Prevention Clinic

Екстрасистолія: як проявляється та як лікують

Екстрасистолія — найпоширеніший вид аритмії: позачергові скорочення серця, що виникають поза нормальним ритмом. У більшості людей вони безпечні, але бувають винятки.

Опубліковано: 6 березня 2023 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 720 переглядів

Екстрасистолія — це позачергові (передчасні) скорочення серця або окремих його камер, що виникають поза нормальним серцевим ритмом. Вони є найпоширенішим видом аритмії: за добовим моніторуванням ЕКГ їх виявляють у більшості дорослих людей, у тому числі абсолютно здорових.

Більшість поодиноких екстрасистол не становлять небезпеки і не потребують лікування. Проте при частих або складних формах вони можуть бути ознакою серцевого захворювання і потребувати корекції. Кардіологи клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві допоможуть розібратися, чи небезпечна саме ваша екстрасистолія.

Що таке екстрасистолія

В нормі серце скорочується під впливом електричних імпульсів, що генеруються в синусовому вузлі. При екстрасистолії додатковий імпульс виникає поза чергою — з шлуночків або передсердь — і викликає позачергове скорочення, після якого настає «компенсаторна пауза».

За місцем виникнення:

  • Надшлуночкові (суправентрикулярні) — з передсердь або АВ-вузла; зазвичай менш небезпечні
  • Шлуночкові — з шлуночків; при частих або складних формах потребують уваги

За частотою:

  • Поодинокі — до 200 на добу
  • Часті — понад 200 на добу (деякі класифікації — понад 10% від загальної кількості ударів)
  • Куплети, тріплети — по 2–3 екстрасистоли поспіль
  • Бігемінія — чергування нормального скорочення і екстрасистоли

Симптоми екстрасистолії

Значна частина людей з екстрасистолами їх взагалі не відчувають і дізнаються лише на ЕКГ. Якщо симптоми є, вони зазвичай такі:

  • «Завмирання» серця — найхарактерніша скарга; відчуття зупинки серця з наступним сильним ударом
  • Поштовх або «удар» у грудях
  • Відчуття «перебоїв» у роботі серця
  • Легке запаморочення в момент екстрасистоли
  • Тривога або дискомфорт у грудях

Симптоми зазвичай короткочасні — тривають частки секунди. Відчуття не збігаються з реальною небезпекою: навіть дуже «страшна» на відчуток екстрасистола може бути цілком нешкідливою.

Коли терміново звертатися до лікаря

Терміново зверніться до лікаря або викличте швидку, якщо:

  • Екстрасистоли переходять у тривале серцебиття або тахікардію
  • З'являється різка задишка або болі в грудях
  • Виникає запаморочення, переднепритомний стан або втрата свідомості
  • Екстрасистоли стали дуже частими, що відчуваєте постійно
  • Ви маєте відоме серцеве захворювання і симптоми посилилися

Про інші ознаки аритмії серця і коли вони небезпечні читайте в нашому блозі.

Причини екстрасистолій

Функціональні екстрасистоли (у здорових людей) спричиняють:

  • Стрес і емоційне перевантаження
  • Надлишок кофеїну, алкоголю, куріння
  • Дефіцит магнію та калію
  • Перевтома і недосипання
  • Надмірне фізичне навантаження або, навпаки, гіподинамія

Органічні причини (при серцевих захворюваннях):

  • Ішемічна хвороба серця, стенокардія
  • Перенесений інфаркт міокарда
  • Кардіоміопатії
  • Міокардит і перикардит
  • Артеріальна гіпертензія
  • Вади серця
  • Гіпертиреоз та інші ендокринні захворювання
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Діагностика екстрасистолій

Основні методи дослідження:

  • ЕКГ — фіксує екстрасистоли в момент запису. Докладніше про ЕКГ в Ужгороді. Пройти ЕКГ та консультацію кардіолога можна в Prevention без черг
  • Холтерівське добове моніторування ЕКГ — запис ЕКГ протягом 24–48 годин; дозволяє підрахувати кількість і тип екстрасистол, оцінити їх зв'язок з навантаженням. Детальніше: холтер ЕКГ в Ужгороді
  • ЕхоКГ (УЗД серця) — для оцінки структури та функції серця, виключення органічної патології
  • Аналізи крові — електроліти (калій, магній), гормони щитоподібної залози

Кількість і тип екстрасистол за добовим Холтером — головний критерій для прийняття рішення про лікування.

Лікування екстрасистолій

Більшість поодиноких екстрасистол у здорових людей не потребують медикаментозного лікування. Достатньо усунути провокуючі фактори:

  • Обмежити кофеїн, алкоголь, нікотин
  • Нормалізувати сон і знизити рівень стресу
  • Поповнити дефіцит магнію та калію (дієта або добавки)
  • Дозоване фізичне навантаження

Медикаментозне лікування призначається при:

  • Частих (понад 10 000–20 000 на добу) симптомних шлуночкових екстрасистолах
  • Зниженні функції лівого шлуночка (фракція викиду < 50%) на тлі частих екстрасистол
  • Значному погіршенні якості життя

Препарати: бета-блокатори (першочергові), антагоністи кальцію, при неефективності — антиаритмічні препарати класу I або III. Самостійний прийом антиаритмічних препаратів категорично забороняється.

Також призначають поглиблену лабораторну діагностику — дивись лабораторні аналізи в Ужгороді — для виключення електролітних порушень та патології щитоподібної залози.

Катетерна абляція — малоінвазивна процедура, при якій джерело екстрасистол «припікають» зсередини серця. Ефективність при ізольованих шлуночкових екстрасистолах з одним вогнищем — понад 80%.

Підсумок

Екстрасистолія — найпоширеніша аритмія, яка в більшості випадків є доброякісною. Але частоту та небезпеку екстрасистол може оцінити лише лікар за результатами ЕКГ і Холтера. Кардіологи Prevention в Ужгороді та Мукачеві проведуть діагностику і дадуть чіткі рекомендації. Записатися можна за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.

Джерела

Ціни на ЕКГ та функціональна діагностика

Бездротове холтерівське моніторування ЕКГ (MAWI патч) 3 доби
4100 грн.
Бездротове холтерівське моніторування ЕКГ (MAWI патч) 5 діб
5000 грн.
ЕКГ з розшифровкою
1320 грн.
Електронейроміографія
2400 грн.
Ехоенцефалографія
400 грн.
Зняття ЕКГ
755 грн.
Більше

Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.

Часті питання

Чи небезпечна екстрасистолія?

У здорових людей поодинокі екстрасистоли не становлять небезпеки. Небезпечними вважаються часті шлуночкові екстрасистоли (понад 10 000–20 000 на добу) або складні форми (парні, групові) на тлі органічного захворювання серця — вони потребують лікування під наглядом кардіолога.

Чи може екстрасистолія перейти у більш небезпечну аритмію?

У здорових людей ризик дуже малий. При органічному захворюванні серця (інфаркт, кардіоміопатія) часті шлуночкові екстрасистоли можуть у рідкісних випадках ініціювати шлуночкову тахікардію або фібриляцію. Саме тому важлива оцінка кардіолога.

Яке обстеження потрібне при екстрасистолії?

Мінімально — ЕКГ, загальний аналіз крові, електроліти. При частих скаргах — добове Холтерівське моніторування ЕКГ і ЕхоКГ. За результатами кардіолог оцінює ступінь ризику та необхідність лікування.

Чи можна займатися спортом при екстрасистолії?

При функціональних екстрасистолах у здорових людей помірна фізична активність дозволена і навіть корисна. При органічній серцевій патології або частих шлуночкових екстрасистолах рівень допустимих навантажень визначає кардіолог індивідуально.

Чи допомагає магній при екстрасистолії?

Так, при дефіциті магнію або калію їх поповнення може зменшити кількість екстрасистол. Але призначати добавки магнію слід після аналізу крові — надлишок електролітів також шкідливий. Магній не замінює антиаритмічне лікування при органічній патології.

Що таке бігемінія і чи вона небезпечна?

Бігемінія — ритм, при якому кожне нормальне скорочення чергується з екстрасистолою. Вона може відчуватися дуже неприємно, але здебільшого є доброякісною у здорових людей. При наявності серцевого захворювання бігемінія потребує ретельнішої оцінки кардіолога.

Читайте також

Схожі статті: Кардіологія

main flowers icon
Консультації394

Біль у грудях: причини і до якого лікаря йти

Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.

29 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика1 700

Що таке POTS: синдром постуральної ортостатичної тахікардії

POTS — синдром постуральної ортостатичної тахікардії — часто плутають зі втомою або тривогою. Розповідаємо, що це за стан, які симптоми характерні та як його діагностують.

13 квітня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації965

Аритмія серця: симптоми і лікування в Ужгороді

Перебої в серці, завмирання або раптове сильне серцебиття — ознаки аритмії. Деякі форми безпечні, інші потребують лікування. Пояснюємо, як розрізнити і що робити.

25 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації948

Профілактика інфаркту міокарда: фактори ризику та обстеження

80 % інфарктів можна попередити, усунувши ключові фактори ризику. Розповідаємо, яке обстеження допоможе оцінити ризик і що робити за результатами.

25 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 071

Гіпотонія: симптоми, причини та лікування низького тиску

Гіпотонія — знижений артеріальний тиск (нижче 90/60 мм рт. ст.), який супроводжується слабкістю, запамороченням і стомлюваністю. Пояснюємо причини, небезпеку та методи лікування.

23 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Ревмокардит: причини, симптоми та методи лікування

Ревмокардит виникає як ускладнення стрептококової інфекції і може призвести до формування вад серця. Своєчасне лікування запобігає незворотним змінам клапанів.

8 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
УЗД878

Вади серця: симптоми, види та методи лікування

Вади серця — структурні аномалії серця і клапанів, що порушують нормальний рух крові. Бувають вродженими і набутими, і при своєчасному лікуванні більшість пацієнтів ведуть повноцінне життя.

2 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 289

Фібриляція передсердь: симптоми, причини та лікування

Фібриляція передсердь, або миготлива аритмія — це хаотичне скорочення передсердь, при якому серце б'ється нерівно й часто. Пояснюємо причини, симптоми та підходи до лікування.

23 лютого 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Миготлива аритмія: особливості перебігу та ведення пацієнтів

Миготлива аритмія потребує довічного спостереження. Дізнайтеся про особливості контролю ритму, антикоагулянтну терапію та коли допомагає абляція.

12 грудня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика392

Що таке серцева недостатність та скільки з нею живуть

Серцева недостатність — не вирок, а хронічне захворювання, яким можна управляти. Прогноз суттєво залежить від стадії, причини та правильного лікування.

22 жовтня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Що таке інфаркт міокарда: причини, симптоми і що робити

Інфаркт міокарда — одна з найнебезпечніших серцевих катастроф. Дізнайтеся, чому він виникає, як проявляється і що потрібно зробити в перші хвилини.

10 жовтня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика948

Блокада ніжок пучків Гіса: симптоми, причини та лікування

Блокада ніжок пучків Гіса — одна з найчастіших знахідок на ЕКГ. Частина пацієнтів дізнається про неї на плановому обстеженні і не знає, що робити далі. Пояснюємо, коли це небезпечно.

2 жовтня 2025 р.Стаття
Читати статтю