Prevention Clinic

Що таке стенокардія: як проявляється та що робити

Стенокардія — це сигнал серця про нестачу кисню. Дізнайтеся, як розпізнати напад, чим стенокардія відрізняється від інфаркту і що робити при болях у грудях.

Опубліковано: 17 червня 2026 р. · Оновлено: 17 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention

Стенокардія (angina pectoris) — це клінічний синдром, що проявляється нападами болю або дискомфорту в грудях внаслідок тимчасової ішемії міокарда — недостатнього надходження кисню до серцевого м'яза. Стенокардія є однією з основних форм ішемічної хвороби серця.

Головна причина стенокардії — звуження коронарних артерій через атеросклеротичні бляшки. При фізичному або емоційному навантаженні серцю потрібно більше кисню, але звужена артерія не може забезпечити необхідний кровотік — виникає ішемія і больовий напад.

За статистикою, стенокардія зустрічається у кожного другого пацієнта із серцево-судинними захворюваннями. Кардіологи Prevention в Ужгороді та Мукачеві проводять комплексне обстеження і підбирають ефективну терапію.

Як проявляється стенокардія: симптоми нападу

Класичний напад стенокардії має характерні риси:

  • Тиснення, стиснення, важкість або пекучий біль за грудиною — «як камінь на грудях», «хтось стискає серце»
  • Іррадіація у ліву руку, плече, щелепу, шию, між лопатки
  • Зв'язок з навантаженням: виникає при ходьбі, підйомі сходами, стресі, холоді, після важкої їжі
  • Тривалість 3–5 хвилин — зазвичай не довше 15 хвилин
  • Зникає у спокої або після нітрогліцерину (за 1–3 хвилини)
  • Можлива задишка, слабкість, відчуття тривоги

Важливо: у жінок, літніх людей і хворих на цукровий діабет стенокардія нерідко має атипові прояви — втома, задишка, нудота без характерного болю.

Коли це вже не стенокардія, а небезпечніше

Негайно викличте швидку допомогу, якщо:

  1. Напад триває більше 15–20 хвилин і не знімається нітрогліцерином
  2. Болі виникли вперше у спокої або вночі
  3. Напади стали частішими і тяжчими за останні дні
  4. До болю приєдналися холодний піт, нудота, різка слабкість
  5. Ці ознаки можуть вказувати на нестабільну стенокардію або інфаркт міокарда
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Форми стенокардії

Стабільна стенокардія напруги

Напади виникають передбачувано — завжди при однаковому рівні навантаження. Їх клас визначають за функціональною класифікацією (I–IV): від «лише при значному навантаженні» до «у спокої». Стабільна стенокардія потребує планового лікування, але не є екстреною ситуацією.

Нестабільна стенокардія

Нова, що вперше виникла; або та, що змінила характер — напади частішають, тривають довше, виникають при меншому навантаженні чи у спокої. Це гострий коронарний синдром — потребує термінової госпіталізації.

Вазоспастична (принцметалова) стенокардія

Виникає через спазм коронарної артерії, а не бляшку. Напади — частіше вночі або вранці, у спокої. Тригери: холод, куріння, стрес, кокаїн. Спостерігається навіть у молодих людей без атеросклерозу.

Діагностика стенокардії

ЕКГ — під час нападу показує ознаки ішемії. У міжнападний період може бути нормальним. Записатися на ЕКГ можна онлайн у клініці Prevention.

ЕКГ з навантаженням — виявляє ішемічні зміни, оцінює поріг навантаження. Визначає функціональний клас стенокардії.

Холтерівський моніторинг ЕКГ — для виявлення нічних нападів і вазоспазму. Детальніше: Холтер ЕКГ: добовий моніторинг.

Ехокардіографія — оцінює функцію серця і виявляє зони порушеної скоротності. Докладніше: УЗД серця в Ужгороді.

Аналізи крові: ліпідний профіль, глюкоза, тропонін (при підозрі на гострий процес). Здати аналізи можна у Prevention.

Коронарографія — точно визначає місце і ступінь звуження артерій, дозволяє вирішити питання про стентування.

Лікування стенокардії

Купірування нападу

  • Сісти або зупинитися, усунути навантаження
  • Нітрогліцерин під язик (0,5 мг таблетка або спрей) — повторити через 5 хвилин при відсутності ефекту (не більше 3 разів). При відсутності ефекту від 3 доз — виклик швидкої допомоги

Базова медикаментозна терапія

  • Аспірин — постійний прийом для профілактики тромбозу
  • Статини — знижують холестерин і стабілізують бляшки
  • Бета-блокатори — зменшують потребу серця в кисні, попереджають напади
  • Антагоністи кальцію — розширюють коронарні артерії (особливо при вазоспастичній формі)
  • Нітрати пролонгованої дії — для профілактики нападів
  • Інгібітори АПФ — захист серця і судин

Хірургічне лікування

При недостатній ефективності медикаментів і значному ураженні артерій — коронарна ангіопластика зі стентуванням або аортокоронарне шунтування.

Про ішемічну хворобу серця як основу стенокардії читайте у статті ІХС: причини і лікування.

