Біль у грудях: причини і до якого лікаря йти
Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.
Серцева недостатність — стан, коли серце не справляється з перекачуванням крові. Задишка, набряки і слабкість не треба терпіти — вони добре піддаються лікуванню.
Опубліковано: 29 березня 2023 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · 626 переглядів
Серцева недостатність — це стан, при якому серце не може перекачувати достатній об'єм крові, щоб задовольнити потреби організму у кисні і поживних речовинах. Це не самостійна хвороба, а наслідок інших серцевих захворювань.
Серцева недостатність є одним з найпоширеніших серцево-судинних діагнозів у людей старше 65 років. При цьому сучасне лікування дозволяє значно покращити якість і тривалість життя пацієнтів. Головне — вчасно розпізнати симптоми і звернутися до кардіолога в Ужгороді або Мукачеві.
Серцева недостатність розвивається, коли серцевий м'яз ослаблений або скутий:
Задишка — найтиповіший симптом. Спочатку виникає лише при навантаженні, пізніше — у спокої і в положенні лежачи (ортопное: хворий змушений спати з кількома подушками).
Набряки — насамперед на гомілках і стопах до вечора, пізніше — по всьому тілу. Виникають через затримку рідини через зниження роботи серця.
Хронічна втома і слабкість — навіть звичні дії (підйом сходами, ходьба) викликають швидке виснаження.
Вологий кашель і хрипи — застій рідини в легенях.
Прискорений ритм серця (тахікардія) — компенсаторна реакція серця.
Збільшення живота (асцит) і важкість у правому підребер'ї — при правошлуночковій недостатності.
| Клас | Симптоми |
|---|---|
| I | Серцева хвороба без обмеження активності |
| II | Задишка при помірному навантаженні (ходьба в гору, підйом сходами) |
| III | Задишка при незначному навантаженні (ходьба по рівній поверхні) |
| IV | Задишка у спокої, неможливо лежати |
Немедикаментозні заходи:
Медикаментозне лікування:
Серцева недостатність — серйозний стан, але не вирок. Сучасна медицина має ефективні препарати, які значно уповільнюють прогресування і покращують якість життя. Якщо є задишка, набряки або підвищена втомлюваність — запишіться до кардіолога в Ужгороді або Мукачеві через сайт клініки.
Повне одужання можливе лише при усуненні причини — наприклад, після корекції клапанного дефекту або лікування міокардиту. У більшості випадків серцева недостатність є хронічним станом, який потребує довічного лікування. Але при правильній терапії якість і тривалість життя суттєво покращуються.
Нормальна фракція викиду лівого шлуночка — 55–70 %. Значення 40–55 % — помірно знижена, нижче 40 % — значно знижена (систолічна серцева недостатність). Але серцева недостатність може бути і при нормальній фракції викиду — так звана діастолічна серцева недостатність або СН зі збереженою фракцією.
При серцевій недостатності серце не справляється з перекачуванням крові, тиск у венах зростає. Рідина «витікає» із судин у тканини, скупчуючись насамперед у найнижчій точці — на гомілках і стопах. При прогресуванні набряки поширюються вище і можуть з'являтися у черевній порожнині (асцит).
Помірна фізична активність при стабільній серцевій недостатності II класу рекомендована і поліпшує прогноз. Рівень навантаження (ходьба, ЛФК, велотренажер) визначає кардіолог індивідуально на основі ехокардіографії та функціональних тестів. При декомпенсованій серцевій недостатності фізичне навантаження обмежується.
Раптовий приріст маси тіла (понад 2 кг за 2–3 дні) сигналізує про затримку рідини — ранню ознаку декомпенсації, ще до появи вираженої задишки і набряків. Це дає можливість вчасно скоригувати дозу сечогінних і уникнути госпіталізації. Зважуйтеся щоранку після сечовипускання, натщесерце.
При важкій серцевій недостатності і порушеннях ритму застосовують: ресинхронізаційну терапію (CRT-пристрій синхронізує скорочення камер серця), імплантований кардіодефібрилятор (ІКД) для профілактики раптової смерті. В окремих випадках розглядають трансплантацію серця або механічну підтримку кровообігу.
Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.
POTS — синдром постуральної ортостатичної тахікардії — часто плутають зі втомою або тривогою. Розповідаємо, що це за стан, які симптоми характерні та як його діагностують.
Перебої в серці, завмирання або раптове сильне серцебиття — ознаки аритмії. Деякі форми безпечні, інші потребують лікування. Пояснюємо, як розрізнити і що робити.
80 % інфарктів можна попередити, усунувши ключові фактори ризику. Розповідаємо, яке обстеження допоможе оцінити ризик і що робити за результатами.
Гіпотонія — знижений артеріальний тиск (нижче 90/60 мм рт. ст.), який супроводжується слабкістю, запамороченням і стомлюваністю. Пояснюємо причини, небезпеку та методи лікування.
Ревмокардит виникає як ускладнення стрептококової інфекції і може призвести до формування вад серця. Своєчасне лікування запобігає незворотним змінам клапанів.
Вади серця — структурні аномалії серця і клапанів, що порушують нормальний рух крові. Бувають вродженими і набутими, і при своєчасному лікуванні більшість пацієнтів ведуть повноцінне життя.
Фібриляція передсердь, або миготлива аритмія — це хаотичне скорочення передсердь, при якому серце б'ється нерівно й часто. Пояснюємо причини, симптоми та підходи до лікування.
Миготлива аритмія потребує довічного спостереження. Дізнайтеся про особливості контролю ритму, антикоагулянтну терапію та коли допомагає абляція.
Серцева недостатність — не вирок, а хронічне захворювання, яким можна управляти. Прогноз суттєво залежить від стадії, причини та правильного лікування.
Інфаркт міокарда — одна з найнебезпечніших серцевих катастроф. Дізнайтеся, чому він виникає, як проявляється і що потрібно зробити в перші хвилини.
Блокада ніжок пучків Гіса — одна з найчастіших знахідок на ЕКГ. Частина пацієнтів дізнається про неї на плановому обстеженні і не знає, що робити далі. Пояснюємо, коли це небезпечно.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.