Як підняти гемоглобін у дитини?

Низький гемоглобін у дитини — одна з найчастіших причин звернень до педіатра. За даними ВООЗ, залізодефіцитна анемія зустрічається у кожної четвертої дитини до 5 років у світі. В Ужгороді та Мукачеві батьки нерідко дізнаються про анемію випадково — під час профілактичного аналізу крові. Проте розпізнати її можна і за зовнішніми ознаками.

Ознаки низького гемоглобіну у дитини

Це перше, на що звертають увагу батьки і педіатр:

• блідість шкіри і слизових оболонок;
• підвищена втомлюваність, млявість, сонливість;
• зниження апетиту або його перекручення (бажання їсти крейду, землю, папір);
• часті ГРВІ через ослаблений імунітет;
• затримка фізичного та розумового розвитку при тривалій анемії;
• ламкість нігтів, сухість шкіри, випадіння волосся.

При появі цих симптомів педіатри Ужгорода і Мукачева призначають загальний аналіз крові, який і покаже рівень гемоглобіну та еритроцитів.

Нормальний рівень гемоглобіну у дітей

Норма змінюється залежно від віку:

• Новонароджені: 145–220 г/л
• До 6 місяців: 95–130 г/л
• 6 місяців – 2 роки: 105–135 г/л
• 2–6 років: 110–140 г/л
• 6–12 років: 115–145 г/л

Про анемію говорять, коли рівень нижчий за нижню межу норми для відповідного віку. Результати аналізу розшифровує педіатр — орієнтовні норми у загальному аналізі крові можуть трохи відрізнятися залежно від лабораторії.

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Ігнатко Людмила Василівна

Стаж35+ років

НапрямокПедіатр, кандидат медичних наук, доцент

Детальніше

👨‍⚕️

Бонка Людмила Василівна

Стаж—

НапрямокПедіатр, неонатолог

Детальніше

Кирлик Оксана Іванівна

Стаж32+ років

НапрямокПедіатр

Детальніше

👨‍⚕️

Ловга Оксана Петрівна

Стаж—

НапрямокПедіатр

Детальніше

👨‍⚕️

Меренич Іванна Олегівна

Стаж—

НапрямокПедіатр

Детальніше

Метенканич Наталія Степанівна

Стаж25+ років

НапрямокСімейний лікар, педіатр

Детальніше

Мігляс Світлана Миколаївна

Стаж23+ років

НапрямокСімейний лікар, педіатр

Детальніше

👨‍⚕️

Мірко Ірина Василівна

Стаж—

НапрямокПедіатр, лікар УЗД

Детальніше

👨‍⚕️

Онисько Інна Михайлівна

Стаж—

НапрямокПедіатр

Детальніше

👨‍⚕️

Продан-Корецька Світлана Сергіївна

Стаж—

НапрямокПедіатр

Детальніше

Переглянути всіх лікарів

Причини низького гемоглобіну у дітей

Найчастіша причина — дефіцит заліза, яке є основним будівельним матеріалом гемоглобіну. Цей дефіцит виникає при:

• недостатньому надходженні заліза з їжею (одноманітне харчування, ранній прикорм замінниками грудного молока);
• підвищеній потребі у залізі в періоди швидкого зростання (перший рік, підлітковий вік);
• порушенні всмоктування заліза в кишечнику (дисбактеріоз, целіакія);
• хронічних крововтратах (носові кровотечі, гельмінти).

Рідше причиною є дефіцит вітаміну В12 або фолієвої кислоти, спадкові захворювання крові. Детальніше про дефіцит мікроелементів читайте у статті Авітаміноз: симптоми і як розпізнати.

Харчування для підвищення гемоглобіну у дітей

Правильний раціон — основа профілактики і лікування легкої анемії. Продукти, багаті залізом:

Гемове залізо (засвоюється найкраще)

• яловичина, телятина, кролятина — 2,5–3 мг/100 г;
• курячі й пташині субпродукти (печінка) — до 9 мг/100 г;
• риба — 1–2 мг/100 г.

Негемове залізо (рослинні джерела)

• бобові (сочевиця, квасоля) — 6–7 мг/100 г;
• гречана каша — 6,7 мг/100 г;
• шпинат, броколі;
• яблука і гранатовий сік (менші кількості, але дитина охоче їх вживає).

Важливо: для кращого засвоєння заліза поєднуйте ці продукти з їжею, багатою на вітамін С (болгарський перець, цитрусові). Чай, кава і молоко одночасно з прийомом залізовмісних продуктів знижують його засвоєння — робіть паузу мінімум 1–2 години.

Лікування анемії у дитини: коли потрібні препарати

При легкій анемії (гемоглобін 90–110 г/л) може вистачити корекції харчування. При помірній і тяжкій анемії (менше 90 г/л) педіатр призначає препарати заліза. Самостійно підбирати дозу та форму заліза не можна — надлишок шкідливий і може спричинити запор, нудоту, темне забарвлення зубів при прийомі крапель.

Курс лікування препаратами заліза зазвичай 2–4 місяці. Через 2–4 тижні після початку лікування роблять контрольний аналіз крові, щоб оцінити відповідь на терапію.

Профілактика анемії у дітей

• Грудне вигодовування мінімум до 6 місяців — у грудному молоці залізо засвоюється на 50–70%.
• Правильний і своєчасний прикорм із м'ясними продуктами після 6 місяців.
• Дітям, народженим передчасно, педіатри часто призначають профілактичні дози заліза.
• Регулярні аналізи крові: в 1, 3, 6, 9 місяців і далі щорічно.
• Не зловживайте молоком у раціоні дитини після 1 року: велика кількість молока витісняє залізовмісні продукти і може блокувати засвоєння заліза. Норма — до 500 мл молочних продуктів на день.
• Плануйте меню дитини заздалегідь: чергуйте м'ясні страви, гречку і бобові з продуктами, багатими на вітамін С — це підвищить засвоєння заліза з раціону в цілому.

Якщо ваша дитина часто хворіє, млява або погано їсть — не зволікайте з візитом до педіатра. Про зміни в аналізі крові детальніше у статті Загальний аналіз крові: що показує.

Коли терміново звернутися до лікаря

Зверніться до педіатра негайно, якщо:

• дитина дуже бліда, різко ослаблена, непритомніє;
• гемоглобін за аналізом нижче 80 г/л;
• анемія не покращується після 2–4 тижнів лікування препаратами заліза;
• поряд з анемією є збільшені лімфовузли, висипання, тривала температура.

Записатися на консультацію до педіатра клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві можна за телефоном або через кнопку «Записатися» на сайті. Дізнайтеся більше про прийом педіатра.

Джерела

• WHO: Iron deficiency anaemia — assessment, prevention and control
• NIH: Iron fact sheet for consumers
• NHS: Iron deficiency anaemia
• CDC: Iron and iron deficiency