Катаракта: як попередити і чи можна вилікувати

Більше половини людей старше 80 років мають катаракту або вже перенесли операцію з її видалення. Хвороба розвивається повільно — місяцями або роками — і часто залишається непоміченою на початкових стадіях. Між тим, зупинити прогресування і зберегти зір цілком реально, якщо знати про ризики та своєчасно звернутися до лікаря.

Що таке катаракта

Кришталик ока — це природна прозора лінза, яка фокусує зображення на сітківці. При катаракті він поступово мутніє: спочатку незначно, потім усе сильніше, обмежуючи поле зору аж до повної сліпоти без лікування.

Види катаракти:

• Вікова (сенільна) — найпоширеніша, розвивається після 50–60 років.
• Вторинна — після операції на оці, травми або на тлі захворювань (діабет, глаукома).
• Вроджена — у немовлят через внутрішньоутробні інфекції або генетичні причини.
• Медикаментозна — при тривалому застосуванні кортикостероїдів або певних ліків.

Причини та фактори ризику

Основна причина вікової катаракти — окислювальний стрес і вікові зміни у білках кришталика. Фактори, які прискорюють процес:

• Вік — найважливіший ризик-фактор.
• Куріння — підвищує ризик у 2–3 рази.
• Ультрафіолетове випромінювання — тривале перебування на сонці без захисних окулярів.
• Цукровий діабет — порушує обмін речовин у кришталику.
• Надмірне вживання алкоголю.
• Ожиріння та артеріальна гіпертензія.
• Травми ока в минулому.

Симптоми катаракти: як розпізнати

Катаракта розвивається поступово, і пацієнт не завжди одразу помічає зміни:

• Туманне або розмите зображення — ніби дивитися крізь запотіле скло.
• Ореоли або «зірки» навколо джерел світла — особливо вночі за кермом.
• Підвищена чутливість до яскравого світла та засліплення.
• Погіршення кольорового сприйняття — кольори стають тьмяними, жовтуватими.
• Часта зміна діоптрій окулярів — зір погіршується швидше, ніж раніше.
• Двоїння в одному оці (монокулярна диплопія).

Первинна діагностика — огляд у офтальмолога, який за допомогою щілинної лампи оцінить ступінь помутніння. Якщо у вас немає направлення, почніть з консультації терапевта або сімейного лікаря — він скерує до вузькопрофільного фахівця. При підозрі на катаракту також може бути призначено УЗД ока — ультразвукове дослідження, яке дозволяє оцінити стан сітківки та скловидного тіла навіть при значному помутнінні кришталика, коли пряма візуалізація очного дна утруднена. Це допомагає виключити супутню патологію, яка може впливати на результат операції.

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

👨‍⚕️

Іванчук Роксолана Михайлівна

Стаж—

НапрямокЕндокринолог, терапевт

Детальніше

👨‍⚕️

Бандурин Олександр Юрійович

Стаж—

НапрямокЛікар-терапевт

Детальніше

👨‍⚕️

Бідзіля Ангеліна Михайлівна

Стаж—

НапрямокТерапевт, гастроентеролог

Детальніше

Димицька Марія Олександрівна

Стаж10+ років

НапрямокЛікар УЗД, терапевт

Детальніше

Кудик Вікторія Григорівна

Стаж20+ років

НапрямокЛікар-нефролог, терапевт, кандидат медичних наук

Детальніше

👨‍⚕️

Лошак Катерина Олександрівна

Стаж4+ років

НапрямокЛікар-терапевт, кардіолог

Детальніше

👨‍⚕️

Неффа Оксана Андріївна

Стаж—

НапрямокІнфекціоніст, терапевт

Детальніше

👨‍⚕️

Трокай Тетяна Петрівна

Стаж—

НапрямокТерапевт

Детальніше

Переглянути всіх лікарів

Чи можна зупинити розвиток катаракти

Медикаментозно повністю зупинити або повернути помутніння кришталика неможливо. Краплі (антиоксиданти, вітамінні препарати) уповільнюють прогресування, але не лікують. Єдиний ефективний метод — хірургічна операція (факоемульсифікація).

Але попередити передчасну катаракту цілком реально:

• Захищайте очі від сонця — носіть сонцезахисні окуляри зі 100% UV-захистом.
• Кидайте курити — зниження ризику підтверджене у великих дослідженнях.
• Контролюйте рівень цукру — при діабеті суворий контроль глікемії суттєво знижує ризик.
• Нормалізуйте артеріальний тиск і вагу.
• Харчуйтеся збалансовано — антиоксиданти (вітаміни С, Е, каротиноїди) захищають кришталик. Джерела: зелень, морква, апельсини, горіхи, оливкова олія.
• Регулярно перевіряйте зір — після 50 років щорічний огляд у офтальмолога обов'язковий.

Читайте також: далекозорість: причини і лікування та як поліпшити зір: поради лікаря.

Лікування катаракти: операція

Сучасна операція при катаракті — факоемульсифікація — займає 15–20 хвилин, проводиться під місцевою анестезією і є одним із найбезпечніших хірургічних втручань у медицині:

1. Лікар робить мікроскопічний розріз (2,2–2,8 мм).
2. Ультразвуком подрібнює помутнілий кришталик.
3. Видаляє фрагменти.
4. На місце кришталика вставляє штучну інтраокулярну лінзу (ІОЛ).

Шви не потрібні. Зір покращується вже наступного дня. Повне відновлення — 4–6 тижнів.

Після операції пацієнту призначають краплі — протизапальні та антибактеріальні — курсом 3–4 тижні. У перші дні забороняється терти очі, підіймати важке, нахилятися вперед. Захисні окуляри (або пов'язку) потрібно носити під час сну перший тиждень, щоб запобігти ненавмисному тиску на оперований орган. При своєчасній операції та правильному виборі штучної лінзи більшість пацієнтів після втручання повністю позбавляються окулярів для дали.

Коли звертатися до лікаря

Не чекайте, поки зір стане критично поганим. Зверніться до спеціаліста при:

• розмитому або туманному зорі, що погіршується;
• проблемах з нічним баченням і засліпленні від фар;
• часій зміні діоптрій окулярів за короткий час;
• появі ореолів навколо джерел світла.

Лікарі клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві проведуть первинний огляд і скерують до вузькопрофільного фахівця. Пам'ятайте: чим раніше виявлена катаракта — тим простішою і безпечнішою буде операція. Занедбана «зріла» катаракта значно ускладнює хірургічне втручання та підвищує ризик ускладнень. Запишіться за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.

Джерела

• WHO — Cataracts
• NHS UK — Cataracts
• MedlinePlus — Cataract
• CDC — Vision Health Initiative