Prevention Clinic

Брадикардія: симптоми, причини та як лікувати

Брадикардія — це уповільнений серцевий ритм нижче 60 ударів на хвилину. Розповідаємо, коли повільний пульс є нормою для спортсмена, а коли потребує негайного звернення до кардіолога.

Опубліковано: 30 грудня 2025 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention

Виміряли пульс і побачили 48–55 ударів на хвилину — і не знаєте, чи це норма або привід для тривоги? Усе залежить від контексту. У тренованого спортсмена такий пульс — ознака хорошої фізичної форми. У літньої людини з запамороченнями та слабкістю — можливо, серйозна проблема з провідною системою серця.

Брадикардія трапляється значно частіше, ніж думають: за різними оцінками, вона зустрічається у 1–3% дорослого населення. Важливо навчитися розрізняти фізіологічну норму та патологію, що потребує лікування.

Що таке брадикардія та коли вона небезпечна

Брадикардія — це серцевий ритм зі швидкістю менше 60 ударів на хвилину. У стані спокою нормальний пульс дорослої людини становить 60–100 уд/хв. Відхилення в бік уповільнення може бути:

  • Фізіологічним — у спортсменів, людей, що регулярно займаються витривалісними видами спорту (бігом, плаванням, велоспортом). Їхнє серце ефективніше перекачує кров за кожне скорочення, тому може битися рідше.
  • Патологічним — коли пульс уповільнюється через хворобу серця, порушення провідності, гормональні збої або дію ліків.

Небезпечна брадикардія — коли серце б'ється так рідко, що не забезпечує достатній кровообіг у мозку та органах.

Симптоми брадикардії

Легка брадикардія (50–59 уд/хв у спокої) часто не дає жодних симптомів. Але якщо пульс падає нижче 50 або серце не прискорюється під час навантаження, можуть з'явитися:

  • Запаморочення та непритомність — через знижений приплив крові до мозку;
  • Різка слабкість і стомлюваність при мінімальній активності;
  • Задишка навіть у спокої;
  • Відчуття «зупинки» серця або перебоїв;
  • Біль або стискання в грудях;
  • Холодні кінцівки, зниження тиску;
  • Плутанина думок, погіршення концентрації.

Причини брадикардії

Серцеві причини:

  • Синдром слабкості синусового вузла — ця структура задає ритм серця, і при її дисфункції пульс стає нерегулярним та уповільненим;
  • Атріовентрикулярні блокади — порушення передачі імпульсу між передсердями і шлуночками;
  • Наслідки інфаркту міокарда — рубцева тканина порушує провідність.

Позасерцеві причини:

  • Гіпотиреоз — нестача гормонів щитоподібної залози уповільнює обмін речовин і серцевий ритм;
  • Гіперкаліємія — підвищений рівень калію в крові;
  • Медикаменти: бета-блокатори, деякі антиаритмічні засоби, дигоксин;
  • Висока внутрішньочерепна гіпертензія;
  • Гіпотермія — переохолодження організму;
  • Підвищений тонус блукаючого нерва (вагусна брадикардія) — може виникати під час сильного кашлю, блювання, у момент стресу.
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Коли терміново звертатися до лікаря

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо:

  • пульс нижче 40 ударів на хвилину;
  • ви знепритомніли або майже знепритомніли;
  • є сильний біль у грудях;
  • з'явилася різка задишка у спокої;
  • симптоми наростають на тлі прийому серцевих препаратів.

При повній атріовентрикулярній блокаді може знадобитися екстрена електростимуляція серця.

Діагностика брадикардії

Основний метод діагностики — ЕКГ. Вона фіксує ритм серця, виявляє блокади та ознаки ураження провідної системи. Якщо на звичайній ЕКГ змін не виявлено, але симптоми зберігаються — призначають холтерівський моніторинг ЕКГ: запис ритму протягом 24–48 годин у звичайних умовах.

Також можуть знадобитися:

  • аналіз крові на гормони щитоподібної залози (ТТГ);
  • електроліти (калій, натрій);
  • ехокардіографія — для оцінки структури серця.

Про аритмії серця загалом читайте у статті Аритмія серця: симптоми та лікування в Ужгороді. Про протилежний стан — прискорений пульс — у матеріалі Тахікардія: симптоми, причини та лікування.

Лікування брадикардії

Фізіологічна брадикардія у спортсменів лікування не потребує.

Медикаментозна брадикардія — лікар коригує дозу або замінює препарат, що спричинив уповільнення пульсу.

Симптоматична брадикардія при гіпотиреозі усувається лікуванням основного захворювання — після нормалізації рівня гормонів пульс відновлюється.

Брадикардія через дисфункцію синусового вузла або повну блокаду може потребувати імплантації кардіостимулятора — невеликого пристрою, що задає правильний ритм серця.

Якщо є симптоми брадикардії — запаморочення, слабкість, відчуття «провалів» ритму — не відкладайте візит. Запишіться на ЕКГ у клініці Prevention в Ужгороді або Мукачеві: дослідження займає 10 хвилин і дає відповідь вже в день звернення. Якщо потрібне поглиблене обстеження — лікар призначить холтерівський моніторинг та консультацію кардіолога для підбору лікування.

Профілактика брадикардії

Деяких форм брадикардії можна уникнути або сповільнити їхній розвиток:

  • Регулярний контроль ЕКГ — раз на рік після 40 років або за наявності серцевих скарг;
  • Контроль прийому ліків — не змінюйте дозу серцевих препаратів без лікаря;
  • Лікування щитоподібної залози — гіпотиреоз часто залишається нерозпізнаним;
  • Відмова від куріння та алкоголю — шкідливі звички погіршують провідність серця;
  • Фізична активність помірної інтенсивності — ходьба, плавання — зміцнює серцевий м'яз без перенавантаження;
  • Своєчасне лікування інфекцій — міокардит після вірусних захворювань може ушкодити провідну систему.

Джерела

Ціни на ЕКГ та функціональна діагностика

Бездротове холтерівське моніторування ЕКГ (MAWI патч) 3 доби
4100 грн.
Бездротове холтерівське моніторування ЕКГ (MAWI патч) 5 діб
5000 грн.
ЕКГ з розшифровкою
1320 грн.
Електронейроміографія
2400 грн.
Ехоенцефалографія
400 грн.
Зняття ЕКГ
755 грн.
Більше

Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.

Часті питання

Який пульс вважається нормальним у стані спокою?

Нормальний пульс дорослої людини у стані спокою — 60–100 ударів на хвилину. У тренованих спортсменів пульс 40–55 уд/хв є нормою і не потребує лікування.

Чи небезпечна брадикардія без симптомів?

Якщо пульс 50–60 уд/хв і людина почувається добре, фізично активна і немає запаморочень — такий стан, як правило, не небезпечний. Але для виключення патології варто зробити ЕКГ і проконсультуватися з кардіологом.

Чи може брадикардія виникнути через ліки?

Так. Найчастіше брадикардію спричиняють бета-блокатори, дигоксин, деякі антиаритмічні препарати та блокатори кальцієвих каналів. Якщо після початку прийому ліків пульс уповільнився — повідомте лікарю.

Чи можна займатися спортом при брадикардії?

При фізіологічній брадикардії у спортсменів — так, без обмежень. При патологічній брадикардії фізичне навантаження може бути небезпечним. Рішення приймає кардіолог після ЕКГ та огляду.

Коли при брадикардії потрібен кардіостимулятор?

Кардіостимулятор імплантують при симптоматичній брадикардії, яка не піддається медикаментозному лікуванню: при синдромі слабкості синусового вузла або повній атріовентрикулярній блокаді з втратою свідомості.

Як відрізнити брадикардію від просто рідкісного пульсу?

Якщо пульс нижче 60 уд/хв, але ви активні, не маєте запаморочень, задишки чи слабкості — це, швидше за все, фізіологічна варіація. Якщо є симптоми — потрібна ЕКГ і консультація кардіолога для з'ясування причини.

Читайте також

Схожі статті: Терапія

main flowers icon
Сімейна медицина1 878

Як позбутися болю в горлі: що реально допомагає вдома

Пояснюємо, чим вірусний біль у горлі відрізняється від бактеріального, що реально допомагає вдома, а що — лише міф, і коли обов'язково йти до лікаря.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 211

Сльозяться очі: причини і як позбутися сльозливості

Якщо очі сльозяться без причини — це не завжди норма. Розбираємо, чому так буває і коли варто звернутися до лікаря.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації2 351

Радикуліт і радикулопатія: симптоми та лікування

Різкий біль у спині чи шиї, оніміння або слабкість у кінцівках — можливі ознаки радикулопатії. Дізнайтеся, як діяти та коли потрібен лікар.

4 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Швидкі тести1 296

Тест на COVID-19 для подорожей: який обрати

ПЛР, антигенний чи тест на антитіла — що потрібно для поїздки за кордон або госпіталізації? Порівнюємо три типи тестів і пояснюємо, де їх здати в Ужгороді.

3 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 538

Ревматоїдний артрит: як розпізнати та як лікувати

Ревматоїдний артрит — хронічне аутоімунне захворювання суглобів. Розбираємо перші симптоми, методи діагностики та принципи сучасного лікування.

24 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації2 235

Фіброміалгія: симптоми, причини і як лікувати

Фіброміалгія — хронічний дифузний біль у м'язах і втома без видимих причин. Дізнайтеся, чому виникає цей стан і як сучасна медицина допомагає пацієнтам.

24 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації829

Міжхребцева грижа: симптоми та лікування без операції

Міжхребцева грижа — поширена причина болю в спині та оніміння кінцівок. У 80–90% випадків її лікують без операції: розповідаємо про методи та профілактику.

22 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія

Переломи та вивихи: як розпізнати і надати першу допомогу

Впали або отримали удар — і не зрозуміло, перелом це чи вивих? Дізнайтеся, як розпізнати травму і правильно діяти до приїзду лікаря.

20 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
УЗД1 698

Холангіт: чим небезпечний і як лікувати запалення жовчних проток

Холангіт — запалення жовчних проток, яке без лікування може призвести до сепсису. Дізнайтеся про симптоми, причини та методи лікування.

16 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації2 579

Не можу дихати без крапель для носа: як подолати залежність

Краплі для носа дають полегшення за хвилини — але через кілька тижнів ніс перестає дихати без них. Пояснюємо, що відбувається і як вийти з цього кола.

16 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Сімейна медицина2 069

Ковід вдома: що робити, коли лікар недоступний

Якщо ви хворієте на ковід, а лікар недоступний — є чіткий алгоритм дій. Розповідаємо, що пити, за чим стежити і які симптоми потребують виклику швидкої без зволікань.

14 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Сімейна медицина1 734

Яких лікарів потрібно проходити щороку

Щорічні профілактичні огляди дозволяють виявити захворювання на ранній стадії — коли лікування простіше та дешевше. Розповідаємо, яких лікарів відвідувати залежно від віку і статі.

4 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю