Опубліковано: 25 жовтня 2024 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention
Спірометрія — це дослідження функції зовнішнього дихання (ФЗД), що вимірює об'єми і швидкість повітряного потоку під час дихання. Пацієнт дихає у спеціальний прилад — спірометр — і виконує дихальні маневри за інструкцією лікаря. Результат — графік і числові показники, що відображають, наскільки ефективно легені вентилюються і чи немає звуження дихальних шляхів.
Спірометрія — «золотий стандарт» діагностики бронхіальної астми та хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ). Без неї неможливо точно встановити ці діагнози, оцінити тяжкість стану та ефективність лікування.
Що вимірює спірометрія: основні показники
- ЖЄЛ (життєва ємність легень) — максимальний об'єм повітря, що можна видихнути після максимального вдиху. Знижена ЖЄЛ вказує на рестриктивні порушення (легені «стискаються»).
- ОФВ1 (об'єм форсованого видиху за 1 секунду) — найважливіший показник. Знижений ОФВ1 свідчить про обструкцію — звуження бронхів.
- ОФВ1/ЖЄЛ (індекс Тіфно) — співвідношення, що дозволяє відрізнити обструктивний тип від рестриктивного. При ХОЗЛ і астмі цей індекс знижений.
- МОШ (максимальна об'ємна швидкість) — швидкість потоку на різних рівнях видиху, характеризує стан дрібних бронхів.
- ПОШ (пікова об'ємна швидкість видиху) — максимальна швидкість видиху, важлива для оцінки бронхоспазму.
Кому призначають спірометрію
Основні показання:
- Хронічний або рецидивуючий кашель, особливо у курців
- Задишка при фізичному навантаженні або у спокої
- Підозра на бронхіальну астму або ХОЗЛ — наявність свисту в грудях, нападів утруднення дихання
- Моніторинг вже встановленого захворювання — оцінка ефективності лікування астми або ХОЗЛ
- Передопераційне обстеження — особливо перед операціями на грудній клітці або при тривалому наркозі
- Профілактичне обстеження для курців та людей із шкідливими умовами праці (пил, хімічні пари)
Про симптоми бронхіальної астми та лікування в Ужгороді — у статті Бронхіальна астма: симптоми та лікування.
Проба з бронходилататором
Часто спірометрія доповнюється функціональною пробою: пацієнт вдихає бронходилататор (наприклад, сальбутамол), а через 15–20 хвилин дослідження повторюють. Якщо ОФВ1 значно зростає — це ознака зворотної обструкції, характерної для бронхіальної астми. При ХОЗЛ обструкція переважно незворотна.
Наші спеціалісти
Лікарі цього напряму у Prevention
Як підготуватися до спірометрії
Підготовка проста, але важлива для достовірності результатів:
- За 4–6 годин — не використовувати короткодіючі бронхорозширювачі (сальбутамол, фенотерол)
- За 12–24 години — утриматися від тривалодіючих бронхорозширювачів (за призначенням лікаря)
- У день дослідження — не курити, не займатися спортом, легкий сніданок
- Одяг — вільний, не стискає грудну клітку і живіт
- Зубні протези — за наявності залишити, вони покращують щільність захоплення мундштука
Саме дослідження займає 15–30 хвилин. Потрібно буде зробити кілька максимальних вдихів і форсованих видихів у мундштук приладу. Іноді виникає легке запаморочення після форсованого видиху — це нормально і швидко минає.
Типи порушень за даними спірометрії
| Тип | ОФВ1 | ЖЄЛ | Індекс Тіфно | Захворювання |
|---|
| Обструктивний | Знижений | Норма або знижений | Знижений | Астма, ХОЗЛ |
| Рестриктивний | Норма або знижений | Знижений | Норма або підвищений | Фіброз, сколіоз |
| Змішаний | Знижений | Знижений | Знижений | Тяжка астма, ХОЗЛ+фіброз |
Про задишку та можливі причини — у статті Задишка: причини та до якого лікаря в Ужгороді.
Де зробити спірометрію в Ужгороді та Мукачево
Спірометрія відноситься до лабораторних та функціональних досліджень і виконується за направленням лікаря. Якщо є кашель, задишка або ви курите більше 10 пачкороків — зверніться на консультацію до терапевта або пульмонолога в клініці Prevention в Ужгороді або Мукачево. Лікар призначить спірометрію, розшифрує результат і визначить тактику лікування.
Спірометрія та ХОЗЛ: що важливо знати курцям
Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) — одна з провідних причин смерті у світі. Підступне в тому, що на ранніх стадіях хвороба не дає яскравих симптомів: пацієнт лише трохи більше кашляє «зранку» і думає, що це нормально для курця.
Спірометрія виявляє ХОЗЛ ще до появи вираженої задишки. Рекомендується щорічно проходити це дослідження всім, хто:
- курить або курив у минулому (понад 10 пачкороків)
- має регулярний ранковий кашель або виділення харкотиння
- відчуває задишку при ходьбі в гору або підйомі по сходах
- постійно контактує з пилом, хімічними випарами або вугільним пилом на роботі
Вчасно виявлений ХОЗЛ не виліковується, але при правильному лікуванні прогресує набагато повільніше — людина зберігає активний спосіб життя значно довше. Обстежитися в Ужгороді можна без черги та направлення у клініці Prevention. Про хронічний кашель і бронхіт читайте у статті Хронічний бронхіт та кашель в Ужгороді.
Джерела