Prevention Clinic

Артеріальна гіпертензія: діагностика, ступені та лікування

Підвищений тиск — «тиха» загроза, адже в половині випадків людина не відчуває симптомів. Розповідаємо про критерії діагностики, ступені гіпертензії та сучасні методи лікування.

Опубліковано: 28 липня 2023 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 1 076 переглядів

Артеріальна гіпертензія — найпоширеніше серцево-судинне захворювання у світі: за даними ВООЗ, від підвищеного тиску страждає понад 1,28 мільярда дорослих. В Україні — близько 30% дорослого населення. При цьому майже половина з них не знає про свій діагноз, адже гіпертензія часто протікає безсимптомно.

Підвищений тиск — головний фактор ризику інсульту, інфаркту, серцевої та ниркової недостатності. Своєчасна діагностика і правильне лікування дозволяють зберегти здоров'я серця і судин на довгі роки.

Артеріальна гіпертензія: що це і коли тиск вважається підвищеним

Артеріальний тиск вимірюється двома показниками: систолічний («верхній») і діастолічний («нижній»). Норма для дорослих — нижче 130/80 мм рт. ст. за сучасними рекомендаціями (ESH/ESC 2023).

Класифікація артеріального тиску:

КатегоріяСистолічнийДіастолічний
Оптимальний< 120< 80
Нормальний120–12980–84
Високий нормальний130–13985–89
АГ 1 ступеня140–15990–99
АГ 2 ступеня160–179100–109
АГ 3 ступеня≥ 180≥ 110

Діагноз «артеріальна гіпертензія» встановлюється при систематичному підвищенні тиску ≥140/90 мм рт. ст. при вимірюванні в клінічних умовах. Детальніше про правильну техніку вимірювання — у статті Як правильно вимірювати тиск тонометром.

Симптоми підвищеного тиску

Гіпертензія — «мовчазний вбивця»: у 50% пацієнтів вона протікає без жодних симптомів. Коли симптоми є, вони можуть включати:

  • головний біль — частіше потиличний, вранці;
  • запаморочення;
  • шум у вухах;
  • «мушки» або потемніння перед очима;
  • задишку при фізичному навантаженні;
  • серцебиття.

Ці прояви часто списуються на втому або стрес, що затримує звернення до лікаря.

Коли терміново звертатися до лікаря

Викличте швидку або зверніться до клініки негайно при:

  • тиску ≥180/120 мм рт. ст. — це гіпертонічний криз;
  • сильному головному болю, що не знімається звичайними засобами;
  • болю в грудях або задишці на тлі підвищеного тиску;
  • порушенні мови, асиметрії обличчя або слабкості кінцівок — ознаки інсульту;
  • різкому погіршенні зору.
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Діагностика артеріальної гіпертензії

Для підтвердження діагнозу та оцінки ураження органів-мішеней призначають:

  • Офісне вимірювання АТ — не менше 2–3 вимірювань на кожному візиті.
  • Добовий моніторинг АТ (ДМАТ) — безперервний запис тиску протягом 24 годин; «золотий стандарт» для виключення «гіпертензії білого халата».
  • ЕКГ — для виявлення гіпертрофії лівого шлуночка та аритмій. Детальніше — у статті ЕКГ в Ужгороді: що показує.
  • ЕхоКГ (УЗД серця) — оцінка товщини стінок і функції серця.
  • Аналізи крові — холестерин, глюкоза, функція нирок (креатинін, СКФ), калій.
  • Аналіз сечі — мікроальбумінурія як маркер ниркового ушкодження.

Запишіться на консультацію кардіолога в клініках Prevention в Ужгороді або Мукачеві — лікар визначить ступінь гіпертензії та серцево-судинний ризик.

Лікування артеріальної гіпертензії

Зміна способу життя — основа при 1 ступені без ускладнень:

  • зменшення вживання солі до 5 г/добу (знижує тиск на 5–7 мм рт. ст.);
  • відмова від куріння та обмеження алкоголю;
  • регулярні аеробні навантаження — 30 хв 5 разів на тиждень;
  • зниження маси тіла (кожні -5 кг ваги знижують тиск на 3–5 мм рт. ст.);
  • дієта DASH — більше фруктів, овочів, клітковини, менше жирного м'яса.

Медикаментозне лікування (при 2–3 ступені та при 1 ступені з ризиком): Основні групи антигіпертензивних препаратів:

  • інгібітори АПФ / сартани — захищають нирки та серце;
  • бета-блокатори — при поєднанні з ІХС та аритміями;
  • кальцієві антагоністи — ефективні у літніх пацієнтів;
  • тіазидні діуретики — часто у комбінації.

Багатьом пацієнтам необхідна комбінація 2–3 препаратів. Самостійно міняти схему або відміняти ліки заборонено. Докладніше про холестерин і серцево-судинний ризик — у статті Холестерин: ліпідний профіль, норма та лікування.

Профілактика артеріальної гіпертензії

  • Регулярний контроль тиску після 35 років, навіть без симптомів.
  • Підтримання нормальної маси тіла: ІМТ 18,5–24,9 кг/м².
  • Обмеження стресу та достатній сон (7–8 годин).
  • Відмова від куріння.
  • Обмеження кофеїну при схильності до підвищеного тиску.

Запишіться до кардіолога в Prevention Ужгород або Мукачево для профілактичного вимірювання та оцінки ризику.

Резюме

Артеріальна гіпертензія — діагноз, що встановлюється при систематичному тиску ≥140/90 мм рт. ст. Вона протікає безсимптомно, але руйнує серце, нирки та судини. Лікування — зміна способу життя плюс медикаменти (за показаннями) — знижує ризик інфаркту та інсульту на 30–40%. Контролюйте тиск і не відкладайте візит до кардіолога.

Джерела

Часті питання

Який тиск вважається нормальним у 2024–2025 роках?

За рекомендаціями ESH/ESC 2023 оптимальний тиск — нижче 120/80 мм рт. ст. Нормальний — до 129/84. Артеріальна гіпертензія діагностується при систематичному тиску ≥140/90 мм рт. ст. при клінічному вимірюванні.

Чи можна вилікувати гіпертензію без таблеток?

При 1 ступені (140–159/90–99) без ускладнень — можливо, через зміну способу життя: зниження ваги, відмова від солі та куріння, регулярна фізична активність. При 2–3 ступені або при наявності серцево-судинних захворювань — потрібні медикаменти.

Чи можна відміняти таблетки від тиску, якщо тиск нормалізувався?

Ні, самостійно відміняти не можна. Нормальний тиск на таблетках свідчить про ефективність лікування, а не про виліковування. Відміна без контролю лікаря призводить до різкого підвищення тиску і підвищує ризик інсульту.

Чи підвищення тиску при стресі — це гіпертензія?

Ситуативне підвищення тиску при стресі — нормальна реакція організму. Гіпертензія — це систематичне підвищення тиску навіть у спокої, підтверджене при кількох вимірюваннях. Для уточнення рекомендується добовий моніторинг тиску.

Чи небезпечна гіпертензія у вагітних?

Так, це один із найнебезпечніших станів вагітності. Гіпертензія у вагітних може призводити до прееклампсії — загрозливого для матері та дитини стану. При підвищенні тиску під час вагітності — обов'язкова консультація лікаря.

Як часто вимірювати тиск при гіпертензії?

При вже встановленій гіпертензії та медикаментозному лікуванні — двічі на день (вранці та ввечері) з фіксацією результатів. У здорових людей після 35 років — не рідше 1 разу на рік для профілактики.

Читайте також

Схожі статті: Кардіологія

main flowers icon
Консультації394

Біль у грудях: причини і до якого лікаря йти

Біль у грудях лякає — але причин у нього багато, і серцеві далеко не єдині. Розповідаємо, які симптоми вимагають виклику швидкої, а коли досить записатися до кардіолога.

29 травня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика1 700

Що таке POTS: синдром постуральної ортостатичної тахікардії

POTS — синдром постуральної ортостатичної тахікардії — часто плутають зі втомою або тривогою. Розповідаємо, що це за стан, які симптоми характерні та як його діагностують.

13 квітня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації965

Аритмія серця: симптоми і лікування в Ужгороді

Перебої в серці, завмирання або раптове сильне серцебиття — ознаки аритмії. Деякі форми безпечні, інші потребують лікування. Пояснюємо, як розрізнити і що робити.

25 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації948

Профілактика інфаркту міокарда: фактори ризику та обстеження

80 % інфарктів можна попередити, усунувши ключові фактори ризику. Розповідаємо, яке обстеження допоможе оцінити ризик і що робити за результатами.

25 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 071

Гіпотонія: симптоми, причини та лікування низького тиску

Гіпотонія — знижений артеріальний тиск (нижче 90/60 мм рт. ст.), який супроводжується слабкістю, запамороченням і стомлюваністю. Пояснюємо причини, небезпеку та методи лікування.

23 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Ревмокардит: причини, симптоми та методи лікування

Ревмокардит виникає як ускладнення стрептококової інфекції і може призвести до формування вад серця. Своєчасне лікування запобігає незворотним змінам клапанів.

8 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
УЗД878

Вади серця: симптоми, види та методи лікування

Вади серця — структурні аномалії серця і клапанів, що порушують нормальний рух крові. Бувають вродженими і набутими, і при своєчасному лікуванні більшість пацієнтів ведуть повноцінне життя.

2 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 289

Фібриляція передсердь: симптоми, причини та лікування

Фібриляція передсердь, або миготлива аритмія — це хаотичне скорочення передсердь, при якому серце б'ється нерівно й часто. Пояснюємо причини, симптоми та підходи до лікування.

23 лютого 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Миготлива аритмія: особливості перебігу та ведення пацієнтів

Миготлива аритмія потребує довічного спостереження. Дізнайтеся про особливості контролю ритму, антикоагулянтну терапію та коли допомагає абляція.

12 грудня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика392

Що таке серцева недостатність та скільки з нею живуть

Серцева недостатність — не вирок, а хронічне захворювання, яким можна управляти. Прогноз суттєво залежить від стадії, причини та правильного лікування.

22 жовтня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Що таке інфаркт міокарда: причини, симптоми і що робити

Інфаркт міокарда — одна з найнебезпечніших серцевих катастроф. Дізнайтеся, чому він виникає, як проявляється і що потрібно зробити в перші хвилини.

10 жовтня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика948

Блокада ніжок пучків Гіса: симптоми, причини та лікування

Блокада ніжок пучків Гіса — одна з найчастіших знахідок на ЕКГ. Частина пацієнтів дізнається про неї на плановому обстеженні і не знає, що робити далі. Пояснюємо, коли це небезпечно.

2 жовтня 2025 р.Стаття
Читати статтю