Prevention Clinic

Біль у грудях: причини і до якого лікаря йти

Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.

Опубліковано: 29 травня 2026 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · 394 переглядів

Біль у грудях: чому це завжди привід звернутися до лікаря

Біль або дискомфорт у грудній клітині — один з найпоширеніших поводів звернення до лікаря. При цьому причини можуть бути абсолютно різними: від серйозних серцевих захворювань до м'язового болю або панічної атаки. Проблема в тому, що без обстеження відрізнити одне від одного неможливо.

Головне правило: якщо біль у грудях сильний, раптовий або супроводжується задишкою, втратою свідомості, болем у лівій руці чи щелепі — негайно викликайте швидку допомогу. В інших випадках — запишіться до кардіолога або сімейного лікаря в Ужгороді для обстеження.

Серцеві причини болю в грудях

Стенокардія (грудна жаба) — стискаючий або тиснучий біль за грудиною, що виникає при фізичному навантаженні або стресі і минає у спокої протягом 5–15 хвилин. Викликана звуженням коронарних артерій через атеросклероз. Вимагає обстеження у кардіолога і лікування.

Інфаркт міокарда — гострий, інтенсивний, тиснучий або пекучий біль за грудиною, що триває понад 20 хвилин, не знімається нітрогліцерином, може віддавати в ліву руку, щелепу, шию, спину. Супроводжується холодним потом, нудотою, страхом смерті. Невідкладний стан — негайно 103.

Перикардит — запалення навколосерцевої сумки. Гострий або ниючий біль, що посилюється при вдиху, кашлі або в положенні лежачи. Послаблюється в положенні сидячи з нахилом вперед.

Аритмія — серцебиття і дискомфорт у грудях, особливо при пароксизмальній тахікардії.

Несерцеві причини болю в грудях

Понад половина випадків болю в грудях мають несерцеве походження:

Шлунково-кишкові:

  • ГЕРБ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) — пекучий біль за грудиною («печія»), що посилюється після їжі і в положенні лежачи. Консультація гастроентеролога.
  • Езофагеальний спазм — раптовий інтенсивний біль за грудиною, важко відрізнити від серцевого без обстеження
  • Виразкова хвороба, панкреатит

М'язово-скелетні:

  • Костохондрит (запалення реберних хрящів) — біль при натисканні на ребра і при русі
  • М'язові спазми, травми грудної клітини
  • Міжреберна невралгія — пекучий пронизливий біль по ходу нерва, посилюється при диханні

Легеневі:

  • Плеврит — гострий біль при диханні
  • Тромбоемболія легеневої артерії — раптова задишка і біль у грудях (невідкладний стан)
  • Пневмонія

Психогенні:

  • Панічна атака — раптовий сильний страх, серцебиття, задишка, відчуття стиснення в грудях. Симулює серцевий напад, але ЕКГ норма.
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Тривожні ознаки: коли рахунок іде на хвилини

Негайно викликайте швидку (103) при:

  • Інтенсивний тиснучий або пекучий біль за грудиною понад 5–10 хвилин
  • Біль іррадіює в ліву руку, щелепу, шию або спину
  • Раптова різка задишка
  • Холодний піт, нудота, блідість
  • Втрата свідомості або переднепритомний стан
  • Раптова слабкість в одній половині тіла, порушення мови (ознаки інсульту)

Діагностика: що призначить лікар

  • **ЕКГ** — перший і обов'язковий тест при болю в грудях. Виявляє ішемію, аритмію, ознаки інфаркту.
  • Аналіз на тропонін — маркер пошкодження серцевого м'яза, підвищується при інфаркті. Здати аналізи.
  • **УЗД серця** — оцінює скорочення серця, клапани, перикард.
  • Навантажувальний тест (тредміл або велоергометрія) — виявляє стенокардію, що не проявляється у спокої.
  • При підозрі на легеневі або шлунково-кишкові причини — додаткові обстеження за профілем.

Підсумок

Біль у грудях завжди потребує оцінки лікаря — навіть якщо ви впевнені, що це «не серце». Багато серйозних станів мають нетипову картину. Записатися до кардіолога в Ужгороді або Мукачеві можна через кнопку «Записатися» на сайті клініки.

Джерела

Часті питання

Як відрізнити серцевий біль від м'язового?

Серцевий біль (стенокардія) — зазвичай тиснучий або стискаючий, виникає при навантаженні і минає у спокої, не залежить від положення тіла і натискання. М'язовий або реберний біль посилюється при натисканні на певну ділянку, при русі або глибокому вдиху. Але самостійно розрізнити їх надійно неможливо — потрібна ЕКГ.

До якого лікаря звернутися з болем у грудях?

При гострому інтенсивному болю — негайно 103. У плановому порядку — почніть із кардіолога або сімейного лікаря. Лікар після ЕКГ і огляду направить до потрібного спеціаліста: кардіолога, гастроентеролога, невролога або пульмонолога.

Чи може панічна атака викликати біль у грудях?

Так, і дуже схожий на серцевий. Під час панічної атаки виникають серцебиття, задишка, стиснення в грудях, страх смерті. ЕКГ при цьому залишається нормальною. Якщо такі епізоди повторюються — поінформуйте кардіолога: після виключення серцевої патології буде рекомендована консультація психотерапевта.

Чи завжди при інфаркті сильний біль?

Ні. Приблизно у 20–30 % випадків, особливо у жінок, людей похилого віку та діабетиків, інфаркт протікає без класичного болю — з задишкою, нудотою, слабкістю або загальним нездужанням. Тому ЕКГ і аналіз на тропонін необхідні навіть при нетипових симптомах.

Чи може стрес викликати біль у грудях?

Так. Гострий психоемоційний стрес може спровокувати стенокардію у людей з ІХС, а також викликати синдром Такоцубо (стресову кардіоміопатію). Крім того, стрес провокує м'язову напругу грудної клітини і панічні атаки. У будь-якому разі біль, пов'язаний зі стресом, варто обстежити.

Чи потрібна ЕКГ при кожному болю в грудях?

Так, при першому епізоді болю в грудях ЕКГ є обов'язковою. Навіть якщо у вас вже були подібні епізоди і лікар встановив несерцеву причину — при новому або зміненому за характером болю ЕКГ потрібна знову, оскільки картина може змінитися.

Читайте також

Схожі статті: Кардіологія

main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика1 700

Що таке POTS: синдром постуральної ортостатичної тахікардії

POTS — синдром постуральної ортостатичної тахікардії — часто плутають зі втомою або тривогою. Розповідаємо, що це за стан, які симптоми характерні та як його діагностують.

13 квітня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації965

Аритмія серця: симптоми і лікування в Ужгороді

Перебої в серці, завмирання або раптове сильне серцебиття — ознаки аритмії. Деякі форми безпечні, інші потребують лікування. Пояснюємо, як розрізнити і що робити.

25 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації948

Профілактика інфаркту міокарда: фактори ризику та обстеження

80 % інфарктів можна попередити, усунувши ключові фактори ризику. Розповідаємо, яке обстеження допоможе оцінити ризик і що робити за результатами.

25 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 071

Гіпотонія: симптоми, причини та лікування низького тиску

Гіпотонія — знижений артеріальний тиск (нижче 90/60 мм рт. ст.), який супроводжується слабкістю, запамороченням і стомлюваністю. Пояснюємо причини, небезпеку та методи лікування.

23 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Ревмокардит: причини, симптоми та методи лікування

Ревмокардит виникає як ускладнення стрептококової інфекції і може призвести до формування вад серця. Своєчасне лікування запобігає незворотним змінам клапанів.

8 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
УЗД878

Вади серця: симптоми, види та методи лікування

Вади серця — структурні аномалії серця і клапанів, що порушують нормальний рух крові. Бувають вродженими і набутими, і при своєчасному лікуванні більшість пацієнтів ведуть повноцінне життя.

2 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 289

Фібриляція передсердь: симптоми, причини та лікування

Фібриляція передсердь, або миготлива аритмія — це хаотичне скорочення передсердь, при якому серце б'ється нерівно й часто. Пояснюємо причини, симптоми та підходи до лікування.

23 лютого 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Миготлива аритмія: особливості перебігу та ведення пацієнтів

Миготлива аритмія потребує довічного спостереження. Дізнайтеся про особливості контролю ритму, антикоагулянтну терапію та коли допомагає абляція.

12 грудня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика392

Що таке серцева недостатність та скільки з нею живуть

Серцева недостатність — не вирок, а хронічне захворювання, яким можна управляти. Прогноз суттєво залежить від стадії, причини та правильного лікування.

22 жовтня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Що таке інфаркт міокарда: причини, симптоми і що робити

Інфаркт міокарда — одна з найнебезпечніших серцевих катастроф. Дізнайтеся, чому він виникає, як проявляється і що потрібно зробити в перші хвилини.

10 жовтня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика948

Блокада ніжок пучків Гіса: симптоми, причини та лікування

Блокада ніжок пучків Гіса — одна з найчастіших знахідок на ЕКГ. Частина пацієнтів дізнається про неї на плановому обстеженні і не знає, що робити далі. Пояснюємо, коли це небезпечно.

2 жовтня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
УЗД

Вади серця: симптоми, види та методи лікування

Вади серця бувають вродженими та набутими. Сучасні методи діагностики дозволяють виявити їх на ранніх стадіях, а хірургічні технології — ефективно коригувати більшість з них.

28 серпня 2025 р.Стаття
Читати статтю