Гіперандрогенія — надлишок чоловічих статевих гормонів у жінок. Акне, зайве волосся, нерегулярний цикл та труднощі із зачаттям — можливі прояви. Пояснює ендокринолог.
Опубліковано: 4 вересня 2024 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 2 269 переглядів
Андрогени — так звані «чоловічі» гормони — є в організмі кожної жінки й відіграють важливу роль: впливають на лібідо, щільність кісток, м'язову масу та енергетику. Але якщо рівень андрогенів перевищує норму, це призводить до цілого ряду симптомів, які можуть суттєво погіршити якість життя та здоров'я.
Гіперандрогенія — одна з найпоширеніших ендокринних патологій у жінок репродуктивного віку. За різними оцінками, на неї страждає від 5 до 10% жінок. Фахівці клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві пояснюють причини, симптоми та сучасні методи корекції.
Андрогени — стероїдні гормони, найвідоміший з яких — тестостерон. У жінок вони виробляються:
Основні андрогени, що визначаються в жінок: загальний та вільний тестостерон, ДГЕА-С (дегідроепіандростерон сульфат), андростендіон, ДГТ (дигідротестостерон).
Шкіра та волосся:
Репродуктивна сфера:
Загальні симптоми:
Важливо: вираженість симптомів залежить не лише від рівня гормонів у крові, а й від чутливості рецепторів шкіри та волосяних фолікулів до андрогенів.
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) — найчастіша причина, 70–80% випадків. СПКЯ — комплексний гормональний розлад, при якому яєчники виробляють надмірну кількість андрогенів.
Вроджена гіперплазія кори надниркових залоз — спадкове порушення синтезу кортизолу, при якому надниркові залози «переспрямовують» субстрати на продукцію андрогенів.
Синдром Кушинга — надлишок кортизолу, який також стимулює утворення андрогенів.
Пухлини яєчників або надниркових залоз, що продукують андрогени — рідкісна, але серйозна причина.
Прийом препаратів — анаболічні стероїди, деякі прогестини, вальпроєва кислота, деякі антипсихотики.
Ожиріння — жирова тканина перетворює попередники на активні андрогени; одночасно інсулінорезистентність посилює стимуляцію яєчників.
Для точного встановлення причини гіперандрогенії потрібна комплексна лабораторна діагностика. Зверніться на консультацію до ендокринолога або гінеколога клініки Prevention в Ужгороді або Мукачеві — запис за телефоном або кнопкою «Записатися».
Базовий набір (здається у певні дні циклу — зазвичай на 2–5-й день):
Вся ця панель доступна в лабораторії клініки Prevention. Після отримання результатів лікар призначить УЗД яєчників.
1. Лікування основного захворювання. При СПКЯ, гіперплазії надниркових залоз або пухлині — лікується першопричина.
2. Гормональна контрацепція. КОК з антиандрогенними прогестинами (дроспіренон, ципротерон ацетат) — ефективно зменшують акне, гірсутизм та нормалізують цикл при СПКЯ.
3. Антиандрогенні препарати. Спіронолактон — блокатор рецепторів андрогенів, знижує жирність шкіри та гірсутизм. Призначається лікарем.
4. Метформін. При інсулінорезистентності — покращує чутливість до інсуліну, знижує продукцію андрогенів яєчниками.
5. Корекція способу життя. Зниження ваги при ожирінні навіть на 5–10% достовірно знижує рівень андрогенів і відновлює овуляцію при СПКЯ. Регулярні аеробні навантаження покращують чутливість до інсуліну.
6. Дієта. Зниження кількості рафінованих вуглеводів і цукру — важлива складова при інсулінорезистентності.
У чоловіків надлишок андрогенів виникає зазвичай при прийомі анаболіків або при пухлинах. Симптоми протилежні: у підлітків — передчасний статевий розвиток; у дорослих на фоні екзогенних андрогенів — пригнічення власного виробництва тестостерону, атрофія яєчок.
Гіперандрогенія — стан, що добре піддається лікуванню при правильній діагностиці. Акне, гірсутизм та нерегулярний цикл — не «косметичні» проблеми, а медичні симптоми, які мають конкретну причину та рішення. Комплекс аналізів і консультація ендокринолога або гінеколога допоможуть розібратися в ситуації. Не відкладайте звернення до лікаря, якщо симптоми тривають понад кілька місяців або поєднуються з порушенням менструального циклу та труднощами із зачаттям.
Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.
Залежить від причини. Якщо гіперандрогенія пов'язана з ожирінням та інсулінорезистентністю — нормалізація ваги може суттєво знизити рівень андрогенів. Але більшість причин (СПКЯ, вроджена гіперплазія надниркових залоз) потребують медикаментозного лікування.
Так, але нелікована гіперандрогенія (особливо при СПКЯ) ускладнює зачаття через ановуляцію. Після гормональної корекції більшість жінок відновлюють овуляцію та успішно завагітніють. При стійкій ановуляції є методи стимуляції овуляції.
Андрогени стимулюють сальні залози шкіри — збільшують вироблення шкірного сала (себуму). Це створює умови для закупорки пор та розмноження бактерій Cutibacterium acnes. Тому у жінок з гіперандрогенією акне часто не піддається стандартним косметичним засобам.
При інсулінорезистентності та ожирінні — так, дієта з обмеженням рафінованих вуглеводів і фізична активність можуть достовірно знизити рівень андрогенів. Але при виражених симптомах або відхиленнях в аналізах медикаментозна корекція потрібна.
Більшість аналізів на андрогени здаються на 2–5-й день менструального циклу. Прогестерон — на 21–23-й день (або через 7 днів після передбачуваної овуляції). Точний день призначає лікар залежно від ситуації.
Так, андрогенна алопеція у жінок пов'язана з підвищеною чутливістю волосяних фолікулів до ДГТ — активної форми тестостерону. Рівень андрогенів у крові при цьому може бути нормальним. Лікує гінеколог або дерматолог у поєднанні з ендокринологом.
Аналіз крові показав підвищений креатинін — і незрозуміло, наскільки це серйозно. Пояснюємо, яка норма, що насправді означає підвищення, і чому лікарі орієнтуються на ШКФ, а не тільки на рівень креатиніну.
С-реактивний білок — один із найточніших маркерів запалення. Розбираємо, навіщо його призначають, як розшифрувати результат і коли він дійсно потрібен.
ТТГ — головний скринінговий аналіз для оцінки функції щитовидної залози. Пояснюємо, що означає підвищений або знижений ТТГ і коли потрібні додаткові гормони.
Від пульсу по руці до молекулярних аналізів — діагностика пройшла неймовірний шлях за два з половиною тисячоліття. Короткий екскурс у її захопливу історію.
Альбумін — найважливіший білок плазми крові, що відображає стан печінки, нирок і харчування. Дізнайтеся, що означає знижений рівень, коли здавати аналіз і що впливає на результат.
Більше 50% українців мають дефіцит або недостатність вітаміну D. Пояснюємо, які симптоми він викликає, як правильно здати аналіз і яку дозу приймати.
Здати аналізи в Ужгороді можна в мережі сімейних клінік Prevention — понад 1700 лабораторних досліджень: від загального аналізу крові до гормональних та імунологічних панелей. Забір біоматеріалу проводиться у відділеннях Ужгорода та Мукачева, результати надсилаються онлайн. У статті — реальні ціни 2026 року та поради щодо підготовки.
Цукор у крові у чоловіків 5.5 чи вже діабет — де межа? Пояснюємо, яка норма глюкози натще і після їжі, що означає переддіабет, чому чоловіки частіше мають недіагностований діабет 2 типу і що з цим робити.
Підвищений холестерин роками не дає симптомів, але поступово руйнує судини. Дізнайтеся норми, чому він підвищується і що реально допомагає його знизити.
Гістамін — медіатор алергії та запалення. Дізнайтеся, коли його рівень стає небезпечним, які симптоми вказують на непереносимість і як це перевірити.
Кальцитонін — важливий маркер здоров'я щитоподібної залози. Розповідаємо, навіщо здавати цей аналіз, яка норма і що означає підвищений або знижений результат.
Генетичні аналізи в Ужгороді допомагають оцінити спадкові ризики, виявити схильність до захворювань і встановити батьківство. У мережі сімейних клінік Prevention доступні дослідження тромбофілії, целіакії, метаболізму, онкологічних ризиків та каріотипування. Ціни — від 620 грн. У статті зібрано реальні види досліджень і вартість 2026 року.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
