Prevention Clinic

Крауроз вульви: симптоми, небезпека та лікування

Крауроз вульви — хронічне захворювання, яке спричиняє атрофію та ущільнення тканин вульви. Дізнайтеся про симптоми, ризики та ефективні методи лікування.

Опубліковано: 13 червня 2026 р. · Оновлено: 13 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention

Крауроз вульви — застаріла, але все ще вживана назва захворювання, яке в сучасній медицині позначають як ліхен склерозус вульви (lichen sclerosus). Це хронічне запальне захворювання шкіри зовнішніх статевих органів, що призводить до атрофії, збілення і склерозу (рубцевого стягування) тканин.

Захворювання може виникати у жінок будь-якого віку — від дівчаток до глибоких бабусь, але найчастіше зустрічається у жінок у постменопаузі. Без лікування крауроз прогресує і може суттєво знизити якість життя, а у деяких випадках — стати фоном для розвитку раку вульви.

Що відбувається при крауроз вульві

При цьому захворюванні в шкірі вульви розвивається хронічне запалення з наступним склерозом — заміщенням нормальної тканини рубцевою. Зовнішні статеві губи, клітор і ділянка навколо ануса поступово:

  • Змінюють колір — стають блідими, білуватими або «слонової кістки»
  • Втрачають еластичність — шкіра стає тонкою, «пергаментоподібною», легко рветься
  • Зменшуються в об'ємі — малі статеві губи можуть злипатися або повністю зникати
  • Звужується отвір піхви — що призводить до болю при статевому акті та ускладнює гінекологічний огляд

Причини крауроз вульви

Точна причина захворювання ще остаточно не встановлена. Провідна гіпотеза — аутоімунне походження: організм атакує власну тканину вульви. На користь цього свідчить часте поєднання з іншими аутоімунними хворобами — тиреоїдитом Хашимото, вітиліго, цукровим діабетом 1 типу.

Фактори ризику:

  • Постменопауза — дефіцит естрогенів послаблює захисні властивості слизової
  • Генетична схильність — захворювання зустрічається в кількох членів однієї родини
  • Хронічне подразнення — надмірна гігієна, синтетична білизна, прокладки
  • Гормональні порушення
  • Попередні травми або операції на вульві
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Симптоми крауроз вульви

Початкові симптоми легко сплутати з кандидозом або атрофічним кольпітом:

  • Інтенсивний свербіж вульви — найхарактерніший симптом, посилюється вночі
  • Печіння і дискомфорт у спокої та при терті
  • Біль при статевому акті (диспареунія) — через сухість і ламкість тканин
  • Тріщини і маленькі виразки — шкіра рветься при подряпуванні
  • Зміна вигляду вульви — побіління, зморщування, зникнення малих губ
  • Труднощі з сечовипусканням — при звуженні або рубцевих змінах

Свербіж статевих органів у жінок різного походження описаний у статті свербіж статевих органів у жінок: причини. Але при хронічному свербежі завжди потрібна консультація гінеколога для виключення крауроз вульви.

Чим небезпечний крауроз вульви

Основна небезпека — підвищений ризик плоскоклітинного раку вульви (4–5% випадків при тривалому нелікованому захворюванні). Рак вульви — рідкісна пухлина, але у хворих на крауроз і лейкоплакію він зустрічається значно частіше, ніж у загальній популяції.

Окрім онкологічного ризику, крауроз погіршує якість сексуального і звичайного повсякденного життя: хронічний свербіж порушує сон, психологічну рівновагу, статеве життя.

Діагностика

Поставити діагноз тільки за зовнішнім оглядом неможливо — необхідна біопсія:

  1. Огляд гінеколога — оцінка характерних змін вульви
  2. Вульвоскопія — огляд із збільшенням і обробкою оцтовою кислотою
  3. Прицільна біопсія — єдиний метод, що підтверджує діагноз і виключає злоякісність
  4. Гормональне обстеження — рівень естрогенів, тиреоїдні гормони, антитіла до TPO

Про атрофічні зміни статевих органів у постменопаузі детально розповідається у статті сенільний атрофічний кольпіт.

Лікування крауроз вульви

Захворювання не виліковується повністю, але успішно контролюється.

Місцеві кортикостероїди — основа лікування:

  • Клобетазолу пропіонат 0,05% — найпотужніший топічний стероїд; курс 3 місяці зі зниженням дози, потім підтримуюча терапія
  • Дає виражений ефект у 70–80% пацієнток: зменшує свербіж і сповільнює прогресування

Інгібітори кальциневрину (такролімус, пімекролімус) — альтернатива при недостатній відповіді на стероїди або небажанні тривалого їх застосування.

Місцева естрогенотерапія — при виражених атрофічних змінах у постменопаузі.

Хірургічні методи:

  • Лазерна терапія CO₂ — при вираженому свербежі, що не піддається консервативному лікуванню
  • Хірургічне висічення — лише при підозрі на злоякісну трансформацію або тяжкому рубцевому звуженні

Записатися на консультацію гінеколога або пройти консультацію спеціаліста у клінічних Prevention в Ужгороді та Мукачеві можна за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.

Спостереження та догляд

Жінки з крауроз вульви потребують довічного диспансерного спостереження:

  • Огляд гінеколога кожні 6–12 місяців
  • Самоогляд — раз на місяць; при появі нових ущільнень або виразок — поза плановим терміном
  • Уникати провокуючих факторів: жорсткого туалетного паперу, синтетичної білизни, ароматизованих засобів
  • Носити вільну бавовняну білизну
  • Не чухати вульву навіть при сильному свербежі — це посилює травматизацію

Про клімакс і гормональні зміни у жінок детальніше у статті клімакс: симптоми та до якого лікаря.

Резюме

Крауроз вульви — серйозне хронічне захворювання, яке потребує постійного лікування і нагляду. Вчасно розпочата терапія дозволяє зупинити прогресування, полегшити симптоми і знизити ризик онкологічного ускладнення. Хронічний свербіж вульви — завжди привід звернутися до гінеколога в Ужгороді або Мукачеві.

Джерела

Ціни на Гінекологічні процедури

Більше

Часті питання

Що таке крауроз вульви і чи це те саме, що ліхен склерозус?

Так, крауроз вульви і ліхен склерозус вульви — назви одного захворювання. «Крауроз» — старіший термін, що дослівно означає «висихання», «зсихання». В сучасній міжнародній класифікації вживається термін lichen sclerosus, але в Україні обидві назви залишаються в ужитку.

Чи може крауроз вульви перейти в рак?

У 4–5% жінок із тривалим нелікованим крауроз вульви розвивається плоскоклітинний рак вульви. Регулярне лікування кортикостероїдами знижує цей ризик. Тому важливо не лише купірувати свербіж, а й регулярно проходити огляд гінеколога для контролю змін.

Чи хворіють на крауроз вульви дівчатка?

Так. Ліхен склерозус може виникати і в дітей, зазвичай до підліткового віку. У дівчаток він проявляється свербежем, болем при дефекації, характерними білими ділянками в зоні вульви і ануса. При ранньому лікуванні багато дітей отримують стійку ремісію до пубертату.

Чи заразний крауроз вульви?

Ні, крауроз вульви не є інфекційним захворюванням і не передається статевим шляхом або при побутових контактах. Ймовірна аутоімунна природа захворювання, яка не пов'язана з вірусами або бактеріями.

Як довго потрібно лікуватися при крауроз вульві?

Лікування довічне. Активний курс місцевими кортикостероїдами займає 3 місяці, після чого пацієнтка переходить на підтримуючу терапію — застосування мазі 1–2 рази на тиждень. Самовільне припинення лікування призводить до рецидиву свербежу і прогресування змін.

Чи можна завагітніти при крауроз вульві?

Крауроз вульви сам по собі не впливає на зачаття і не є протипоказанням до вагітності. Але рубцеве звуження входу у піхву може ускладнити статеве життя. Деякі жінки досягають ремісії під час вагітності завдяки природному підвищенню рівня прогестерону. Ведення вагітності здійснюється гінекологом.

Читайте також

Схожі статті: Гінекологія

main flowers iconГінекологічні процедури

Як не завагітніти: всі методи контрацепції та їх надійність

Як вибрати контрацепцію? Порівнюємо всі методи захисту від вагітності за надійністю, зручністю та протипоказаннями. Допоможе гінеколог у Ужгороді та Мукачеві.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Тріщини на сосках: чому з'являються та як лікувати

Тріщини на сосках — найпоширеніша проблема жінок, що годують груддю. Розповідаємо, чому вони виникають, як правильно лікувати та коли потрібна допомога лікаря.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Спринцювання: чому воно шкідливе і що краще натомість

Пояснюємо, чому спринцювання руйнує захисну мікрофлору піхви, які захворювання може спровокувати і які засоби насправді підходять для інтимної гігієни.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Непрохідність маткових труб: причини та як лікувати

Непрохідність маткових труб є причиною близько 30% випадків жіночого безпліддя. Дізнайтесь, чому виникає, як діагностується і які методи лікування існують.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Місячні тривають довше тижня: причини та як зупинити

Місячні довше тижня — привід звернутися до гінеколога. Розповідаємо про причини менорагії: від гормонів до міоми матки, та що робити для нормалізації циклу.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Чому місячні почалися раніше: причини і що робити

Якщо місячні прийшли раніше строку — це може бути разова реакція на стрес або ознака циклічного порушення. Розбираємо основні причини передчасної менструації.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Чи можуть бути місячні під час вагітності?

Деякі вагітні помічають кровотечу і вважають, що це місячні. Пояснюємо, чому справжніх місячних при вагітності не буває і які кровотечі є нормою, а які — ні.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Лейкоплакія вульви: чому розвивається і як лікувати

Лейкоплакія вульви — білі плями на зовнішніх статевих органах, що часто супроводжуються свербежем і дискомфортом. Дізнайтеся, чому виникає і як лікується.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

ГЗТ: плюси і мінуси гормонозамісної терапії для жінок

Гормонозамісна терапія полегшує симптоми клімаксу, захищає кістки і серце. Але чи підходить вона вам? Розбираємося в плюсах, мінусах і протипоказаннях ГЗТ.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Гістеректомія: як підготуватися та відновитися після видалення матки

Гістеректомія — видалення матки — одна з найчастіших гінекологічних операцій. Дізнайтеся, як підготуватися, чого очікувати після і як відновитися.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconВагітність

Гіпертонус матки при вагітності: що робити

Підвищений тонус матки при вагітності може бути як нормою, так і сигналом небезпеки — важливо розуміти, коли потрібна термінова допомога.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconГінекологічні процедури

Гарднерела: чому з'являється, як проявляється і як позбутися

Пояснюємо, коли гарднерела стає проблемою, чим відрізняється від молочниці, як її діагностують та лікують, і що робити при рецидивах.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю