Непрохідність маткових труб зустрічається у 30–40% жінок із безпліддям. Дізнайтеся про причини, методи діагностики та шанси на природну вагітність.
Опубліковано: 16 лютого 2026 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 2 582 переглядів
Непрохідність маткових труб — одна з найпоширеніших причин жіночого безпліддя, що зустрічається приблизно у 30–40% пацієнток із труднощами зачаття. Маткова трубка — тонкий канал завдовжки 10–12 см, яким яйцеклітина мандрує від яєчника до матки. Якщо цей шлях перекритий, злиття яйцеклітини зі сперматозоїдом стає неможливим — і настає безпліддя.
Підступність цього стану в тому, що зазвичай він не дає жодних симптомів. Більшість жінок дізнаються про непрохідність труб лише під час обстеження. У клініці Prevention в Ужгороді та Мукачеві гінеколог проводить комплексне обстеження і направляє на необхідну діагностику.
Найчастіші причини:
У більшості жінок непрохідність труб не дає жодних симптомів при регулярному менструальному циклі. Іноді можуть бути:
Відсутність симптомів при регулярному циклі НЕ виключає непрохідності. Читайте також про гінекологічний огляд і підготовку до нього.
1. Гістеросальпінгографія (ГСГ)
2. Лапароскопічна хромосальпінгоскопія — «золотий стандарт»
3. Соногістерографія з контрастом
4. Аналізи на ЗПСШ (хламідії, гонорея, мікоплазма) — обов'язкові при підозрі на інфекційну причину. Здати аналізи можна в клініці Prevention. Також може бути призначене УЗД малого таза для виявлення гідросальпінксу, кіст яєчників і спайкового процесу.
Про планування вагітності та необхідне обстеження читайте у статті про підготовку до вагітності.
1. Лапароскопічна хірургія При спайках або ендометріозі — розсічення спайок (адгезіоліз) або видалення вогнищ. Після успішної операції прохідність відновлюється у 40–60% жінок.
2. Сальпінгектомія (видалення труби) При гідросальпінксі видалення ураженої труби рекомендоване перед ЕКЗ: рідина з гідросальпінксу токсична для ембріона і знижує ефективність ЕКЗ до 50%.
3. Антибактеріальна терапія При активній інфекції лікування обов'язкове. Але рубцеві та спайкові зміни після перенесеного запалення від антибіотиків не зникають.
4. ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення) При двосторонній повній непрохідності або невдачі хірургічного лікування — метод вибору для досягнення вагітності. Процедура обходить необхідність прохідних труб.
Докладніше про фертильність і способи її підвищення — у статті про жіночу фертильність.
При частковій непрохідності або після реконструктивних операцій ризик позаматкової вагітності суттєво підвищується. Якщо вагітність настала після лікування, необхідно:
Позаматкова вагітність — невідкладний стан, що потребує термінового хірургічного або медикаментозного лікування.
Запишіться до гінеколога клініки Prevention в Ужгороді або Мукачеві за телефоном або через кнопку «Записатися» на сайті — індивідуальна програма обстеження при безплідді.
Теоретично так — якщо друга труба прохідна і яєчник з її боку функціонує. Але ймовірність зачаття знижується приблизно вдвічі, а ризик позаматкової вагітності підвищується. Якщо протягом 6–12 місяців вагітність не настала — рекомендується ЕКЗ.
Більшість жінок описують дискомфорт, схожий на сильні менструальні болі — особливо в момент введення контрасту. Триває 15–20 хвилин. Лікар може рекомендувати знеболювальне (ібупрофен) за 30–60 хвилин до процедури. Тяжкого болю і знеболення під наркозом зазвичай не потрібно.
Сама ГСГ іноді дає терапевтичний ефект — контраст під тиском може розкривати незначні оклюзії. Але при спайках або гідросальпінксі без операції прохідність не відновлюється. Антибіотики усувають інфекцію, але не рубцеві зміни.
Хламідії викликають хронічне запалення слизової труби, яке часто перебігає безсимптомно. Поступово запалення призводить до рубцювання, звуження просвіту і формування спайок. За оцінками, 15–20% нелікованих хламідійних інфекцій призводять до порушення прохідності труб.
Так, ЕКЗ є методом вибору при двосторонній непрохідності — воно повністю обходить маткові труби. Яйцеклітину отримують безпосередньо з яєчника, запліднюють в лабораторії та переносять ембріон у порожнину матки. При гідросальпінксі перед ЕКЗ рекомендують видалити уражену трубу.
Якщо вагітність не планується — специфічного лікування не потрібно (якщо немає болю або інших симптомів). Але при плануванні вагітності в майбутньому — краще обстежитись і вирішити питання до 35–37 років, коли оваріальний резерв іще достатній для ЕКЗ або операції.
Перев'язка маткових труб — найефективніший метод жіночої стерилізації. Розповідаємо, кому він підходить, як проходить операція та чи можна потім завагітніти.
Маленький розмір грудей у більшості випадків є варіантом норми. Але є ситуації, коли відсутність росту молочних залоз вказує на гормональний дисбаланс або затримку статевого дозрівання — розповідаємо, як їх розрізнити.
Двоголова матка — вроджена аномалія будови матки, яку нерідко виявляють лише під час УЗД. Розбираємося, чи можна завагітніти, які ризики та коли потрібна операція.
Ендометріоз вражає кожну десяту жінку і роками може залишатися нерозпізнаним. Дізнайтесь про ознаки, сучасні методи діагностики та ефективне лікування.
Гормональні контрацептиви — ефективний метод захисту від небажаної вагітності з доведеними лікувальними ефектами. Але підбирати їх потрібно з гінекологом.
Порівняння ефективних негормональних методів контрацепції — для тих, хто не може або не хоче застосовувати гормональні засоби.
Лохії тривають 4–8 тижнів після пологів і змінюються від яскраво-червоних до жовтих. Дізнайтесь, як відрізнити норму від ускладнення і коли потрібна допомога лікаря.
Болючі місячні — не норма і не те, що «треба терпіти». Правильно підібраний НПЗП, тепло і кілька простих змін можуть значно зменшити біль вже в наступному циклі.
Ерозія шийки матки — поширений діагноз, який не завжди потребує лікування. Дізнайтеся про сучасні методи і коли втручання справді необхідне.
Залозиста гіперплазія ендометрія — найпоширеніша доброякісна форма розростання слизової матки. Дізнайтесь про симптоми, діагностику та ефективні методи лікування.
Колір місячних змінюється протягом циклу і залежить від багатьох факторів. Розповідаємо, яка картина вважається нормою, а коли варто звернутися до гінеколога.
Гормонозамісна терапія полегшує симптоми клімаксу, захищає кістки і серце. Але чи підходить вона вам? Розбираємося в плюсах, мінусах і протипоказаннях ГЗТ.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
