

Зазвичай контрольне УЗД і за потреби біопсію роблять через 3–6 місяців після завершення курсу лікування. Далі — щорічний гінекологічний огляд. При рецидивах тактику переглядають.

Чи є залозиста гіперплазія передраковим станом?

Залозиста гіперплазія без атипії не є передраковим станом у прямому сенсі — ризик переходу в рак дуже низький (менше 5%). Однак атипова гіперплазія вважається передраковим станом і потребує активнішого лікування, іноді хірургічного.

Читайте також

Схожі статті: Гінекологія

main flowers iconГінекологічні процедури

Цервіцит: симптоми запалення шийки матки та лікування

Цервіцит (запалення шийки матки) може тривалий час не давати симптомів, але без лікування призводить до серйозних ускладнень. Розповідаємо, як його розпізнати.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Як користуватися тампонами: покрокова інструкція

Тампони — зручна альтернатива прокладкам, якщо правильно їх використовувати. Пояснюємо техніку введення, правила заміни та запобіжні заходи.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Виділення під час овуляції: норма та коли хвилюватись

Виділення в середині циклу зазнають характерних змін під час овуляції. Дізнайтесь, як виглядає норма, як використовувати це для визначення фертильних днів і коли звертатись до лікаря.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Які виділення перед місячними вважаються нормою

Виділення перед місячними є у більшості жінок — це нормальна частина циклу. Розповідаємо, як відрізнити норму від патології.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Вправи Кегеля: навіщо потрібні і як правильно робити

Вправи Кегеля зміцнюють м'язи тазового дна — і корисні жінкам будь-якого віку. Розповідаємо, як їх правильно виконувати і кому вони особливо потрібні.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Чого чекати після відмови від гормональної контрацепції

Після відміни гормональних контрацептивів організм відновлює власний гормональний цикл. Зазвичай це займає від одного до кількох місяців — але варто знати, що є нормою, а що потребує уваги гінеколога.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Вагініт: симптоми запалення піхви і як лікувати

Вагініт — запалення слизової піхви, яке може мати інфекційну, грибкову або гормональну причину. Розповідаємо про симптоми, типи і підходи до лікування.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Цервіцит: симптоми, причини та лікування

Цервіцит — запалення шийки матки, яке може протікати безсимптомно або давати виділення і дискомфорт. Вчасна діагностика попереджає ускладнення та безпліддя.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Що таке трихомонадний кольпіт і як він проявляється?

Трихомонадний кольпіт спричиняє пінисті виділення, свербіж і дискомфорт у жінок. Дізнайтеся про симптоми, методи діагностики та чому лікування потрібне обом партнерам.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Поліпи в матці: як проходить видалення і як підготуватися

Поліпи в матці — часта знахідка при УЗД. Розповідаємо, коли їх потрібно видаляти, як готуватися до операції і чого очікувати після.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Післяпологовий ендометрит: симптоми, причини і лікування

Ендометрит після пологів — запалення слизової оболонки матки. Розповідаємо про причини, характерні симптоми, діагностику і сучасне лікування.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Перші місячні: коли починаються і як підготуватися

Розповідаємо про ознаки наближення першої менструації, нормальні строки і те, коли варто показатись до гінеколога.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю