Фронтит: симптоми та коли потрібно до ЛОРа

Фронтит — запалення слизової оболонки лобових (фронтальних) приносових пазух. Це один із видів синуситу, поряд із гайморитом, етмоїдитом і сфеноїдитом. Лобові пазухи розташовані в кістці черепа над очима — саме там і зосереджується біль при фронтиті.

Захворювання часто виникає як ускладнення ГРВІ або нелікованого гаймориту. Без належного лікування може переходити в хронічну форму або давати небезпечні ускладнення — орбітальні або внутрішньочерепні.

Симптоми фронтиту

Основна ознака — біль у лобі, який має характерні особливості:

• Локалізований над переніссям або над очима, часто одностороннє.
• Посилюється вранці та при нахилі голови вперед.
• Зменшується після спустошення пазухи (при висмарюванні або після прогрівання, якщо воно допустиме).
• Може давати у скроні, щоки або зуби.

Інші симптоми:

• Закладеність носа, рясні виділення (спочатку прозорі, потім жовто-зелені при гнійному запаленні).
• Підвищення температури тіла — від субфебрильної (37–37,5 °C) до 38–39 °C при гострому перебігу.
• Відчуття тиску або повноти в ділянці лоба.
• Зниження або відсутність нюху.
• Загальна слабкість, головний біль дифузного характеру.

Як відрізнити фронтит від звичайної застуди

Звичайна застуда дає розлитий нежить і помірний головний біль. Фронтит має характерні відмінності:

Якщо симптоми тривають більше 10 днів або різко погіршуються після початкового поліпшення — це привід звернутися до ЛОРа, а не чекати, поки «само пройде».

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

👨‍⚕️

Барабаш Ілона Миколаївна

Стаж—

НапрямокОтоларинголог

Детальніше

👨‍⚕️

Божко Ольга Дмитрівна

Стаж—

НапрямокОтоларинголог дорослий та дитячий

Детальніше

👨‍⚕️

Гаркуша Денис Олексійович

Стаж—

НапрямокОтоларинголог

Детальніше

Легеза Євгенія Олександрівна

Стаж12+ років

НапрямокДитячий отоларинголог

Детальніше

Переглянути всіх лікарів

Причини виникнення фронтиту

• Вірусні та бактеріальні ГРВІ — найчастіша причина (слизова набрякає, порушується відтік із пазухи).
• Алергічний риніт — хронічний набряк слизової.
• Поліпи в носі або викривлення носової перегородки — механічне перешкоджання відтоку.
• Різкий перепад температур (наприклад, купання у холодній воді при закладеному носі).
• Травми лобової кістки.
• Ослаблений імунітет, часті респіраторні інфекції.

Діагностика

ЛОР ставить діагноз на основі огляду, риноскопії та — для підтвердження і оцінки ступеня запалення — візуалізаційних методів:

• **Рентгенографія приносових пазух** — базовий метод; показує затемнення пазухи та рівень рідини.
• КТ пазух — точніше, особливо при хронічному або ускладненому фронтиті; визначає анатомічні особливості та поширення процесу.
• Ендоскопія носа — дозволяє оцінити стан слизової зсередини і взяти матеріал для аналізу.

Лікування фронтиту

Тактику визначає ЛОР-лікар залежно від форми (гостра/хронічна), збудника і ступеня тяжкості.

Медикаментозне лікування:

• Судинозвужуючі краплі — зменшують набряк слизової та покращують відтік із пазухи; використовуються коротким курсом (до 5–7 днів).
• Антибіотики — при бактеріальному фронтиті; призначає лікар після оцінки.
• Промивання носа сольовими розчинами — полегшує відтік та очищає слизову.
• НПЗП — для зниження болю та температури.
• При алергічному компоненті — антигістамінні та назальні кортикостероїди.
• Муколітики — засоби для розрідження та кращого відтоку густого секрету з пазух.

Фізіотерапія — після зняття гострого запалення; вазелінізація, фонофорез.

Пункція або хірургічне лікування — при тяжкому хронічному фронтиті, неефективності медикаментів або при розвитку ускладнень.

Коли терміново потрібна допомога лікаря

Немайте, зверніться негайно, якщо:

• Виник набряк або почервоніння навколо ока — можливе орбітальне ускладнення.
• З'явилися сильний головний біль, ригідність потиличних м'язів, світлобоязнь — ознаки менінгіту.
• Порушення зору.
• Температура вище 39 °C, яка не знижується від жарознижуючих.
• Симптоми різко погіршились після початкового поліпшення.

Ці стани є невідкладними і потребують госпіталізації.

Профілактика

• Лікуйте нежить і ГРВІ вчасно, не чекайте ускладнень.
• Промивайте ніс сольовими розчинами при закладеності.
• Вчасно коригуйте риніт і закладеність носа.
• Уникайте переохолодження голови, купання у холодній воді та перебування на протязі при гострій застуді.
• При частих синуситах — виключити алергію, поліпи або викривлення перегородки.

Резюме

Фронтит — небезпечніший за банальну застуду, адже пазухи розташовані поблизу мозку і очниць. Характерний біль у лобі, що посилюється при нахилі, і жовто-зелені виділення — привід не відкладати візит до ЛОРа. Рання діагностика й правильне лікування убережуть від хронічного перебігу та ускладнень. Записатися до ЛОРа в Ужгороді або Мукачеві можна за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.

Джерела

1. NHS — Sinusitis (sinus infection)
2. MedlinePlus — Sinusitis
3. CDC — Sinus Infection
4. WHO — Acute respiratory tract infections