Профілактика нападів стенокардії в повсякденному житті

Пацієнтам зі стенокардією варто навчитися передбачати і уникати тригерів нападів. Холодна погода звужує судини — виходячи взимку, вдягайтеся тепло і закривайте обличчя шарфом. Важка їжа і переїдання підвищують навантаження на серце — їжте частіше і менше. Не виходьте на інтенсивну прогулянку одразу після їди. Сильні емоції — радість, гнів, переляк — такий самий тригер, як і фізичне навантаження. При плановому навантаженні (підйом сходами, вихід на холод) профілактичне використання нітрогліцерину за погодженням з лікарем знижує ймовірність нападу.

Запишіться на консультацію кардіолога в Ужгороді або Мукачеві онлайн або за телефоном.

Джерела

Ціни на ЕКГ та функціональна діагностика

Бездротове холтерівське моніторування ЕКГ (MAWI патч) 3 доби
4100 грн.
Бездротове холтерівське моніторування ЕКГ (MAWI патч) 5 діб
5000 грн.
ЕКГ з розшифровкою
1320 грн.
Електронейроміографія
2400 грн.
Ехоенцефалографія
400 грн.
Зняття ЕКГ
755 грн.
Більше

Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.

Часті питання

Як відрізнити стенокардію від інфаркту?

При стенокардії напад зазвичай триває 3–5 хвилин і проходить у спокої або від нітрогліцерину. При інфаркті біль триває більше 15–20 хвилин, не знімається нітрогліцерином, часто сильніший. При будь-якому сумніві — викликайте швидку.

Чи можна жити зі стенокардією?

Так — при стабільній стенокардії якість і тривалість життя з правильним лікуванням є цілком задовільними. Головне — дотримуватися призначеної терапії, уникати надмірних навантажень і регулярно спостерігатися у кардіолога.

Чи можна займатися спортом зі стенокардією?

Помірна фізична активність при стабільній стенокардії першого-другого функціонального класу не лише дозволена, а й рекомендована. Але рівень навантаження та вид активності визначає кардіолог — зазвичай після навантажувального тесту.

Що таке функціональний клас стенокардії?

Функціональний клас (I–IV) показує, при якому рівні навантаження виникають напади. I клас — лише при надзвичайно важкому навантаженні. IV клас — у спокої. Клас визначає тактику лікування та обсяг обмежень.

Як запобігти нападу стенокардії?

Приймайте призначені ліки регулярно, уникайте надмірних навантажень, холоду та стресу. Перед планованим навантаженням (сходи, вихід на мороз) можна прийняти нітрат пролонгованої дії або спрей нітрогліцерину — за порадою кардіолога.

Чи потрібна госпіталізація при стенокардії?

При стабільній стенокардії госпіталізація зазвичай не потрібна — лікування амбулаторне. При нестабільній стенокардії (нові або частішаючі напади, болі у спокої) — необхідна термінова госпіталізація, оскільки це передінфарктний стан.

Читайте також

Схожі статті: Кардіологія

main flowers icon
Консультації

Що не можна робити після інфаркту: заборони та рекомендації

Інфаркт — серйозна подія, після якої серце потребує відновлення. Розбираємо, чого робити не можна і які звички допоможуть уникнути повторного інфаркту.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Як зберегти здоров'я серця та судин протягом усього життя

Серцево-судинні захворювання можна попередити. Пояснюємо, які фактори ризику керовані, з якого віку починати скринінг і які звички найефективніше захищають серце.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
УЗД

Вади серця: симптоми, види та методи лікування

Вади серця бувають вродженими та набутими. Сучасні методи діагностики дозволяють виявити їх на ранніх стадіях, а хірургічні технології — ефективно коригувати більшість з них.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Тахікардія: види, діагностика та лікування у кардіолога

Серце б'ється більш ніж 100 ударів на хвилину — це тахікардія. Але не всі її форми однаково небезпечні. Пояснюємо види, симптоми та сучасні підходи до лікування.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Синусова брадикардія: симптоми, причини та коли лікувати

Пульс менше 60 ударів на хвилину — брадикардія. У спортсменів це норма, в інших — може бути ознакою хвороби. Пояснюємо симптоми, причини та коли потрібне лікування.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Серцева недостатність: стадії та скільки з нею живуть

Серцева недостатність — хронічне захворювання, але сучасне лікування значно покращило прогноз. Стадія хвороби і своєчасна терапія визначають якість і тривалість життя.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Біль у серці після COVID-19: причини, ризики та що робити

Після COVID-19 багато людей скаржаться на болі в серці, серцебиття або задишку. Це може бути міокардит, перикардит або інший стан — пояснюємо, що робити.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Ревмокардит: причини, симптоми та методи лікування

Ревмокардит виникає як ускладнення стрептококової інфекції і може призвести до формування вад серця. Своєчасне лікування запобігає незворотним змінам клапанів.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Пролапс мітрального клапана: симптоми та лікування

Пролапс мітрального клапана діагностують у 2–3% людей. У більшості випадків він доброякісний, але деякі ступені потребують лікування або хірургічного втручання.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

POTS — синдром постуральної тахікардії: симптоми та причини

POTS — синдром, при якому серце різко прискорюється при вставанні. Поширений після COVID-19 та у молодих жінок. Пояснюємо симптоми, причини та підходи до лікування.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Перикардит: симптоми та методи лікування

Перикардит — запалення перикарда (серцевої сумки), яке найчастіше викликають віруси. Правильне та своєчасне лікування знижує ризик рецидивів і хронізації.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Миготлива аритмія: особливості перебігу та ведення пацієнтів

Миготлива аритмія потребує довічного спостереження. Дізнайтеся про особливості контролю ритму, антикоагулянтну терапію та коли допомагає абляція.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю