Prevention Clinic

Залозиста гіперплазія ендометрія: симптоми, причини та лікування

Залозиста гіперплазія ендометрія — найпоширеніша доброякісна форма розростання слизової матки. Дізнайтесь про симптоми, діагностику та ефективні методи лікування.

Опубліковано: 5 травня 2026 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 1 451 переглядів

Залозиста гіперплазія ендометрія — найпоширеніша доброякісна форма розростання слизової оболонки матки. Вона розвивається через надмірну проліферацію залозистих клітин і є найбільш виліковним варіантом гіперплазії при своєчасній діагностиці. У клініці Prevention в Ужгороді та Мукачевому гінекологи проводять повну діагностику та підбирають ефективне лікування.

Залозиста форма без атипії значно рідше переходить у рак порівняно з атиповою гіперплазією, а лікування частіше обмежується гормональною терапією. Проте без контролю лікаря вона схильна до рецидивів.

Симптоми залозистої гіперплазії ендометрія

Основні прояви:

  • Аномальні маткові кровотечі — рясні або тривалі менструації, кровотечі між циклами.
  • Нерегулярний менструальний цикл — цикл скорочується або подовжується без явних причин.
  • Міжменструальні виділення — плямисті або помірні кров'янисті виділення в будь-який день циклу.
  • Кровотеча після менопаузи — будь-яка кровотеча після припинення менструацій потребує негайного обстеження.
  • Тазовий дискомфорт — тягнучий біль унизу живота.
  • Анемія — через хронічну крововтрату: слабкість, блідість, запаморочення.

Коли терміново звертатися до лікаря

Негайно зверніться до гінеколога, якщо:

  • є будь-яка кровотеча після менопаузи;
  • менструація рясніша або триваліша за 7 днів;
  • змочується прокладка менш ніж за годину;
  • з'явилася різка слабкість або непритомність на тлі кровотечі;
  • кровотеча супроводжується болем унизу живота.

Що таке залозиста гіперплазія і чим вона відрізняється від атипової

За класифікацією ВООЗ гіперплазія ендометрія поділяється на два типи:

  • Гіперплазія без атипії (включає залозисту та залозисто-кістозну форми) — ризик злоякісного переходу менше 5%.
  • Атипова гіперплазія — наявні атипові клітини, ризик переходу в рак сягає 25–30%.

Залозисто-кістозна гіперплазія — варіант залозистої з кістозним розширенням залоз. Вважається такою ж доброякісною і добре відповідає на гормональну терапію.

Точний тип гіперплазії визначається лише гістологічним дослідженням після біопсії — за УЗД їх розрізнити неможливо.

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Причини та фактори ризику

Залозиста гіперплазія розвивається через відносний або абсолютний надлишок естрогенів при нестачі прогестерону. Провокуючі фактори:

  • ожиріння (жирова тканина самостійно виробляє естрогени);
  • синдром полікістозних яєчників і хронічна ановуляція;
  • прийом естрогенів без прогестину;
  • цукровий діабет та гіпотиреоз;
  • перименопаузальний вік та рання менопауза.

Діагностика залозистої гіперплазії

Для точного діагнозу гінеколог призначає:

  1. УЗД малого тазу — первинна оцінка товщини ендометрію; у менопаузі настороженість при товщині понад 4–5 мм.
  2. Біопсія ендометрію або вишкрібання — гістологічне дослідження тканини; єдиний метод підтвердити тип і виключити атипію.
  3. Гістероскопія — огляд порожнини матки із прицільною біопсією підозрілих ділянок.
  4. Аналізи крові — гормональний профіль, загальний аналіз крові (оцінка ступеня анемії).

Пройдіть УЗД малого тазу для первинної оцінки та запишіться на консультацію гінеколога в Ужгороді або Мукачевому.

Лікування залозистої гіперплазії ендометрія

Гормональна терапія — основний метод при залозистій гіперплазії без атипії:

  • Прогестерон або дидрогестерон перорально — курсами по 10–14 днів на місяць або безперервно.
  • Внутрішньоматкова спіраль із левоноргестрелом — місцевий прогестиновий ефект; ефективна у 80–90% випадків.

Через 3–6 місяців лікування проводять контрольне УЗД і повторну біопсію.

При неефективності гормонів або рецидивах — гістероскопічна резекція або аблація ендометрія.

Видалення матки при залозистій гіперплазії без атипії не є стандартним першочерговим методом і розглядається лише в окремих випадках.

Дізнайтеся також: порушення менструального циклу: до якого лікаря та гінеколог в Ужгороді: коли і чому варто звернутися.

Записатися на обстеження або консультацію в Ужгороді та Мукачевому можна за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті клініки Prevention.

Профілактика рецидивів та спостереження після лікування

Залозиста гіперплазія ендометрія схильна до рецидивів — особливо при збереженні факторів ризику (ожиріння, СПКЯ, ановуляторні цикли). Щоб знизити ризик повернення хвороби:

  • Нормалізуйте вагу — навіть зниження маси тіла на 5–10% суттєво покращує гормональний баланс і зменшує продукцію естрогенів жировою тканиною.
  • Лікуйте фонові стани — СПКЯ, інсулінорезистентність, гіпотиреоз: компенсація цих захворювань знижує ризик рецидиву.
  • Проходьте регулярні огляди — УЗД малого тазу раз на 6–12 місяців залежно від рекомендацій лікаря.
  • Дотримуйтесь призначеного лікування — передчасне переривання курсу гормональної терапії підвищує ризик рецидиву.

Після підтвердженої регресії гіперплазії гінеколог може рекомендувати профілактичний прийом прогестинів у лютеїнову фазу циклу або встановлення спіралі з левоноргестрелом для тривалої підтримки нормального стану ендометрію.

Запишіться на консультацію гінеколога або УЗД малого тазу в клініці Prevention в Ужгороді або Мукачевому для планового контролю. Своєчасне спостереження після лікування суттєво знижує ризик рецидиву та ускладнень залозистої гіперплазії ендометрія, а також допомагає вчасно виявити будь-які зміни стану здоров'я.

Джерела

  1. WHO — Classification of Endometrial Hyperplasia
  2. NHS — Womb cancer and precancerous conditions
  3. MedlinePlus — Endometrial hyperplasia
  4. CDC — Uterine cancer risk factors

Ціни на Гінекологічні процедури

Більше

Часті питання

Чим залозиста гіперплазія ендометрія відрізняється від атипової?

Залозиста гіперплазія без атипії — доброякісна форма з ризиком злоякісного переходу менше 5%. Атипова гіперплазія містить атипові (передракові) клітини, і ризик переходу в рак сягає 25–30%. Тип визначає лише гістологічне дослідження після біопсії.

Чи може залозиста гіперплазія зникнути без лікування?

У деяких жінок вона може регресувати самостійно — особливо після відновлення нормального менструального циклу або зниження ваги. Проте без лікування часті рецидиви. Лікар оцінює ризики і визначає, чи потрібна активна терапія.

Скільки часу займає лікування залозистої гіперплазії?

Стандартний курс гормональної терапії — 3–6 місяців, після чого проводять контрольне обстеження. За потреби лікування продовжують. Спіраль із левоноргестрелом встановлюється на 3–5 років і забезпечує тривалий місцевий ефект.

Чи можна завагітніти після лікування залозистої гіперплазії?

Так, при залозистій гіперплазії без атипії і відповіді на гормональне лікування вагітність можлива після підтвердженої нормалізації ендометрію. Питання планування вагітності обговорюється з гінекологом після завершення терапії та контрольного обстеження.

Як часто потрібно проходити контроль після лікування гіперплазії?

Зазвичай контрольне УЗД і за потреби біопсію роблять через 3–6 місяців після завершення курсу лікування. Далі — щорічний гінекологічний огляд. При рецидивах тактику переглядають.

Чи є залозиста гіперплазія передраковим станом?

Залозиста гіперплазія без атипії не є передраковим станом у прямому сенсі — ризик переходу в рак дуже низький (менше 5%). Однак атипова гіперплазія вважається передраковим станом і потребує активнішого лікування, іноді хірургічного.

Читайте також

Схожі статті: Гінекологія

main flowers icon
Гінекологічні процедури297

Перев'язка маткових труб: кому підходить і як проводиться

Перев'язка маткових труб — найефективніший метод жіночої стерилізації. Розповідаємо, кому він підходить, як проходить операція та чи можна потім завагітніти.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 550

Маленькі груди: коли нульовий розмір — норма, а коли ні

Маленький розмір грудей у більшості випадків є варіантом норми. Але є ситуації, коли відсутність росту молочних залоз вказує на гормональний дисбаланс або затримку статевого дозрівання — розповідаємо, як їх розрізнити.

26 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури715

Двоголова матка: чи можна завагітніти і народити?

Двоголова матка — вроджена аномалія будови матки, яку нерідко виявляють лише під час УЗД. Розбираємося, чи можна завагітніти, які ризики та коли потрібна операція.

23 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури834

Ендометріоз: що це, симптоми та методи лікування

Ендометріоз вражає кожну десяту жінку і роками може залишатися нерозпізнаним. Дізнайтесь про ознаки, сучасні методи діагностики та ефективне лікування.

18 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури2 390

Гормональні контрацептиви: користь, ризики та як підібрати

Гормональні контрацептиви — ефективний метод захисту від небажаної вагітності з доведеними лікувальними ефектами. Але підбирати їх потрібно з гінекологом.

13 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури

Негормональна контрацепція: що вибрати і як це працює

Порівняння ефективних негормональних методів контрацепції — для тих, хто не може або не хоче застосовувати гормональні засоби.

9 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Вагітність1 886

Лохії після пологів: що є нормою, а що — патологією

Лохії тривають 4–8 тижнів після пологів і змінюються від яскраво-червоних до жовтих. Дізнайтесь, як відрізнити норму від ускладнення і коли потрібна допомога лікаря.

7 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури2 831

Як полегшити болючі місячні: що реально допомагає

Болючі місячні — не норма і не те, що «треба терпіти». Правильно підібраний НПЗП, тепло і кілька простих змін можуть значно зменшити біль вже в наступному циклі.

6 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 002

Ерозія шийки матки — лікування в Ужгороді та Мукачево

Ерозія шийки матки — поширений діагноз, який не завжди потребує лікування. Дізнайтеся про сучасні методи і коли втручання справді необхідне.

5 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 540

Колір крові під час місячних: норма і коли бити тривогу

Колір місячних змінюється протягом циклу і залежить від багатьох факторів. Розповідаємо, яка картина вважається нормою, а коли варто звернутися до гінеколога.

10 квітня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 418

ГЗТ: плюси і мінуси гормонозамісної терапії для жінок

Гормонозамісна терапія полегшує симптоми клімаксу, захищає кістки і серце. Але чи підходить вона вам? Розбираємося в плюсах, мінусах і протипоказаннях ГЗТ.

25 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 649

Як розпізнати гіперплазію ендометрію та як її лікувати

Гіперплазія ендометрію — патологічне потовщення внутрішньої оболонки матки. Розповідаємо, які симптоми мають вас насторожити і які методи лікування є ефективними.

4 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю