Prevention Clinic

Біль у грудях: причини і до якого лікаря йти

Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.

Опубліковано: 7 червня 2026 р. · Оновлено: 7 червня 2026 р.

Біль у грудях: чому це завжди привід звернутися до лікаря

Біль або дискомфорт у грудній клітині — один з найпоширеніших поводів звернення до лікаря. При цьому причини можуть бути абсолютно різними: від серйозних серцевих захворювань до м'язового болю або панічної атаки. Проблема в тому, що без обстеження відрізнити одне від одного неможливо.

Головне правило: якщо біль у грудях сильний, раптовий або супроводжується задишкою, втратою свідомості, болем у лівій руці чи щелепі — негайно викликайте швидку допомогу. В інших випадках — запишіться до кардіолога або сімейного лікаря в Ужгороді для обстеження.

Серцеві причини болю в грудях

Стенокардія (грудна жаба) — стискаючий або тиснучий біль за грудиною, що виникає при фізичному навантаженні або стресі і минає у спокої протягом 5–15 хвилин. Викликана звуженням коронарних артерій через атеросклероз. Вимагає обстеження у кардіолога і лікування.

Інфаркт міокарда — гострий, інтенсивний, тиснучий або пекучий біль за грудиною, що триває понад 20 хвилин, не знімається нітрогліцерином, може віддавати в ліву руку, щелепу, шию, спину. Супроводжується холодним потом, нудотою, страхом смерті. Невідкладний стан — негайно 103.

Перикардит — запалення навколосерцевої сумки. Гострий або ниючий біль, що посилюється при вдиху, кашлі або в положенні лежачи. Послаблюється в положенні сидячи з нахилом вперед.

Аритмія — серцебиття і дискомфорт у грудях, особливо при пароксизмальній тахікардії.

Несерцеві причини болю в грудях

Понад половина випадків болю в грудях мають несерцеве походження:

Шлунково-кишкові:

  • ГЕРБ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) — пекучий біль за грудиною («печія»), що посилюється після їжі і в положенні лежачи. Консультація гастроентеролога.
  • Езофагеальний спазм — раптовий інтенсивний біль за грудиною, важко відрізнити від серцевого без обстеження
  • Виразкова хвороба, панкреатит

М'язово-скелетні:

  • Костохондрит (запалення реберних хрящів) — біль при натисканні на ребра і при русі
  • М'язові спазми, травми грудної клітини
  • Міжреберна невралгія — пекучий пронизливий біль по ходу нерва, посилюється при диханні

Легеневі:

  • Плеврит — гострий біль при диханні
  • Тромбоемболія легеневої артерії — раптова задишка і біль у грудях (невідкладний стан)
  • Пневмонія

Психогенні:

  • Панічна атака — раптовий сильний страх, серцебиття, задишка, відчуття стиснення в грудях. Симулює серцевий напад, але ЕКГ норма.
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Тривожні ознаки: коли рахунок іде на хвилини

Негайно викликайте швидку (103) при:

  • Інтенсивний тиснучий або пекучий біль за грудиною понад 5–10 хвилин
  • Біль іррадіює в ліву руку, щелепу, шию або спину
  • Раптова різка задишка
  • Холодний піт, нудота, блідість
  • Втрата свідомості або переднепритомний стан
  • Раптова слабкість в одній половині тіла, порушення мови (ознаки інсульту)

Діагностика: що призначить лікар

  • **ЕКГ** — перший і обов'язковий тест при болю в грудях. Виявляє ішемію, аритмію, ознаки інфаркту.
  • Аналіз на тропонін — маркер пошкодження серцевого м'яза, підвищується при інфаркті. Здати аналізи.
  • **УЗД серця** — оцінює скорочення серця, клапани, перикард.
  • Навантажувальний тест (тредміл або велоергометрія) — виявляє стенокардію, що не проявляється у спокої.
  • При підозрі на легеневі або шлунково-кишкові причини — додаткові обстеження за профілем.

Підсумок

Біль у грудях завжди потребує оцінки лікаря — навіть якщо ви впевнені, що це «не серце». Багато серйозних станів мають нетипову картину. Записатися до кардіолога в Ужгороді або Мукачеві можна через кнопку «Записатися» на сайті клініки.

Джерела

Часті питання

Як відрізнити серцевий біль від м'язового?

Серцевий біль (стенокардія) — зазвичай тиснучий або стискаючий, виникає при навантаженні і минає у спокої, не залежить від положення тіла і натискання. М'язовий або реберний біль посилюється при натисканні на певну ділянку, при русі або глибокому вдиху. Але самостійно розрізнити їх надійно неможливо — потрібна ЕКГ.

До якого лікаря звернутися з болем у грудях?

При гострому інтенсивному болю — негайно 103. У плановому порядку — почніть із кардіолога або сімейного лікаря. Лікар після ЕКГ і огляду направить до потрібного спеціаліста: кардіолога, гастроентеролога, невролога або пульмонолога.

Чи може панічна атака викликати біль у грудях?

Так, і дуже схожий на серцевий. Під час панічної атаки виникають серцебиття, задишка, стиснення в грудях, страх смерті. ЕКГ при цьому залишається нормальною. Якщо такі епізоди повторюються — поінформуйте кардіолога: після виключення серцевої патології буде рекомендована консультація психотерапевта.

Чи завжди при інфаркті сильний біль?

Ні. Приблизно у 20–30 % випадків, особливо у жінок, людей похилого віку та діабетиків, інфаркт протікає без класичного болю — з задишкою, нудотою, слабкістю або загальним нездужанням. Тому ЕКГ і аналіз на тропонін необхідні навіть при нетипових симптомах.

Чи може стрес викликати біль у грудях?

Так. Гострий психоемоційний стрес може спровокувати стенокардію у людей з ІХС, а також викликати синдром Такоцубо (стресову кардіоміопатію). Крім того, стрес провокує м'язову напругу грудної клітини і панічні атаки. У будь-якому разі біль, пов'язаний зі стресом, варто обстежити.

Чи потрібна ЕКГ при кожному болю в грудях?

Так, при першому епізоді болю в грудях ЕКГ є обов'язковою. Навіть якщо у вас вже були подібні епізоди і лікар встановив несерцеву причину — при новому або зміненому за характером болю ЕКГ потрібна знову, оскільки картина може змінитися.

Читайте також

Схожі статті: Кардіологія

main flowers iconКонсультації

УЗД серця (ехокардіографія) в Ужгороді: що показує і кому потрібне

ЕхоКГ — найінформативніший метод оцінки серця без болю і опромінення. Розповідаємо, кому потрібне УЗД серця, що воно показує і як підготуватися.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconКонсультації

Стенокардія та ІХС: симптоми і лікування в Ужгороді

Стискаючий біль у грудях при фізичному навантаженні, що минає у спокої — класичний симптом стенокардії. Без лікування вона може призвести до інфаркту.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconЕКГ та функціональна діагностика

Тахікардія: симптоми, причини і коли це небезпечно

Серце б'ється понад 100 ударів на хвилину — це тахікардія. Але далеко не завжди це небезпечно. Пояснюємо, яка тахікардія фізіологічна, а яка потребує негайного кардіолога, і що показує ЕКГ.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconКонсультації

Профілактика інфаркту міокарда: фактори ризику та обстеження

80 % інфарктів можна попередити, усунувши ключові фактори ризику. Розповідаємо, яке обстеження допоможе оцінити ризик і що робити за результатами.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconКонсультації

Серцева недостатність: симптоми і лікування в Ужгороді

Серцева недостатність — стан, коли серце не справляється з перекачуванням крові. Задишка, набряки і слабкість не треба терпіти — вони добре піддаються лікуванню.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconКонсультації

Кардіолог в Ужгороді: коли звертатися і що перевіряє

Не знаєте, чи варто йти до кардіолога? Є 8 симптомів, при яких запис до кардіолога є обов'язковим — незалежно від того, скільки вам років.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconКонсультації

Підвищений холестерин: причини, норми і що робити

Підвищений холестерин нічим не проявляється, але поступово забиває судини. Розповідаємо про норми, причини та методи зниження — від дієти до статинів.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconКонсультації

Аритмія серця: симптоми і лікування в Ужгороді

Перебої в серці, завмирання або раптове сильне серцебиття — ознаки аритмії. Деякі форми безпечні, інші потребують лікування. Пояснюємо, як розрізнити і що робити.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconКонсультації

Підвищений артеріальний тиск: причини та лікування в Ужгороді

Підвищений тиск роками може нічим не проявлятися, руйнуючи при цьому серце, нирки та судини. Розповідаємо про норми, симптоми та сучасне лікування гіпертензії.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю