Біль у грудях: причини і до якого лікаря йти
Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.
Серце б'ється понад 100 ударів на хвилину — це тахікардія. Але далеко не завжди це небезпечно. Пояснюємо, яка тахікардія фізіологічна, а яка потребує негайного кардіолога, і що показує ЕКГ.
Опубліковано: 29 січня 2024 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · 2 284 переглядів
Тахікардія — частота серцевих скорочень (ЧСС) більше 100 ударів на хвилину у дорослого в стані спокою.
Нормальна ЧСС у спокої:
Важливо: тахікардія під час фізичного навантаження, хвилювання або після кави — фізіологічна норма. Патологічна тахікардія — в спокої або без видимої причини.
Кардіолог клінік Prevention в Ужгороді та Мукачеві проводить огляд і призначає ЕКГ для встановлення виду аритмії.
Синусова тахікардія — ЧСС > 100/хв, але при збереженому нормальному ритмі (синусовий ритм). Виходить із синусового вузла — «генератора ритму» серця.
Симптоми: відчуття прискореного серцебиття, легке запаморочення, пульсація в скронях.
Найчастіші причини синусової тахікардії:
Пароксизмальна тахікардія — раптові приступи дуже частого ритму (150–200+ ударів/хв), що починаються і закінчуються раптово.
Форми:
ЕКГ у спокої — перший і обов'язковий метод діагностики:
Холтерівське моніторування ЕКГ (добовий холтер) — ЕКГ протягом 24–48 год у звичайних умовах:
Навантажувальний тест (велоергометрія) — ЕКГ під час фізичного навантаження.
Для встановлення причини:
ЕКГ в клінікax Prevention в Ужгороді та Мукачеві — швидко, з коментарем кардіолога.
Тахікардія — поширений симптом, який у більшості випадків пов'язаний зі стресом, анемією або гіпертиреозом. Серйозні форми (ФП, шлуночкова тахікардія) потребують термінової допомоги. ЕКГ — перший крок у діагностиці будь-якої тахікардії.
Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.
Не обов'язково небезпечно, але потребує з'ясування причини. Найчастіше це анемія, гіпертиреоз, стрес або зневоднення — все це добре лікується. Але стабільна тахікардія у спокої без видимої причини — показання для ЕКГ і консультації кардіолога. Серце не повинно постійно «напружуватися» без причини.
Вагусна проба — прийом, що стимулює блукаючий нерв і може перервати надшлуночкову тахікардію. Проба Вальсальви: зробити вдих, затиснути ніс і рот і спробувати видихнути 10–15 секунд (як при натуженні). Ефективна у ~50% випадків НШТ. Не застосовувати при болях у грудях або підозрі на шлуночкову аритмію — лише при «відомому» нападі надшлуночкової тахікардії.
Так. Вегетосудинна дистонія (ВСД, або функціональне кардіоваскулярне розлад) — одна з частих причин синусової тахікардії, особливо у молодих людей з тривожністю. При ВСД тахікардія — функціональна, не пов'язана з органічним ураженням серця. ЕКГ і аналізи — нормальні. Лікування: психотерапія, регуляція режиму, в деяких випадках — бета-блокатори.
Так. Магній бере участь у регуляції роботи серцевих клітин і провідної системи. Гіпомагніємія (нестача магнію) є одним із чинників, що можуть провокувати аритмії, включаючи тахікардію і ектопічні скорочення. Аналіз на рівень магнію — корисний при рецидивуючій тахікардії, особливо у людей, що приймають діуретики.
Залежить від причини. При функціональній синусовій тахікардії від стресу або анемії — помірне фізичне навантаження безпечне і навіть корисне (тренує серцевий резерв). При пароксизмальній тахікардії або ФП — спорт тільки після консультації кардіолога. При шлуночковій тахікардії — навантаження заборонені до встановлення і лікування причини.
Так, і дуже часто. Алкоголь — один з найпоширеніших тригерів фібриляції передсердь (ФП), навіть у молодих і здорових людей. Гостра алкогольна тахікардія («holiday heart syndrome» — синдром «святкового серця»): ФП або синусова тахікардія після надмірного вживання алкоголю на вихідних або святах. При рецидивуючих нападах — повна відмова від алкоголю і огляд кардіолога.
Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.
POTS — синдром постуральної ортостатичної тахікардії — часто плутають зі втомою або тривогою. Розповідаємо, що це за стан, які симптоми характерні та як його діагностують.
Перебої в серці, завмирання або раптове сильне серцебиття — ознаки аритмії. Деякі форми безпечні, інші потребують лікування. Пояснюємо, як розрізнити і що робити.
80 % інфарктів можна попередити, усунувши ключові фактори ризику. Розповідаємо, яке обстеження допоможе оцінити ризик і що робити за результатами.
Гіпотонія — знижений артеріальний тиск (нижче 90/60 мм рт. ст.), який супроводжується слабкістю, запамороченням і стомлюваністю. Пояснюємо причини, небезпеку та методи лікування.
Ревмокардит виникає як ускладнення стрептококової інфекції і може призвести до формування вад серця. Своєчасне лікування запобігає незворотним змінам клапанів.
Вади серця — структурні аномалії серця і клапанів, що порушують нормальний рух крові. Бувають вродженими і набутими, і при своєчасному лікуванні більшість пацієнтів ведуть повноцінне життя.
Фібриляція передсердь, або миготлива аритмія — це хаотичне скорочення передсердь, при якому серце б'ється нерівно й часто. Пояснюємо причини, симптоми та підходи до лікування.
Миготлива аритмія потребує довічного спостереження. Дізнайтеся про особливості контролю ритму, антикоагулянтну терапію та коли допомагає абляція.
Серцева недостатність — не вирок, а хронічне захворювання, яким можна управляти. Прогноз суттєво залежить від стадії, причини та правильного лікування.
Інфаркт міокарда — одна з найнебезпечніших серцевих катастроф. Дізнайтеся, чому він виникає, як проявляється і що потрібно зробити в перші хвилини.
Блокада ніжок пучків Гіса — одна з найчастіших знахідок на ЕКГ. Частина пацієнтів дізнається про неї на плановому обстеженні і не знає, що робити далі. Пояснюємо, коли це небезпечно.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.