Prevention Clinic

Непрохідність маткових труб: причини та як лікувати

Непрохідність маткових труб є причиною близько 30% випадків жіночого безпліддя. Дізнайтесь, чому виникає, як діагностується і які методи лікування існують.

Опубліковано: 13 червня 2026 р. · Оновлено: 13 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention

Маткові труби — це два тонкі канали, що з'єднують яєчники з порожниною матки. Саме тут відбувається запліднення: яйцеклітина зустрічається зі сперматозоїдом і починає рухатися до матки. Якщо прохідність труби порушена — запліднена яйцеклітина не може потрапити в матку, і вагітність не настає.

Непрохідність маткових труб (трубний фактор безпліддя) — одна з найпоширеніших причин жіночого безпліддя і діагностується у кожної третьої жінки, яка звертається з проблемою невагітності. При цьому непрохідність може бути повною або частковою, однобічною або двобічною.

Якщо ви не можете завагітніти протягом року (або 6 місяців після 35 років) — зверніться до гінеколога клініки Prevention в Ужгороді або Мукачеві. Встановити причину і почати лікування можна набагато швидше, ніж здається.

Функції маткових труб та механізм порушення

Маткові (фалопієві) труби виконують три ключові функції:

  1. Захоплення яйцеклітини після овуляції — завдяки фімбріям (ворсинкам на кінці труби)
  2. Створення середовища для запліднення — у трубі відбувається зустріч яйцеклітини зі сперматозоїдом
  3. Транспортування ембріона в порожнину матки

Будь-яка патологія, що порушує прохідність або функцію вій слизової, призводить до безпліддя або ектопічної (позаматкової) вагітності.

Причини непрохідності маткових труб

Запальні захворювання органів малого тазу (ЗЗОМТ)

Найчастіша причина. Хламідіоз, гонорея, мікоплазма — при відсутності або неповному лікуванні — спричиняють запалення з утворенням спайок, що злипляються стінки труби.

Ендометріоз

Тканина, подібна до ендометрія, осідає на маткових трубах і яєчниках, утворюючи спайки та кісти.

Спайкова хвороба після операцій

Операції на органах малого тазу та черевної порожнини (апендектомія, операції на яєчниках, кесарів розтин) можуть залишати спайки, що деформують труби.

Позаматкова вагітність

Після лікування позаматкової вагітності в трубі часто залишаються рубці або труба видаляється.

Вроджені аномалії

Рідкісна причина — природжена звуженість або відсутність просвіту труби.

Гідросальпінкс

Рідина накопичується в заблокованій трубі, утворюючи мішкоподібне розширення — гідросальпінкс. Рідина є токсичною для ембріона.

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Симптоми: чи є ознаки непрохідності?

Підступність цього стану — у відсутності виражених симптомів. Більшість жінок дізнаються про проблему лише під час обстеження щодо безпліддя.

Можливі непрямі ознаки:

  • Хронічний тазовий біль
  • Болісні менструації
  • Больові відчуття при статевому акті
  • Незрозумілі тазові болі в середині циклу

Прочитайте також про ендометріоз: що це таке та лікування — він нерідко поєднується з непрохідністю труб.

Методи діагностики

Гістеросальпінгографія (ГСГ)

  • Рентгенологічне дослідження з введенням контрастної речовини в порожнину матки та труби
  • Показує місце і ступінь непрохідності
  • Найпоширеніший метод первинної діагностики

Соногістеросальпінгографія (ехо-ГСГ)

  • УЗД-варіант ГСГ з фізіологічним розчином без рентгенівського опромінення
  • Менш інформативна, але безпечніша та зручніша

Лапароскопія з хромопертубацією

  • Золотий стандарт діагностики
  • Через проколи в животі вводять камеру і барвник у матку — спостерігають, чи витікає він з кінців труб
  • Одночасно можна лікувати: роз'єднати спайки, видалити ендометріозні вогнища

Запишіться на гінекологічне обстеження у Prevention в Ужгороді або Мукачеві — лікар призначить потрібний обсяг діагностики. Здайте одночасно аналізи у лабораторії на ЗПСШ, гормони та запалення.

Про планування вагітності та необхідне обстеження читайте у статті планування вагітності: обстеження в Ужгороді.

Методи лікування непрохідності маткових труб

Лапароскопічна реконструкція труб (сальпінголізис, фімбріопластика)

  • Роз'єднання спайок навколо труб
  • Відновлення прохідності при помірних ураженнях
  • Ефективність: 40–60% вагітностей протягом 1–2 років після операції
  • При гідросальпінксі — часто рекомендується видалення ураженої труби перед ЕКЗ (рідина в трубі знижує ефективність ЕКЗ)

Допоміжні репродуктивні технології (ЕКЗ)

  • При тяжкій непрохідності або невдалій хірургії — ЕКЗ є основним методом досягнення вагітності
  • Запліднення відбувається поза тілом, ембріон переносять безпосередньо в матку, минаючи труби

Консервативне лікування

  • При гострому запальному процесі — антибіотики, протизапальні препарати
  • Самостійно не відновлюють прохідність при вже наявних спайках

Прогноз і шанси на вагітність

Прогноз залежить від:

  • Ступеня ураження труб (часткова чи повна непрохідність)
  • Функціонального стану яєчників і якості сперми партнера
  • Часу між операцією та спробою завагітніти
  • Наявності ендометріозу або інших чинників безпліддя

При однобічній непрохідності природна вагітність цілком можлива. При двобічній та після невдалого хірургічного лікування — ЕКЗ дає найкращі результати.

Зверніться до гінеколога Prevention в Ужгороді або Мукачеві — лікар розпише план обстеження і запропонує реалістичний шлях до вагітності. Читайте також про фертильність у жінок та як її підвищити.

Коротке резюме

Непрохідність маткових труб — виліковна або обхідна причина безпліддя. Від встановлення діагнозу до лікування і досягнення вагітності проходить час, але за сучасних можливостей медицини шанси на батьківство реальні. Не затягуйте з обстеженням — час важливий.

Джерела

Ціни на Гінекологічні процедури

Більше

Часті питання

Чи можна завагітніти з непрохідністю маткових труб?

При однобічній часткій непрохідності природна вагітність можлива. При двобічній повній непрохідності природне запліднення неможливе. Але за допомогою ЕКЗ (екстракорпорального запліднення) можна досягти вагітності навіть при повній непрохідності обох труб.

Як дізнатися, чи прохідні маткові труби без операції?

Найменш інвазивний метод — соногістеросальпінгографія (УЗД з розчином). Більш точний — гістеросальпінгографія (рентген з контрастом). Лапароскопія є найточнішим методом і дає можливість одночасного лікування, але потребує короткочасної анестезії.

Чи може непрохідність труб пройти сама?

При легкому запаленні з мінімальними спайками можливе часткове відновлення після антибактеріального лікування. Але при вираженій спайковій хворобі або гідросальпінксі самовільне відновлення прохідності неможливе — необхідне хірургічне або репродуктивне лікування.

Що таке гідросальпінкс і чи небезпечний він?

Гідросальпінкс — це накопичення рідини в заблокованій матковій трубі. Рідина є токсичною для ембріона і значно знижує ефективність ЕКЗ. Тому перед проведенням ЕКЗ хірурги зазвичай рекомендують видалити уражену трубу.

Чи може позаматкова вагітність спричинити непрохідність?

Так. Після позаматкової (трубної) вагітності у трубі можуть залишитися рубці або труба видаляється повністю. Це підвищує ризик безпліддя і повторної позаматкової вагітності. Тому після перенесеної позаматкової вагітності важливе обстеження прохідності другої труби.

Скільки часу займає відновлення після операції на трубах?

Після лапароскопічної реконструкції відновлення займає 2–4 тижні: 1–3 дні в стаціонарі та 2–3 тижні вдома. Спробувати завагітніти рекомендують не раніше ніж через 2–3 місяці після операції. Гінеколог контролює динаміку і призначає час наступного УЗД.

Читайте також

Схожі статті: Гінекологія

main flowers iconГінекологічні процедури

Як не завагітніти: всі методи контрацепції та їх надійність

Як вибрати контрацепцію? Порівнюємо всі методи захисту від вагітності за надійністю, зручністю та протипоказаннями. Допоможе гінеколог у Ужгороді та Мукачеві.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Тріщини на сосках: чому з'являються та як лікувати

Тріщини на сосках — найпоширеніша проблема жінок, що годують груддю. Розповідаємо, чому вони виникають, як правильно лікувати та коли потрібна допомога лікаря.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Спринцювання: чому воно шкідливе і що краще натомість

Пояснюємо, чому спринцювання руйнує захисну мікрофлору піхви, які захворювання може спровокувати і які засоби насправді підходять для інтимної гігієни.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Місячні тривають довше тижня: причини та як зупинити

Місячні довше тижня — привід звернутися до гінеколога. Розповідаємо про причини менорагії: від гормонів до міоми матки, та що робити для нормалізації циклу.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Чому місячні почалися раніше: причини і що робити

Якщо місячні прийшли раніше строку — це може бути разова реакція на стрес або ознака циклічного порушення. Розбираємо основні причини передчасної менструації.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Чи можуть бути місячні під час вагітності?

Деякі вагітні помічають кровотечу і вважають, що це місячні. Пояснюємо, чому справжніх місячних при вагітності не буває і які кровотечі є нормою, а які — ні.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Лейкоплакія вульви: чому розвивається і як лікувати

Лейкоплакія вульви — білі плями на зовнішніх статевих органах, що часто супроводжуються свербежем і дискомфортом. Дізнайтеся, чому виникає і як лікується.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Крауроз вульви: симптоми, небезпека та лікування

Крауроз вульви — хронічне захворювання, яке спричиняє атрофію та ущільнення тканин вульви. Дізнайтеся про симптоми, ризики та ефективні методи лікування.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

ГЗТ: плюси і мінуси гормонозамісної терапії для жінок

Гормонозамісна терапія полегшує симптоми клімаксу, захищає кістки і серце. Але чи підходить вона вам? Розбираємося в плюсах, мінусах і протипоказаннях ГЗТ.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Гістеректомія: як підготуватися та відновитися після видалення матки

Гістеректомія — видалення матки — одна з найчастіших гінекологічних операцій. Дізнайтеся, як підготуватися, чого очікувати після і як відновитися.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Гіпертонус матки при вагітності: що робити

Підвищений тонус матки при вагітності може бути як нормою, так і сигналом небезпеки — важливо розуміти, коли потрібна термінова допомога.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Гарднерела: чому з'являється, як проявляється і як позбутися

Пояснюємо, коли гарднерела стає проблемою, чим відрізняється від молочниці, як її діагностують та лікують, і що робити при рецидивах.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю