Prevention Clinic

Скринінг при вагітності: 1, 2 і 3 триместр

Пренатальний скринінг включає УЗД і аналізи крові у кожному триместрі. Розповідаємо, що перевіряють, коли проходити та які результати вважаються нормою.

Опубліковано: 8 червня 2026 р. · Оновлено: 8 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention

Що таке скринінг при вагітності

Пренатальний скринінг — комплекс досліджень, що проводиться у певні терміни вагітності для оцінки стану плода і виявлення ризику хромосомних аномалій або вроджених вад розвитку. Скринінг не ставить діагноз, а визначає ступінь ризику.

Скринінг при вагітності включає:

  • УЗД плода — оцінка анатомії, розмірів, рухів плода та кількості навколоплідних вод
  • Біохімічний аналіз крові — вимірювання маркерів, пов'язаних з хромосомними аномаліями
  • Комбінований скринінг — поєднання УЗД і крові для точного розрахунку ризику

Скринінг рекомендований всім вагітним незалежно від віку. У жінок старше 35 років ризик хромосомних аномалій вищий, тому скринінг особливо важливий.

Скринінг 1 триместру (11–13 тижнів + 6 днів)

Перший скринінг — найважливіший. Проводиться у вузькому вікні часу: 11–13 тижнів і 6 днів вагітності.

УЗД першого триместру (NT-скринінг)

Лікар УЗД вимірює:

  • Товщину комірцевого простору (ТКП, NT) — рідинний прошарок на шиї плода. Норма — менше 3 мм. Збільшення пов'язане з ризиком синдрому Дауна та інших аномалій.
  • Носову кістку — її відсутність підвищує ризик синдрому Дауна
  • Копчиково-тім'яний розмір (КТР) — для уточнення терміну
  • Частоту серцебиття плода
  • Анатомію жовткового мішка і хоріона

Біохімічний скринінг 1 триместру

Аналіз крові на:

  • PAPP-A (асоційований з вагітністю протеїн А) — знижений при синдромі Дауна
  • Вільний β-ХГЛ — підвищений при синдромі Дауна

Комбінований розрахунок (вік мами + УЗД + біохімія) дає точність понад 90% у визначенні ризику трисомії 21.

Маркери прееклампсії

Паралельно при першому скринінгу визначають PAPP-A і вимірюють швидкість кровотоку в маткових артеріях — для оцінки ризику прееклампсії (небезпечного підвищення тиску в другій половині вагітності).

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Скринінг 2 триместру (18–21 тиждень)

Другий скринінг — так зване «анатомічне УЗД», оскільки до цього терміну формуються всі органи плода.

УЗД другого триместру

Лікар детально оцінює:

  • Будову головного мозку, хребта, серця, легенів, нирок, органів травлення
  • Обличчя: губи, піднебіння (для виключення «заячої губи»)
  • Кінцівки та пальці
  • Кількість і якість навколоплідних вод
  • Розташування плаценти
  • Стан шийки матки (ризик передчасних пологів)

Додатково проводять фетальну ехокардіографію — детальне УЗД серця плода.

Біохімічний скринінг 2 триместру (потрійний тест)

  • АФП (альфа-фетопротеїн)
  • β-ХГЛ
  • Вільний естріол

Відхилення цих маркерів вказує на підвищений ризик синдрому Дауна, дефектів нервової трубки або синдрому Едвардса.

Скринінг 3 триместру (30–34 тижні)

Третій скринінг оцінює стан плода перед пологами.

УЗД третього триместру

  • Зріст і вага плода (відповідність терміну)
  • Кількість навколоплідних вод (маловоддя / багатоводдя)
  • Розташування плаценти: не закриває вихід з матки
  • Ступінь зрілості плаценти
  • Положення і передлежання плода (головне / тазове)

Доплерометрія

Оцінює кровотік у судинах плаценти і пуповини. Порушення кровотоку може вказувати на затримку розвитку плода.

КТГ (кардіотокографія)

Запис серцевої діяльності плода і скорочень матки. Дозволяє оцінити стан плода в реальному часі.

Де пройти скринінг в Ужгороді та Мукачеві

Усі три скринінгових УЗД і супутні аналізи доступні в клініці Prevention в Ужгороді та Мукачеві. Записатися на УЗД під час вагітності можна за телефоном або через кнопку «Записатися» на сайті. Лабораторні аналізи зручно здати у тій самій клініці через лабораторну службу.

Детальніше про перший триместр читайте у статті перший триместр вагітності: обстеження та спостереження. Повний перелік аналізів, що здаються під час вагітності, зібраний у статті аналізи під час вагітності.

Підготовка до скринінгу

Для першого скринінгу особливої підготовки не потрібно. При трансабдомінальному УЗД (2 і 3 триместр) рекомендується наповнений сечовий міхур — випити 0,5–1 л води за годину до процедури і не мочитися. Біохімічний аналіз крові здається натщесерце або через 4 години після їжі. Якщо ви приймаєте будь-які препарати — повідомте лікарю заздалегідь.

Що робити при підвищеному ризику

Якщо скринінг показав підвищений ризик хромосомних аномалій — це ще не діагноз. Наступний крок:

  1. НІТП (неінвазивний пренатальний тест) — аналіз ДНК плода з крові матері. Точність понад 99% для синдрому Дауна.
  2. Амніоцентез або біопсія ворсин хоріона — інвазивні методи з хромосомним аналізом клітин плода. Точність 100%, але невеликий ризик для вагітності.

Рішення про інвазивну діагностику приймається спільно з лікарем-генетиком.

Що якщо пропустити строки скринінгу

Строки не випадкові — за межами вікна ключові маркери (NT, біохімія) більше не інформативні. Якщо ви пропустили перший скринінг — зробіть другий вчасно. Якщо пропущений і другий — третій все одно важливий для оцінки стану плода перед пологами.

Коли терміново звертатися до лікаря

Зверніться до акушера або гінеколога негайно, якщо:

  • болі внизу живота або попереку під час вагітності
  • кров'янисті виділення
  • плід перестав рухатися протягом 12 годин після 24-го тижня
  • набряки обличчя і рук, головний біль, порушення зору — ознаки прееклампсії
  • виливання навколоплідних вод

Резюме

Пренатальний скринінг — надійний спосіб оцінити здоров'я дитини ще до народження. Три планові скринінги дозволяють вчасно виявити ризики і прийняти зважене рішення. Запишіться на скринінгове УЗД у клініці Prevention в Ужгороді або Мукачеві за телефоном або через кнопку «Записатися».

Джерела

Ціни на Вагітність

Адренокортикотропний гормон, АКТГ (АСТН)
427.5 грн.
Адренокортикотропний гормон, АКТГ (ургентно)
642 грн.
Групова консультація в зв'язку з вагітністю і пологами
500 грн.
Доплерометрія багатоплідна
350 грн.
Доплерометрія одноплідна
300 грн.
Індивідуальна консультація в зв'язку з вагітністю і пологами
1500 грн.
Більше

Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.

Часті питання

Чи обов'язковий скринінг при вагітності?

Скринінг не є законодавчо обов'язковим, але настійно рекомендований всім вагітним. Відмова від нього не забороняється, проте без скринінгу важливі стани (хромосомні аномалії, вади серця) можуть залишитися непоміченими до пологів.

Що означає «підвищений ризик» у результатах скринінгу?

Підвищений ризик — це не діагноз. Наприклад, ризик 1:100 означає, що серед 100 вагітностей з таким результатом лише в одній буде синдром Дауна. Для уточнення рекомендують НІТП або інвазивну діагностику.

Чи боляче робити скринінгове УЗД?

Ні. УЗД у першому триместрі може бути трансвагінальним (через датчик у піхві) для точнішого зображення — це неприємно, але безболісно. УЗД у 2 і 3 триместрі — звичайне трансабдомінальне (через живіт).

Коли краще робити перший скринінг?

Оптимальний строк — 11 тижнів 3 дні — 13 тижнів 6 днів. Комірцевий простір добре вимірюваний саме в цей час. Раніше 11 тижнів розміри плода надто малі, пізніше 14 тижнів норматив вже не застосовується.

Чи шкідливе УЗД для плода при вагітності?

За понад 50 років клінічного застосування УЗД не виявило жодних шкідливих ефектів на плід. ВООЗ і провідні акушерські організації підтверджують безпечність стандартного діагностичного УЗД.

Що таке НІТП і чим він відрізняється від звичайного скринінгу?

НІТП (неінвазивний пренатальний тест) — аналіз ДНК плода з крові матері. Він точніший, ніж звичайний біохімічний скринінг (понад 99% для синдрому Дауна), але коштує дорожче і не входить до стандартного скринінгу. Рекомендується при підвищеному ризику за першим скринінгом.

Читайте також

Схожі статті: Вагітність

main flowers iconВагітність

Завмерла вагітність: що робити та які ознаки?

Завмерла вагітність виявляється раптовим зникненням симптомів або плямистими виділеннями. Дізнайтеся про ознаки, причини, методи діагностики та підготовку до наступної вагітності.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Виділення під час вагітності: норма і патологія

Посилені виділення під час вагітності — природне явище. Розповідаємо, які з них норма, а які потребують негайного звернення до гінеколога.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Слизова пробка у вагітних: як виглядає і коли відходить

Слизова пробка — природний захисний корок у шийці матки. Її відходження наприкінці вагітності є нормою. Пояснюємо, як це виглядає і коли звертатися до лікаря.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Як зрозуміти, що пологи вже близько: ознаки та передвісники

Тіло готується до пологів за кілька тижнів. Розповідаємо про передвісники пологів і як відрізнити справжні перейми від тренувальних.

8 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Що відбувається з тілом жінки під час пологів?

Пологи — фізіологічний процес, але для більшості жінок він сповнений невизначеності. Розповідаємо покроково, що відбувається з тілом на кожному етапі.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

УЗД під час вагітності: терміни та що показує

Три обов'язкових УЗД при вагітності — у 11–13, 18–21 і 30–32 тижні. Пояснюємо, що оцінює лікар на кожному скринінгу і як підготуватись до дослідження.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Нудота при вагітності: причини та як полегшити

Нудота при вагітності — один із найпоширеніших симптомів першого триместру. Розповідаємо, чому вона виникає, як полегшити стан і коли блювання стає небезпечним.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Передчасні пологи: ознаки та профілактика

Знати ознаки загрози передчасних пологів — важливо для кожної вагітної. Розповідаємо, які симптоми потребують негайного звернення і що допомагає знизити ризики.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Перший триместр вагітності: обстеження в Ужгороді

Перший триместр — найважливіший і найвідповідальніший етап вагітності. Розповідаємо, які аналізи та скринінги необхідні і в які терміни їх проходити.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Аналізи під час вагітності: повний перелік по тижнях

Від першого огляду до пологів — повний список аналізів і обстежень при вагітності по тижнях. Що обов'язково, що за показаннями і де здавати в Ужгороді.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Другий триместр вагітності: зміни в тілі і що очікувати

Другий триместр (13–26 тижень) — найспокійніший період вагітності: токсикоз минає, живіт ще невеликий, і більшість жінок почуваються добре. Пояснюємо, які зміни відбуваються з тілом і малюком, і що важливо перевірити в цей час.

7 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Ведення вагітності в Ужгороді: обстеження, аналізи, ціни

Ведення вагітності у медичному центрі Prevention в Ужгороді — це постановка на облік, УЗД-скринінги, КТГ та лабораторні аналізи на кожному етапі. Постановка вагітної на облік — 600 грн. Запис телефоном або через сайт.

4 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю