Біль у грудях: причини і до якого лікаря йти
Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.
Тахікардія і аритмія часто плутаються, але це різні поняття. Розповідаємо, у чому різниця між ними, які причини та методи лікування, і коли потрібен кардіолог.
Опубліковано: 25 серпня 2024 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 793 переглядів
«У мене аритмія» і «у мене тахікардія» — пацієнти нерідко вживають ці слова як синоніми, хоча насправді між ними є суттєва різниця. Розуміння цієї різниці допоможе правильно описати симптоми лікарю і зрозуміти, яке обстеження потрібно.
Обидва стани стосуються роботи серця, але описують різні відхилення від норми. Аритмія — ширше поняття, тахікардія — один із її різновидів.
Аритмія — будь-яке порушення ритму, частоти або послідовності серцевих скорочень. Серце може битись надто часто, надто рідко або нерегулярно. Під поняття «аритмія» підпадають десятки різних станів.
Тахікардія — це різновид аритмії, при якому частота скорочень серця перевищує 100 ударів за хвилину в стані спокою.
Тобто: кожна тахікардія є аритмією, але не кожна аритмія є тахікардією. Наприклад, брадикардія (ЧСС менше 60 уд/хв) та екстрасистолія (позачергові скорочення) — теж аритмії, але не тахікардія.
| Стан | Частота | Ритм | |
|---|---|---|---|
| Норма | 60–100 уд/хв | регулярний | |
| Тахікардія | > 100 уд/хв | може бути регулярним або ні | |
| Брадикардія | < 60 уд/хв | зазвичай регулярний | |
| Миготлива аритмія | 100–180 уд/хв | хаотичний | |
| Екстрасистолія | у межах норми | нерегулярний |
Обидва стани можуть мати спільні тригери:
Синусова тахікардія (найчастіший варіант) нерідко є реакцією на стрес, лихоманку або фізичне навантаження — і не потребує специфічного лікування після усунення причини.
Негайна медична допомога потрібна, якщо порушення ритму супроводжується:
Ці симптоми можуть свідчити про небезпечну шлуночкову тахікардію або фібриляцію передсердь, що підвищує ризик інсульту в 5 разів.
Основний метод — ЕКГ. Запис у спокої тривалістю 10–15 секунд дозволяє зафіксувати ритм, частоту та провідність. Однак якщо напади виникають рідко — ЕКГ може бути нормальною під час запису.
Тоді призначають:
Детальніше про ЕКГ-діагностику — у статті ЕКГ в Ужгороді: що показує та як підготуватися.
Багато аритмій безпосередньо пов'язані зі способом життя. Кофеїн у великих дозах підвищує автоматизм серця і може провокувати надшлуночкові екстрасистоли та пароксизми тахікардії. Алкоголь — класичний тригер фібриляції передсердь: так звана «аритмія святкового серця» виникає після рясних застіль навіть у людей без серцевих захворювань. Куріння підвищує симпатичний тонус і провокує коронароспазм — що є тригером шлуночкових аритмій. Хронічне недосипання, ожиріння і синдром апное уві сні також суттєво збільшують ризик фібриляції передсердь. Нормалізація цих факторів нерідко дозволяє знизити частоту нападів або взагалі уникнути необхідності медикаментозного лікування.
Підхід залежить від типу та причини порушення:
При синусовій тахікардії:
При фібриляції передсердь:
При надшлуночковій тахікардії:
При шлуночковій тахікардії:
Запишіться на консультацію кардіолога в Ужгороді або Мукачеві — лікар призначить необхідний обсяг обстежень і підбере лікування.
При першій появі серцебиття або перебоїв у ритмі достатньо звернутися до сімейного лікаря — він зробить ЕКГ і при необхідності направить далі. Однак одразу до кардіолога варто звертатися при: аритмії з болем у грудях або задишкою; непритомності під час нападу; тахікардії з ЧСС понад 150 уд/хв; підозрі на фібриляцію передсердь; аритмії у пацієнта з відомим серцевим захворюванням. Запис на консультацію кардіолога в Prevention Ужгород та Мукачево — за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.
