Prevention Clinic

Атрофічний кольпіт: симптоми, причини і лікування

Атрофічний кольпіт виникає у більшості жінок після менопаузи через дефіцит естрогену. Сучасні методи лікування ефективно усувають симптоми і покращують якість життя.

Опубліковано: 10 червня 2026 р. · Оновлено: 10 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention

Після настання менопаузи близько 50–60 % жінок відчувають сухість, свербіж або дискомфорт у вагінальній зоні. Більшість не звертаються до лікаря, вважаючи ці відчуття «нормальним» наслідком клімаксу, хоча стан добре піддається лікуванню.

Медична назва цього стану — атрофічний кольпіт, або урогенітальний синдром менопаузи. Раніше його також називали «сенільним кольпітом», хоча цей термін поступово виходить з ужитку.

Що таке атрофічний кольпіт

Атрофічний кольпіт — це витончення і запалення слизової оболонки піхви, спричинене дефіцитом естрогену після менопаузи. Естроген підтримує зволоженість і еластичність слизової, стимулює вироблення молочної кислоти лактобактеріями, що підтримують кислотне середовище піхви.

Коли рівень естрогену падає, слизова стає тонкою, суха, втрачає складки, рН піхви зростає — що відкриває шлях для умовно-патогенної мікрофлори.

Причини атрофічного кольпіту

  • Природна менопауза — після останньої менструації, у більшості жінок після 50 років
  • Штучна менопауза — після хірургічного видалення яєчників
  • Хіміотерапія та променева терапія на органи малого тазу
  • Тривале годування груддю — тимчасовий дефіцит естрогену
  • Прийом антагоністів естрогену (при лікуванні ендометріозу або раку молочної залози)

Симптоми атрофічного кольпіту

  • Вагінальна сухість і відчуття дискомфорту у спокої
  • Свербіж і подразнення зовнішніх статевих органів
  • Печіння та відчуття тиску у вагінальній зоні
  • Болючість при гінекологічному огляді
  • Контактна кровотеча (після огляду або статевого акту)
  • Нетримання сечі при кашлі або фізичній активності — через атрофію тканин уретри
  • Рецидивуючі цистити (через порушення мікрофлори)
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Діагностика

Діагноз ставить гінеколог на підставі:

  • Скарг і гінекологічного огляду — візуальна картина атрофії слизової
  • Вагінального мазка: зниження числа лактобацил, підвищення рН
  • Кольпоскопії — для виключення патологій шийки матки
  • УЗД малого таза — оцінка стану матки та яєчників
  • Аналізів крові на гормони при потребі

Консультацію та гінекологічне обстеження можна пройти в клінікax Prevention в Ужгороді та Мукачеві.

Лікування атрофічного кольпіту

Місцева терапія (першочергова):

  • Вагінальні зволожувачі та лубриканти на основі гіалуронової кислоти, гліцерину — усувають сухість без гормонів, можна застосовувати щоденно
  • Місцеві естрогени (вагінальні супозиторії, крем, кільце) — найефективніший метод. Мінімальна системна дія, тому підходять більшості жінок, у тому числі після гормоночутливого раку молочної залози (за погодженням з онкологом)

Системна гормональна терапія (МГТ): При тяжких симптомах менопаузи — клімакс і менопауза — гінеколог може призначити системну МГТ, яка впливає і на вагінальні симптоми. Призначається після оцінки ризиків і протипоказань індивідуально.

Негормональні методи:

  • Лазерна терапія піхви (CO₂-лазер) — відновлює структуру слизової при помірних симптомах
  • Ospemifene (оспемифен) — таблетований SERM, ефективний при диспареунії

Гігієна при атрофічному кольпіті

Правильна гігієна значно зменшує вираженість симптомів:

  • Використовуйте м'які засоби для інтимної гігієни без мила, парфумів та SLS — вони знижують рН піхви
  • Носіть натуральну бавовняну білизну — синтетичні тканини створюють вологе середовище, що сприяє інфекціям
  • Уникайте спринцювань — вони порушують залишкову мікрофлору піхви
  • Вагінальні зволожувачі на основі гіалуронової кислоти наносьте регулярно — 2–3 рази на тиждень, не лише при симптомах

Атрофічний кольпіт і сечовидільна система

Через спільне ембріональне походження слизова уретри і піхви атрофується одночасно. Це пояснює, чому атрофічний кольпіт часто супроводжується урологічними симптомами: дискомфортом при сечовипусканні, частим позивами, рецидивуючими циститами, нетриманням сечі. Якщо до гінекологічних симптомів приєднуються урологічні — лікар може направити до уролога або урогінеколога для комплексного лікування.

У клінікax Prevention в Ужгороді та Мукачеві гінеколог і уролог ведуть прийом у тому самому закладі — це спрощує координацію лікування при комплексному урогенітальному синдромі менопаузи.

Коли звертатися до гінеколога

  • Симптоми сухості та дискомфорту, що виникли після менопаузи
  • Контактні кровотечі після огляду
  • Рецидивуючі інфекції сечостатевої системи
  • Нетримання сечі або часте сечовипускання
  • Перед плануванням гормональної терапії

Не відкладайте звернення — сучасні методи лікування ефективні, і при ранньому старті дають значно кращий результат. Атрофічні зміни, виявлені на початку, легше оборотні, ніж пізні стадії з вираженою атрофією слизової. Прийом ведеться конфіденційно, і гінеколог допоможе підібрати оптимальний варіант лікування з урахуванням вашого стану здоров'я, анамнезу та переваг. Запис у Prevention в Ужгороді та Мукачеві — за телефоном або через кнопку «Записатися».

Резюме

Атрофічний кольпіт — надзвичайно поширений стан після менопаузи, але не неминучий наслідок старіння. Місцева естрогенотерапія та вагінальні зволожувачі безпечні та ефективні навіть при тривалому застосуванні. Своєчасне звернення до гінеколога дозволяє підібрати лікування, яке поверне комфорт і запобіжить ускладненням з боку сечовидільної системи.

Джерела

Ціни на Гінекологічні процедури

Більше

Часті питання

Чи небезпечний атрофічний кольпіт, якщо не лікувати?

Без лікування атрофічний кольпіт прогресує: слизова стає ще тоншою, з'являються мікротравми та кровотечі при найменшому механічному впливі. Порушення мікрофлори піхви підвищує ризик рецидивуючих бактеріальних і грибкових інфекцій, а атрофія уретри посилює нетримання сечі. Своєчасне лікування запобігає прогресуванню.

Чи можна лікувати атрофічний кольпіт без гормонів?

Так. При легких симптомах вагінальні зволожувачі на основі гіалуронової кислоти або гліцерину, а також лубриканти значно покращують стан. Лазерна терапія є ефективним негормональним варіантом. Але при виражених симптомах місцеві естрогени ефективніші — і їх системний вплив мінімальний. Вибір тактики — разом із гінекологом.

У якому віці найчастіше виникає атрофічний кольпіт?

Найчастіше — протягом перших 1–5 років після настання менопаузи (у більшості жінок — після 50–55 років). Але у деяких жінок симптоми виникають раніше — після хірургічного видалення яєчників або тривалого прийому антиестрогенних препаратів у будь-якому віці.

Як відрізнити атрофічний кольпіт від молочниці?

Молочниця (кандидоз) дає виражений свербіж, сирнисті виділення, набряк і почервоніння. Атрофічний кольпіт — переважно сухість, дискомфорт, виділення мізерні або відсутні. Точний діагноз ставить гінеколог після мазка — самолікування може погіршити стан при неправильно визначеній причині.

Чи потрібна операція при атрофічному кольпіті?

Ні. Атрофічний кольпіт лікується консервативно — місцевими або системними гормонами, зволожувачами або лазером. Хірургічне лікування може бути частиною терапії нетримання сечі, яке розвинулось на тлі атрофії, але не самого кольпіту.

Чи проходить атрофічний кольпіт сам після тривалого часу?

Ні. Атрофічні зміни слизової прогресують зі збільшенням тривалості менопаузи. Без лікування симптоми посилюються, а не зменшуються. Чим раніше розпочато лікування — тим краще відповідь і тим легше відновити нормальний стан слизової.

Читайте також

Схожі статті: Гінекологія

main flowers iconГінекологічні процедури

Залозиста гіперплазія ендометрія: симптоми і лікування

Залозиста гіперплазія ендометрія — найпоширеніша форма гіперплазії слизової матки. Розповідаємо, чим вона відрізняється від атипової, як діагностується і чи потребує операції.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Загин матки: що це та чи потрібно лікувати

Загин матки — часта знахідка на УЗД, яка нерідко лякає жінок. Але чи завжди він потребує лікування? Розбираємо разом з гінекологом.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Вагінальне кільце як метод контрацепції: переваги і недоліки

Вагінальне контрацептивне кільце — це гормональний засіб у формі гнучкого кільця, що вводиться на три тижні. Розповідаємо про принцип дії, переваги, недоліки та кому воно підходить.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Що таке трихомонадний кольпіт і як він проявляється

Трихомонадний кольпіт — найпоширеніша невірусна статево передавана інфекція у жінок. Розповідаємо про характерні симптоми, ускладнення та сучасні методи лікування.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Що робити при сухості піхви: причини та лікування

Сухість піхви — неприємний симптом, що знижує якість життя і нерідко є ознакою гормонального або інфекційного порушення. Розповідаємо про причини та ефективні методи лікування.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Як доглядати за швом після кесаревого розтину

Правильний догляд за швом після кесаревого розтину прискорює загоєння та запобігає ускладненням. Розповідаємо, що робити вдома і коли терміново звертатися до лікаря.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Рясні місячні (менорагія): причини і коли до лікаря

Рясні місячні — не завжди норма. Менорагія може вказувати на міому, поліпи або порушення гормонального балансу. Дізнайтеся, коли варто звернутися до гінеколога і які методи лікування існують.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУЗД

Рак грудей: чи варто боятися і як виявити вчасно

Рак грудей — найпоширеніший онкологічний діагноз у жінок, але при ранньому виявленні він добре піддається лікуванню. Розповідаємо про фактори ризику, тривожні ознаки і коли необхідний скринінг.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Менструальна чаша: як правильно користуватися

Менструальна чаша — зручна та екологічна альтернатива тампонам і прокладкам. Але як нею правильно користуватися і кому вона підходить?

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУрологія

Контрацепція для чоловіків: які методи існують

Чоловіча контрацепція — не лише презерватив. Дізнайтеся, які методи існують, наскільки вони ефективні і коли варто звернутися до лікаря.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУЗД

Кіста молочної залози: чому з'являється і коли потрібне видалення

Кіста молочної залози — рідинне утворення, яке знаходять у кожної третьої жінки репродуктивного віку. Дізнайтеся, чи небезпечна кіста, коли спостерігають, а коли видаляють.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Чому виникає хронічний тазовий біль і як його зняти

Хронічний тазовий біль триває більше 6 місяців і суттєво знижує якість життя. Причин багато — від ендометріозу до проблем із кишківником. Дізнайтеся, як знайти і усунути причину.

10 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю