Ревматизм — системне запальне захворювання, що виникає після стрептококової інфекції і вражає серце, суглоби, шкіру та нервову систему.
Опубліковано: 10 серпня 2023 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 563 переглядів
Ревматизм (гостра ревматична лихоманка) — системне запальне захворювання, що розвивається як ускладнення після перенесеної стрептококової інфекції — зокрема ангіни або фарингіту, спричиненого бета-гемолітичним стрептококом групи А. Вражаються серце, суглоби, нервова система і шкіра. Найнебезпечніше ускладнення ревматизму — ревматичний кардит з подальшим ураженням клапанів серця.
Захворювання частіше зустрічається у дітей і підлітків 5–15 років, але може розвинутись у будь-якому віці. У клініках Prevention в Ужгороді та Мукачевому лікарі-терапевти і кардіологи регулярно ведуть пацієнтів із ревматичними ураженнями серця, що потребують постійного спостереження.
Механізм розвитку ревматизму — аутоімунний. Після стрептококової інфекції імунна система виробляє антитіла проти бактерії, але через схожість білків стрептокока з тканинами організму ці антитіла починають атакувати власні клітини — перш за все серцеві клапани та суглобові тканини.
Важливо: не кожна ангіна призводить до ревматизму. Ризик підвищений при:
Симптоми з'являються через 2–4 тижні після перенесеної ангіни або фарингіту. Класичні прояви:
Суглоби (ревматичний поліартрит):
Серце (ревматичний кардит):
Шкіра:
Нервова система (хорея Сиденгама):
Загальні симптоми:
Зверніться до лікаря при будь-якому з таких симптомів після перенесеної ангіни:
Діагноз базується на критеріях Джонса. Лікар призначить:
Про зв'язок ревматизму з ураженнями суглобів читайте у статті Ревматоїдний артрит: симптоми і лікування.
Гостра фаза:
Хорея Сиденгама:
Профілактика рецидивів (вторинна профілактика):
Найнебезпечніше ускладнення — хронічна ревматична хвороба серця з формуванням вад клапанів (найчастіше мітрального). Стеноз або недостатність клапана з часом призводить до серцевої недостатності і потребує хірургічного лікування.
Детальніше про серцеву недостатність: Серцева недостатність: симптоми та лікування.
Також ревматизм підвищує ризик болів у спині та суглобах у подальшому житті. Про причини болю в попереку: Біль у попереку: причини і що робити.
Запишіться на консультацію терапевта в Prevention, якщо після ангіни з'явились болі в суглобах або серцебиття — у Ужгороді та Мукачевому лікарі приймають без тривалого очікування.
Ревматизм виникає як ускладнення звичайної ангіни і може назавжди пошкодити клапани серця. Ключ до профілактики — своєчасне та повне лікування стрептококових інфекцій. При появі болю в суглобах або серцевих симптомів після ангіни — негайно до лікаря.
Ні, це різні хвороби. Ревматизм (гостра ревматична лихоманка) виникає після стрептококової інфекції і найчастіше вражає серце. Ревматоїдний артрит — хронічне аутоімунне захворювання, що переважно атакує дрібні суглоби кистей і стоп. Причини, лікування і прогноз у них різні.
Ревматизм розвивається після ангіни або фарингіту, спричиненого стрептококом групи А. Особливо небезпечна ситуація, коли ангіну не лікують антибіотиками або припиняють прийом препарату раніше ніж через 10 днів — стрептокок залишається активним і запускає аутоімунну реакцію.
Суглобовий синдром при ревматизмі може минути самостійно через 2–3 тижні і не залишати деформацій. Але кардит без лікування призводить до необоротного ушкодження клапанів серця. Тому при підозрі на ревматизм потрібна обов'язкова консультація лікаря.
Гостра фаза потребує кількох тижнів активного лікування. Але вторинна профілактика рецидивів (ін'єкції антибіотика кожні 3–4 тижні) триває роками — від 5 років і більше, а при серйозному ураженні клапанів — довічно.
Гострий епізод ревматизму лікується повністю. Але якщо клапани серця вже ушкоджені — вада клапана залишається назавжди і може прогресувати. Профілактика рецидивів антибіотиками знижує ризик подальших ушкоджень. Деяким пацієнтам із тяжкими вадами потрібне хірургічне лікування.
Так, хоча частіше хворіють діти і підлітки 5–15 років. У дорослих зустрічається рідше, але може перебігати важче — особливо при повторних стрептококових інфекціях і відсутності профілактики. Дорослі після ангіни теж повинні бути уважні до болю в суглобах і симптомів з боку серця.
Пояснюємо, чим вірусний біль у горлі відрізняється від бактеріального, що реально допомагає вдома, а що — лише міф, і коли обов'язково йти до лікаря.
Якщо очі сльозяться без причини — це не завжди норма. Розбираємо, чому так буває і коли варто звернутися до лікаря.
Різкий біль у спині чи шиї, оніміння або слабкість у кінцівках — можливі ознаки радикулопатії. Дізнайтеся, як діяти та коли потрібен лікар.
ПЛР, антигенний чи тест на антитіла — що потрібно для поїздки за кордон або госпіталізації? Порівнюємо три типи тестів і пояснюємо, де їх здати в Ужгороді.
Ревматоїдний артрит — хронічне аутоімунне захворювання суглобів. Розбираємо перші симптоми, методи діагностики та принципи сучасного лікування.
Фіброміалгія — хронічний дифузний біль у м'язах і втома без видимих причин. Дізнайтеся, чому виникає цей стан і як сучасна медицина допомагає пацієнтам.
Міжхребцева грижа — поширена причина болю в спині та оніміння кінцівок. У 80–90% випадків її лікують без операції: розповідаємо про методи та профілактику.
Впали або отримали удар — і не зрозуміло, перелом це чи вивих? Дізнайтеся, як розпізнати травму і правильно діяти до приїзду лікаря.
Холангіт — запалення жовчних проток, яке без лікування може призвести до сепсису. Дізнайтеся про симптоми, причини та методи лікування.
Краплі для носа дають полегшення за хвилини — але через кілька тижнів ніс перестає дихати без них. Пояснюємо, що відбувається і як вийти з цього кола.
Якщо ви хворієте на ковід, а лікар недоступний — є чіткий алгоритм дій. Розповідаємо, що пити, за чим стежити і які симптоми потребують виклику швидкої без зволікань.
Щорічні профілактичні огляди дозволяють виявити захворювання на ранній стадії — коли лікування простіше та дешевше. Розповідаємо, яких лікарів відвідувати залежно від віку і статі.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
