Гломерулонефрит — запалення фільтраційного апарату нирок. Без лікування він загрожує нирковою недостатністю. Дізнайтеся, як його вчасно розпізнати.
Опубліковано: 17 травня 2025 р. · Оновлено: 20 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention
Набряки обличчя вранці, кров у сечі, раптово підвищений тиск після перенесеної ангіни — так може починатися гломерулонефрит. Це захворювання нерідко маскується під звичайне нездужання, тому пацієнти звертаються до лікаря вже при значному ураженні нирок.
Гломерулонефрит — одна з найпоширеніших причин хронічної ниркової недостатності. Вчасна діагностика та правильне лікування рятують функцію нирок і запобігають важким ускладненням.
Гломерулонефрит — це запалення ниркових клубочків (гломерул) — мікроскопічних фільтрів, через які кров очищається від шкідливих речовин. При запаленні клубочки пошкоджуються: нирки починають «пропускати» білок і еритроцити в сечу, гірше фільтрують кров, накопичують рідину та відходи.
Види за перебігом:
Найчастіша причина гострого гломерулонефриту — стрептококова інфекція (ангіна, скарлатина, імпетиго). Через 1–4 тижні після інфекції імунна система атакує власні нирки, «сплутавши» їх з антигенами стрептокока.
Інші причини:
Гострий гломерулонефрит:
Хронічний гломерулонефрит тривалий час протікає безсимптомно. Про нього часто дізнаються випадково — при загальному аналізі сечі (білок або еритроцити у великій кількості).
Для підтвердження діагнозу лікар призначає:
Результати лабораторних аналізів при гломерулонефриті потрібно повторювати в динаміці — зміна рівнів креатиніну, сечовини та добової протеїнурії показує, як реагують нирки на лікування. У клініці Prevention в Ужгороді та Мукачеві аналізи виконуються швидко, результати доступні в особистому кабінеті.
Читайте також: пієлонефрит: симптоми і лікування та ниркова недостатність: симптоми і причини.
Гострий постстрептококовий гломерулонефрит:
Хронічний гломерулонефрит:
Записатися на консультацію нефролога або терапевта для обстеження нирок можна в клініці Prevention в Ужгороді або Мукачеві.
Одне з найнебезпечніших ускладнень гломерулонефриту — тяжка артеріальна гіпертензія. Пошкоджені нирки затримують натрій і рідину, що різко підвищує тиск; водночас гіпертонія ще більше пошкоджує ниркові судини — виникає хибне коло. Тому контроль артеріального тиску при гломерулонефриті — не менш важливий, ніж лікування основного запалення. Цільовий рівень — нижче 130/80 мм рт. ст. Препарати вибору: інгібітори АПФ або блокатори рецепторів ангіотензину II — вони одночасно знижують тиск і захищають ниркові клубочки від подальшого пошкодження.
Правильне харчування — важлива частина лікування:
Основна профілактика гострого гломерулонефриту — своєчасне лікування стрептококових інфекцій (ангіна, імпетиго, скарлатина). Якщо після ангіни з'явилися набряки або зміни кольору сечі — негайно до лікаря.
Прогноз при гострій формі сприятливий: більше 90% пацієнтів одужують повністю. Хронічна форма потребує довічного спостереження у нефролога.
Гломерулонефрит — запалення ниркових клубочків (фільтрів), найчастіше імунного походження. Пієлонефрит — бактеріальне запалення ниркової балії. Гломерулонефрит проявляється набряками, кров'ю в сечі та підвищеним тиском; пієлонефрит — болем у попереку, температурою та різями при сечовипусканні.
Так. Постстрептококовий гломерулонефрит виникає через 1–4 тижні після стрептококової ангіни або шкірної інфекції. Імунна система, борючись із стрептококом, пошкоджує ниркові клубочки. Якщо після ангіни з'явилися набряки, кров у сечі або підвищився тиск — негайно зверніться до лікаря.
Обов'язковий загальний аналіз сечі (виявляє еритроцити та білок), аналіз крові на креатинін і сечовину, добова протеїнурія. За показаннями — УЗД нирок, аналіз на АСТ-О, рівень комплементу. При хронічній формі — біопсія нирки.
Гострий постстрептококовий гломерулонефрит у більшості випадків (>90%) завершується повним одужанням. Хронічний гломерулонефрит потребує довічного спостереження та підтримувальної терапії; при прогресуванні — діалізу або трансплантації нирки.
Обмежте сіль до мінімуму або повністю виключіть при набряках. Зменшіть вживання білка (не більше 0,6–0,8 г/кг/добу). Контролюйте об'єм рідини — особливо при набряках та зниженому діурезі. Уникайте алкоголю, копченостей, консервів, гострого.
Найнебезпечніші ускладнення — хронічна ниркова недостатність, гостра ниркова недостатність (при швидкопрогресуючій формі), важка гіпертензія з ризиком інсульту та серцевої недостатності, нефротичний синдром із масивними набряками. Вчасне лікування суттєво знижує ці ризики.
Починайте з терапевта або сімейного лікаря — вони призначать аналіз сечі та первинне обстеження. При підтвердженні діагнозу скерують до нефролога — вузькопрофільного спеціаліста із хвороб нирок. В Ужгороді та Мукачеві можна записатися до клініки Prevention.
Пояснюємо, чим вірусний біль у горлі відрізняється від бактеріального, що реально допомагає вдома, а що — лише міф, і коли обов'язково йти до лікаря.
Якщо очі сльозяться без причини — це не завжди норма. Розбираємо, чому так буває і коли варто звернутися до лікаря.
Різкий біль у спині чи шиї, оніміння або слабкість у кінцівках — можливі ознаки радикулопатії. Дізнайтеся, як діяти та коли потрібен лікар.
ПЛР, антигенний чи тест на антитіла — що потрібно для поїздки за кордон або госпіталізації? Порівнюємо три типи тестів і пояснюємо, де їх здати в Ужгороді.
Ревматоїдний артрит — хронічне аутоімунне захворювання суглобів. Розбираємо перші симптоми, методи діагностики та принципи сучасного лікування.
Фіброміалгія — хронічний дифузний біль у м'язах і втома без видимих причин. Дізнайтеся, чому виникає цей стан і як сучасна медицина допомагає пацієнтам.
Міжхребцева грижа — поширена причина болю в спині та оніміння кінцівок. У 80–90% випадків її лікують без операції: розповідаємо про методи та профілактику.
Впали або отримали удар — і не зрозуміло, перелом це чи вивих? Дізнайтеся, як розпізнати травму і правильно діяти до приїзду лікаря.
Холангіт — запалення жовчних проток, яке без лікування може призвести до сепсису. Дізнайтеся про симптоми, причини та методи лікування.
Краплі для носа дають полегшення за хвилини — але через кілька тижнів ніс перестає дихати без них. Пояснюємо, що відбувається і як вийти з цього кола.
Якщо ви хворієте на ковід, а лікар недоступний — є чіткий алгоритм дій. Розповідаємо, що пити, за чим стежити і які симптоми потребують виклику швидкої без зволікань.
Щорічні профілактичні огляди дозволяють виявити захворювання на ранній стадії — коли лікування простіше та дешевше. Розповідаємо, яких лікарів відвідувати залежно від віку і статі.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