Аритмія — широке поняття для будь-якого порушення серцевого ритму, тахікардія — його підвид із ЧСС понад 100 уд/хв. Для точного діагнозу необхідна ЕКГ, при потребі — холтерівський моніторинг. Лікування підбирається індивідуально: від зміни способу життя до абляції. Повторювані напади або супутні симптоми — привід негайно звернутися до кардіолога.
Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.
Ні. Аритмія — це будь-яке порушення ритму серця: може бути і прискорення, і сповільнення, і нерегулярні скорочення. Тахікардія — це конкретний різновид аритмії, коли частота серцевих скорочень перевищує 100 уд/хв у спокої.
Деякі форми аритмії — наприклад, синусова тахікардія на тлі стресу або лихоманки — минають після усунення причини. Інші, як фібриляція передсердь або шлуночкова тахікардія, потребують медикаментозного або інвазивного лікування.
Поодинокі екстрасистоли (позачергові скорочення серця) у здорових людей зазвичай нешкідливі. Часті екстрасистоли на тлі органічного захворювання серця можуть потребувати лікування — оцінює кардіолог після ЕКГ.
Панічна атака дійсно викликає прискорення серцебиття. Відрізнити можна за допомогою ЕКГ під час нападу: при тахікардії буде патологічний ритм, при паніці — звичайна синусова тахікардія. Якщо напади повторюються — зверніться до кардіолога для виключення органічної причини.
У тренованих спортсменів серце ефективніше перекачує кров, тому ЧСС у спокої може становити 40–55 уд/хв. Це не брадикардія, а фізіологічна адаптація. Проте при появі запаморочень або непритомності спортсменам теж рекомендується ЕКГ-обстеження.
Залежить від типу аритмії. При доброякісних формах (синусова тахікардія, рідкі екстрасистоли) помірна фізична активність дозволена і навіть корисна. При шлуночковій тахікардії або фібриляції передсердь навантаження обмежуються до погодження з кардіологом.
Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.
POTS — синдром постуральної ортостатичної тахікардії — часто плутають зі втомою або тривогою. Розповідаємо, що це за стан, які симптоми характерні та як його діагностують.
Перебої в серці, завмирання або раптове сильне серцебиття — ознаки аритмії. Деякі форми безпечні, інші потребують лікування. Пояснюємо, як розрізнити і що робити.
80 % інфарктів можна попередити, усунувши ключові фактори ризику. Розповідаємо, яке обстеження допоможе оцінити ризик і що робити за результатами.
Гіпотонія — знижений артеріальний тиск (нижче 90/60 мм рт. ст.), який супроводжується слабкістю, запамороченням і стомлюваністю. Пояснюємо причини, небезпеку та методи лікування.
Ревмокардит виникає як ускладнення стрептококової інфекції і може призвести до формування вад серця. Своєчасне лікування запобігає незворотним змінам клапанів.
Вади серця — структурні аномалії серця і клапанів, що порушують нормальний рух крові. Бувають вродженими і набутими, і при своєчасному лікуванні більшість пацієнтів ведуть повноцінне життя.
Фібриляція передсердь, або миготлива аритмія — це хаотичне скорочення передсердь, при якому серце б'ється нерівно й часто. Пояснюємо причини, симптоми та підходи до лікування.
Миготлива аритмія потребує довічного спостереження. Дізнайтеся про особливості контролю ритму, антикоагулянтну терапію та коли допомагає абляція.
Серцева недостатність — не вирок, а хронічне захворювання, яким можна управляти. Прогноз суттєво залежить від стадії, причини та правильного лікування.
Інфаркт міокарда — одна з найнебезпечніших серцевих катастроф. Дізнайтеся, чому він виникає, як проявляється і що потрібно зробити в перші хвилини.
Блокада ніжок пучків Гіса — одна з найчастіших знахідок на ЕКГ. Частина пацієнтів дізнається про неї на плановому обстеженні і не знає, що робити далі. Пояснюємо, коли це небезпечно.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.