Prevention Clinic

Фертильність у жінок і чоловіків: що це і як підвищити

Пара не може завагітніти? Розбираємося, що таке фертильність, від чого вона залежить і які кроки допоможуть підвищити шанси на зачаття.

Опубліковано: 21 лютого 2025 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 2 236 переглядів

Фертильність — це здатність організму до відтворення: у жінки зачати і виносити дитину, у чоловіка — запліднити. Коли пара протягом 12 місяців регулярного незахищеного статевого життя не досягає вагітності, лікарі говорять про безпліддя. Проте зниження фертильності не обов'язково означає безплідність — дуже часто причину можна усунути.

Проблеми з фертильністю торкаються близько 15% пар у світі. За даними ВООЗ, у 40% випадків причина на боці жінки, у 40% — на боці чоловіка, і у 20% — поєднана. Тобто обстежувати потрібно обох партнерів. Мешканці Ужгорода і Мукачева можуть пройти необхідне обстеження у клініці Prevention.

Що впливає на жіночу фертильність?

Вік

Найвагоміший фактор. Жіноча фертильність починає знижуватися після 32–33 років, а після 37 — суттєво. Це пов'язано зі зменшенням яєчникового резерву (кількості та якості яйцеклітин). Вік чоловіка також має значення, хоча менш виражено.

Гормональний баланс

  • СПКЯ (синдром полікістозних яєчників) — найпоширеніша причина ановуляції: яйцеклітина не дозріває і не виходить. Проявляється нерегулярним циклом, вугрями, зайвою вагою.
  • Гіпотиреоз і гіпертиреоз — порушення функції щитовидної залози суттєво впливають на овуляцію і здатність виносити вагітність.
  • Гіперпролактинемія — підвищений пролактин пригнічує овуляцію.
  • Ендометріоз — аномальне розростання ендометрію поза маткою; спричиняє больовий синдром, спайки та знижує фертильність.

Стан репродуктивних органів

  • Непрохідність маткових труб (часто після запальних захворювань, хламідіозу).
  • Міома матки або поліпи порожнини матки — залежно від локалізації, можуть перешкоджати імплантації.
  • Аномалії будови матки — перегородка, гіпоплазія.

Спосіб життя

  • Надмірна вага або різка втрата ваги — обидві крайності порушують гормональний баланс.
  • Куріння знижує яєчниковий резерв у жінок і якість сперматозоїдів у чоловіків.
  • Хронічний стрес підвищує кортизол і порушує циклічні гормональні коливання.
  • Надмірні фізичні навантаження (особливо в поєднанні з недоїданням) призводять до відсутності овуляції.
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Що впливає на чоловічу фертильність?

  • Зміни спермограми: низька концентрація сперматозоїдів, знижена рухливість, неправильна морфологія.
  • Варикоцеле — розширення вен сім'яного канатика; лікується хірургічно і часто покращує показники.
  • Перенесені інфекції (хламідіоз, мікоплазмоз, гонорея) — можуть спричинити непрохідність.
  • Гормональні порушення: низький тестостерон, підвищений пролактин.
  • Куріння, алкоголь, надмірне тепло (сауни, перегрів ноутбука на колінах) — знижують якість сперми.

Як підвищити фертильність: рекомендації лікарів

Для жінок

  1. Нормалізуйте вагу: ІМТ 18,5–24,9 — оптимальний діапазон для зачаття.
  2. Відмовтеся від куріння і обмежте алкоголь.
  3. Приймайте фолієву кислоту 400–800 мкг щодня — ще до вагітності, щонайменше за 3 місяці.
  4. Нормалізуйте режим сну — дефіцит сну порушує вироблення лютеїнізуючого гормону.
  5. Лікуйте хронічні захворювання — щитовидна залоза, запальні захворювання органів малого тазу.

Для чоловіків

  1. Уникайте перегріву паху: тісна білизна, тривале сидіння, сауна.
  2. Відмовтеся від куріння і алкоголю.
  3. Приймайте цинк, фолієву кислоту, вітамін E — вони покращують якість сперми.
  4. Обстежтеся на ІПСШ і пролікуйте виявлені інфекції.

Обстеження при зниженій фертильності

При підозрі на зниження фертильності рекомендується почати з:

Для жінки:

  • Гінекологічний огляд і УЗД малого тазу — оцінка яєчників, матки, фолікулярного резерву.
  • Аналізи на гормони: ФСГ, ЛГ, АМГ (яєчниковий резерв), естрадіол, пролактин, ТТГ, АТ до тиреопероксидази.
  • Перевірка прохідності маткових труб (гістеросальпінгографія або ГСГ).

Для чоловіка:

  • Спермограма — базовий аналіз.
  • Гормони: тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин.
  • Аналізи на ІПСШ.

Консультація гінеколога з планування вагітності в клінік Prevention в Ужгороді та Мукачево — стартова точка для парного обстеження.

Читайте також: Планування вагітності: обстеження в Ужгороді та Полікістоз яєчників: симптоми і лікування.

Психологічний аспект безпліддя

Діагноз «безпліддя» чи труднощі із зачаттям — значне психологічне навантаження для пари. Стрес і тривога, у свою чергу, можуть негативно впливати на гормональний баланс і знижувати шанси на зачаття. Відкрите спілкування між партнерами, підтримка близьких і, за потреби, консультація психолога допомагають зберегти стосунки і психологічний ресурс протягом тривалого процесу обстеження та лікування. Багато пар відзначають, що звернення до лікаря і конкретна програма обстеження вже самі по собі зменшують тривогу: невизначеність важча за будь-який діагноз. Лікарі клінік Prevention в Ужгороді та Мукачево готові супроводжувати вас на кожному кроці цього шляху з розумінням і підтримкою.

Резюме

Фертильність визначається здоров'ям, гормональним балансом і способом життя обох партнерів. Якщо вагітність не настає впродовж 12 місяців (або 6 місяців, якщо жінці більше 35 років), — зверніться до гінеколога і уролога для обстеження. Більшість причин зниженої фертильності піддається корекції при своєчасному виявленні.

Джерела

  1. WHO — Infertility prevalence estimates
  2. NHS — Infertility overview
  3. CDC — Reproductive health: infertility
  4. MedlinePlus — Female infertility

Ціни на Вагітність

Адренокортикотропний гормон, АКТГ (АСТН)
427.5 грн.
Адренокортикотропний гормон, АКТГ (ургентно)
642 грн.
Групова консультація в зв'язку з вагітністю і пологами
500 грн.
Доплерометрія багатоплідна
350 грн.
Доплерометрія одноплідна
300 грн.
Індивідуальна консультація в зв'язку з вагітністю і пологами
1500 грн.
Більше

Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.

Часті питання

Коли слід звернутися до лікаря, якщо вагітність не настає?

Якщо пара молодша 35 років і регулярно живе статевим життям без контрацепції — рекомендують звернутися після 12 місяців безуспішних спроб. Якщо жінці від 35 до 40 — після 6 місяців. Якщо понад 40 або є відомі проблеми зі здоров'ям (СПКЯ, ендометріоз, нерегулярний цикл) — варто звернутися відразу при плануванні.

Чи може стрес спричинити безпліддя?

Хронічний стрес може порушити гормональний баланс і пригнітити овуляцію через підвищений рівень кортизолу. Але стрес рідко є єдиною причиною безпліддя. Якщо вагітність не настає, варто пройти медичне обстеження, а не пояснювати це виключно стресом: часто є інші виправні причини.

Чи знижує вік фертильність чоловіків так само, як жінок?

Вік впливає на фертильність обох статей, але у чоловіків цей процес значно повільніший. Якість сперми починає поступово знижуватися після 40–45 років: концентрація, рухливість і морфологія сперматозоїдів погіршуються. Але у більшості чоловіків репродуктивна функція зберігається до похилого віку.

Яка норма тривалості спроб завагітніти вважається нормальною?

Для здорових пар до 35 років нормою вважається зачаття протягом 12 місяців: статистично 85% пар завагітніють за цей час. Ще 7% завагітніють на другому році. Якщо після 12 місяців (або 6 за певних умов) вагітності немає — це показання для медичного обстеження обох партнерів.

Чи впливає харчування на здатність завагітніти?

Так. Середземноморська дієта (багата овочами, рибою, оливковою олією, бобовими) пов'язана з кращими показниками фертильності у жінок. Фолієва кислота обов'язкова за 3 місяці до планованої вагітності. Жирна риба (омега-3), цинк і антиоксиданти покращують якість сперматозоїдів. Ультраоброблена їжа, алкоголь і куріння знижують фертильність обох партнерів.

Що таке АМГ і навіщо його здавати при плануванні вагітності?

АМГ (антимюллерів гормон) — маркер яєчникового резерву, тобто кількості яйцеклітин, що ще залишилися. Цей аналіз дозволяє оцінити репродуктивний потенціал жінки та прогнозувати відповідь на стимуляцію овуляції при ЕКО. Здати АМГ можна у будь-який день циклу в лабораторії Prevention в Ужгороді або Мукачево.

Читайте також

Схожі статті: Гінекологія

main flowers icon
Гінекологічні процедури297

Перев'язка маткових труб: кому підходить і як проводиться

Перев'язка маткових труб — найефективніший метод жіночої стерилізації. Розповідаємо, кому він підходить, як проходить операція та чи можна потім завагітніти.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 550

Маленькі груди: коли нульовий розмір — норма, а коли ні

Маленький розмір грудей у більшості випадків є варіантом норми. Але є ситуації, коли відсутність росту молочних залоз вказує на гормональний дисбаланс або затримку статевого дозрівання — розповідаємо, як їх розрізнити.

26 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури715

Двоголова матка: чи можна завагітніти і народити?

Двоголова матка — вроджена аномалія будови матки, яку нерідко виявляють лише під час УЗД. Розбираємося, чи можна завагітніти, які ризики та коли потрібна операція.

23 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури834

Ендометріоз: що це, симптоми та методи лікування

Ендометріоз вражає кожну десяту жінку і роками може залишатися нерозпізнаним. Дізнайтесь про ознаки, сучасні методи діагностики та ефективне лікування.

18 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури2 390

Гормональні контрацептиви: користь, ризики та як підібрати

Гормональні контрацептиви — ефективний метод захисту від небажаної вагітності з доведеними лікувальними ефектами. Але підбирати їх потрібно з гінекологом.

13 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури

Негормональна контрацепція: що вибрати і як це працює

Порівняння ефективних негормональних методів контрацепції — для тих, хто не може або не хоче застосовувати гормональні засоби.

9 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Вагітність1 886

Лохії після пологів: що є нормою, а що — патологією

Лохії тривають 4–8 тижнів після пологів і змінюються від яскраво-червоних до жовтих. Дізнайтесь, як відрізнити норму від ускладнення і коли потрібна допомога лікаря.

7 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури2 831

Як полегшити болючі місячні: що реально допомагає

Болючі місячні — не норма і не те, що «треба терпіти». Правильно підібраний НПЗП, тепло і кілька простих змін можуть значно зменшити біль вже в наступному циклі.

6 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 002

Ерозія шийки матки — лікування в Ужгороді та Мукачево

Ерозія шийки матки — поширений діагноз, який не завжди потребує лікування. Дізнайтеся про сучасні методи і коли втручання справді необхідне.

5 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 451

Залозиста гіперплазія ендометрія: симптоми, причини та лікування

Залозиста гіперплазія ендометрія — найпоширеніша доброякісна форма розростання слизової матки. Дізнайтесь про симптоми, діагностику та ефективні методи лікування.

5 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 540

Колір крові під час місячних: норма і коли бити тривогу

Колір місячних змінюється протягом циклу і залежить від багатьох факторів. Розповідаємо, яка картина вважається нормою, а коли варто звернутися до гінеколога.

10 квітня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Гінекологічні процедури1 418

ГЗТ: плюси і мінуси гормонозамісної терапії для жінок

Гормонозамісна терапія полегшує симптоми клімаксу, захищає кістки і серце. Але чи підходить вона вам? Розбираємося в плюсах, мінусах і протипоказаннях ГЗТ.

25 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю