Ендокардит — запалення ендокарда (внутрішньої оболонки серця), що найчастіше вражає клапани. Без лікування загрожує важкими ускладненнями і летальним наслідком.
Опубліковано: 6 жовтня 2024 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 731 переглядів
Ендокардит — запалення ендокарда, внутрішньої оболонки серця, що вистилає камери і клапани. Найбільш клінічно значущою формою є інфекційний (бактеріальний) ендокардит — тяжке захворювання, при якому бактерії або гриби оселяються на клапанах серця і формують вегетації (мікробні нашарування).
Незважаючи на прогрес медицини, смертність від інфекційного ендокардиту без лікування наближається до 100%, а при своєчасному лікуванні — знижується до 15–25%. Саме тому важливо знати симптоми і не відкладати звернення до лікаря. Кардіологи клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві проводять первинне обстеження і скеровують до спеціалізованих центрів у разі необхідності.
Ендокард — тонкий внутрішній шар, що вистилає серцеві камери та клапани. При ендокардиті на ньому утворюються вегетації — конгломерати з мікроорганізмів, фібрину і тромбоцитів. Вегетації руйнують стулки клапанів, можуть відриватися і потрапляти в кровотік, викликаючи емболії (закупорку судин мозку, нирок, кінцівок).
За етіологією розрізняють:
Симптоми інфекційного ендокардиту різноманітні і часто маскуються під інші хвороби:
У людей похилого віку та при грибковому ендокардиті симптоми можуть бути стертими: лише слабкість і субфебрилітет без виражених ознак.
Негайно зверніться за медичною допомогою при:
Особливо уважними мають бути пацієнти з вродженими вадами серця, штучними клапанами, після стоматологічних або інших інвазивних процедур, а також ін'єкційні наркомани — вони входять до групи ризику.
Найчастіші збудники інфекційного ендокардиту:
Фактори ризику:
Діагностика ґрунтується на модифікованих критеріях Duke (великі та малі критерії).
Основні методи:
Пройти УЗД серця і первинну кардіологічну консультацію можна в клініці Prevention в Ужгороді.
Інфекційний ендокардит лікується виключно в стаціонарі.
Антибіотикотерапія — основа лікування:
Хірургічне лікування показане при:
Пацієнтам із групи ризику перед стоматологічними або іншими інвазивними процедурами призначається антибіотикопрофілактика. Рекомендації:
Про інші методи профілактики серцевих захворювань читайте: профілактика інфаркту міокарда.
Ендокардит — небезпечне, але лікованне захворювання. Ключ до успіху — ранній початок антибіотикотерапії і правильна антибіотикопрофілактика у групи ризику. При тривалій гарячці незрозумілого походження і серцевих симптомах негайно звертайтесь до кардіолога. Записатися в Prevention в Ужгороді та Мукачеві можна за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.
Ендокардит розвивається, коли бактерії або гриби потрапляють у кровотік і осідають на клапанах серця. Найчастіші шляхи: стоматологічні процедури, хірургічні операції, внутрішньовенні ін'єкції. Здорові клапани рідко уражаються — ризик вищий при вже існуючих вадах.
Стандартний курс антибіотикотерапії — 4–6 тижнів внутрішньовенно в умовах стаціонару. При грибковому ендокардиті або ускладненнях лікування може тривати довше. Після виписки необхідне тривале спостереження кардіолога.
Ні. Інфекційний ендокардит без антибіотикотерапії є летальним захворюванням. Навіть при стертих симптомах бактерії продовжують руйнувати клапани і можуть викликати небезпечні ускладнення — емболії, серцеву недостатність, абсцеси.
Так, але необхідно попередити стоматолога про ваду серця або штучний клапан. Перед інвазивними стоматологічними процедурами пацієнтам групи ризику призначають антибіотикопрофілактику. Це суттєво знижує ризик розвитку ендокардиту.
Найнебезпечніші ускладнення: руйнування клапанів з розвитком серцевої недостатності, емболії (інсульт, інфаркт нирки або селезінки), абсцеси серця, аневризми судин мозку, сепсис. Саме тому важливо розпочати лікування якомога раніше.
Приблизно 40–50% пацієнтів з інфекційним ендокардитом потребують хірургічного лікування — протезування або пластики ураженого клапана. Показання: тяжка серцева недостатність, некерована інфекція, великі вегетації з ризиком емболії.
Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.
POTS — синдром постуральної ортостатичної тахікардії — часто плутають зі втомою або тривогою. Розповідаємо, що це за стан, які симптоми характерні та як його діагностують.
Перебої в серці, завмирання або раптове сильне серцебиття — ознаки аритмії. Деякі форми безпечні, інші потребують лікування. Пояснюємо, як розрізнити і що робити.
80 % інфарктів можна попередити, усунувши ключові фактори ризику. Розповідаємо, яке обстеження допоможе оцінити ризик і що робити за результатами.
Гіпотонія — знижений артеріальний тиск (нижче 90/60 мм рт. ст.), який супроводжується слабкістю, запамороченням і стомлюваністю. Пояснюємо причини, небезпеку та методи лікування.
Ревмокардит виникає як ускладнення стрептококової інфекції і може призвести до формування вад серця. Своєчасне лікування запобігає незворотним змінам клапанів.
Вади серця — структурні аномалії серця і клапанів, що порушують нормальний рух крові. Бувають вродженими і набутими, і при своєчасному лікуванні більшість пацієнтів ведуть повноцінне життя.
Фібриляція передсердь, або миготлива аритмія — це хаотичне скорочення передсердь, при якому серце б'ється нерівно й часто. Пояснюємо причини, симптоми та підходи до лікування.
Миготлива аритмія потребує довічного спостереження. Дізнайтеся про особливості контролю ритму, антикоагулянтну терапію та коли допомагає абляція.
Серцева недостатність — не вирок, а хронічне захворювання, яким можна управляти. Прогноз суттєво залежить від стадії, причини та правильного лікування.
Інфаркт міокарда — одна з найнебезпечніших серцевих катастроф. Дізнайтеся, чому він виникає, як проявляється і що потрібно зробити в перші хвилини.
Блокада ніжок пучків Гіса — одна з найчастіших знахідок на ЕКГ. Частина пацієнтів дізнається про неї на плановому обстеженні і не знає, що робити далі. Пояснюємо, коли це небезпечно.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
