Біль у грудях: причини і до якого лікаря йти
Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.
Екстрасистолія — найпоширеніший вид аритмії: позачергові скорочення серця, що виникають поза нормальним ритмом. У більшості людей вони безпечні, але бувають винятки.
Опубліковано: 6 березня 2023 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 720 переглядів
Екстрасистолія — це позачергові (передчасні) скорочення серця або окремих його камер, що виникають поза нормальним серцевим ритмом. Вони є найпоширенішим видом аритмії: за добовим моніторуванням ЕКГ їх виявляють у більшості дорослих людей, у тому числі абсолютно здорових.
Більшість поодиноких екстрасистол не становлять небезпеки і не потребують лікування. Проте при частих або складних формах вони можуть бути ознакою серцевого захворювання і потребувати корекції. Кардіологи клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві допоможуть розібратися, чи небезпечна саме ваша екстрасистолія.
В нормі серце скорочується під впливом електричних імпульсів, що генеруються в синусовому вузлі. При екстрасистолії додатковий імпульс виникає поза чергою — з шлуночків або передсердь — і викликає позачергове скорочення, після якого настає «компенсаторна пауза».
За місцем виникнення:
За частотою:
Значна частина людей з екстрасистолами їх взагалі не відчувають і дізнаються лише на ЕКГ. Якщо симптоми є, вони зазвичай такі:
Симптоми зазвичай короткочасні — тривають частки секунди. Відчуття не збігаються з реальною небезпекою: навіть дуже «страшна» на відчуток екстрасистола може бути цілком нешкідливою.
Терміново зверніться до лікаря або викличте швидку, якщо:
Про інші ознаки аритмії серця і коли вони небезпечні читайте в нашому блозі.
Функціональні екстрасистоли (у здорових людей) спричиняють:
Органічні причини (при серцевих захворюваннях):
Основні методи дослідження:
Кількість і тип екстрасистол за добовим Холтером — головний критерій для прийняття рішення про лікування.
Більшість поодиноких екстрасистол у здорових людей не потребують медикаментозного лікування. Достатньо усунути провокуючі фактори:
Медикаментозне лікування призначається при:
Препарати: бета-блокатори (першочергові), антагоністи кальцію, при неефективності — антиаритмічні препарати класу I або III. Самостійний прийом антиаритмічних препаратів категорично забороняється.
Також призначають поглиблену лабораторну діагностику — дивись лабораторні аналізи в Ужгороді — для виключення електролітних порушень та патології щитоподібної залози.
Катетерна абляція — малоінвазивна процедура, при якій джерело екстрасистол «припікають» зсередини серця. Ефективність при ізольованих шлуночкових екстрасистолах з одним вогнищем — понад 80%.
Екстрасистолія — найпоширеніша аритмія, яка в більшості випадків є доброякісною. Але частоту та небезпеку екстрасистол може оцінити лише лікар за результатами ЕКГ і Холтера. Кардіологи Prevention в Ужгороді та Мукачеві проведуть діагностику і дадуть чіткі рекомендації. Записатися можна за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.
Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.
У здорових людей поодинокі екстрасистоли не становлять небезпеки. Небезпечними вважаються часті шлуночкові екстрасистоли (понад 10 000–20 000 на добу) або складні форми (парні, групові) на тлі органічного захворювання серця — вони потребують лікування під наглядом кардіолога.
У здорових людей ризик дуже малий. При органічному захворюванні серця (інфаркт, кардіоміопатія) часті шлуночкові екстрасистоли можуть у рідкісних випадках ініціювати шлуночкову тахікардію або фібриляцію. Саме тому важлива оцінка кардіолога.
Мінімально — ЕКГ, загальний аналіз крові, електроліти. При частих скаргах — добове Холтерівське моніторування ЕКГ і ЕхоКГ. За результатами кардіолог оцінює ступінь ризику та необхідність лікування.
При функціональних екстрасистолах у здорових людей помірна фізична активність дозволена і навіть корисна. При органічній серцевій патології або частих шлуночкових екстрасистолах рівень допустимих навантажень визначає кардіолог індивідуально.
Так, при дефіциті магнію або калію їх поповнення може зменшити кількість екстрасистол. Але призначати добавки магнію слід після аналізу крові — надлишок електролітів також шкідливий. Магній не замінює антиаритмічне лікування при органічній патології.
Бігемінія — ритм, при якому кожне нормальне скорочення чергується з екстрасистолою. Вона може відчуватися дуже неприємно, але здебільшого є доброякісною у здорових людей. При наявності серцевого захворювання бігемінія потребує ретельнішої оцінки кардіолога.
Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.
POTS — синдром постуральної ортостатичної тахікардії — часто плутають зі втомою або тривогою. Розповідаємо, що це за стан, які симптоми характерні та як його діагностують.
Перебої в серці, завмирання або раптове сильне серцебиття — ознаки аритмії. Деякі форми безпечні, інші потребують лікування. Пояснюємо, як розрізнити і що робити.
80 % інфарктів можна попередити, усунувши ключові фактори ризику. Розповідаємо, яке обстеження допоможе оцінити ризик і що робити за результатами.
Гіпотонія — знижений артеріальний тиск (нижче 90/60 мм рт. ст.), який супроводжується слабкістю, запамороченням і стомлюваністю. Пояснюємо причини, небезпеку та методи лікування.
Ревмокардит виникає як ускладнення стрептококової інфекції і може призвести до формування вад серця. Своєчасне лікування запобігає незворотним змінам клапанів.
Вади серця — структурні аномалії серця і клапанів, що порушують нормальний рух крові. Бувають вродженими і набутими, і при своєчасному лікуванні більшість пацієнтів ведуть повноцінне життя.
Фібриляція передсердь, або миготлива аритмія — це хаотичне скорочення передсердь, при якому серце б'ється нерівно й часто. Пояснюємо причини, симптоми та підходи до лікування.
Миготлива аритмія потребує довічного спостереження. Дізнайтеся про особливості контролю ритму, антикоагулянтну терапію та коли допомагає абляція.
Серцева недостатність — не вирок, а хронічне захворювання, яким можна управляти. Прогноз суттєво залежить від стадії, причини та правильного лікування.
Інфаркт міокарда — одна з найнебезпечніших серцевих катастроф. Дізнайтеся, чому він виникає, як проявляється і що потрібно зробити в перші хвилини.
Блокада ніжок пучків Гіса — одна з найчастіших знахідок на ЕКГ. Частина пацієнтів дізнається про неї на плановому обстеженні і не знає, що робити далі. Пояснюємо, коли це небезпечно.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.