Prevention Clinic

Ішемічна хвороба серця: як проявляється та лікується

Ішемічна хвороба серця виникає через недостатнє кровопостачання серцевого м'яза. Дізнайтеся про форми, симптоми, діагностику та лікування ІХС.

Опубліковано: 17 червня 2026 р. · Оновлено: 17 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention

Ішемічна хвороба серця (ІХС) — це хронічне захворювання, при якому серцевий м'яз отримує недостатньо кисню і поживних речовин через звуження або закупорку коронарних артерій. ІХС є провідною причиною смертності у більшості розвинених країн і в Україні.

Основою ІХС майже завжди є атеросклероз — накопичення ліпідних бляшок в стінках коронарних артерій. Бляшки звужують просвіт судин, обмежуючи приплив крові до міокарда. При різкому звуженні або розриві бляшки із тромбоутворенням виникає інфаркт.

Пацієнти клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві проходять комплексну діагностику та отримують сучасне лікування ІХС під наглядом досвідчених кардіологів.

Форми ішемічної хвороби серця

ІХС — це не одне захворювання, а група клінічних станів:

  • Стенокардія (стабільна) — напади болю або тиску в грудях при фізичному навантаженні, що минають у спокої
  • Гострий коронарний синдром — нестабільна стенокардія та інфаркт міокарда
  • Безбольова ішемія міокарда — виявляється лише на ЕКГ або навантажувальних тестах
  • Ішемічна кардіоміопатія — хронічна дисфункція серця внаслідок тривалої ішемії
  • Раптова коронарна смерть

Симптоми ІХС: на що звернути увагу

Найтиповіший прояв ІХС — стенокардія:

  • Тиснення, стиснення або пекучий біль за грудиною під час ходьби, підйому сходами або стресу
  • Іррадіація у ліву руку, плече, щелепу, шию
  • Симптоми тривають 3–5 хвилин і зникають у спокої або після нітрогліцерину
  • Задишка при навантаженні, яка раніше не виникала
  • Загальна слабкість і зниження витривалості

Якщо біль виникає у спокої, стає частішим і тривалішим — це ознаки нестабільної стенокардії, яка потребує негайного звернення до лікаря.

Коли терміново звертатися до лікаря

  1. Біль у грудях тривалістю більше 15–20 хвилин, що не проходить від нітрогліцерину
  2. Поява болю в спокої вперше або зміна характеру нападів
  3. Задишка у поєднанні з болем і холодним потом
  4. Непритомність або відчуття зупинки серця
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Причини та фактори ризику ІХС

Основна причина — атеросклероз коронарних артерій. Ліпідні бляшки накопичуються роками, тому ІХС частіше розвивається після 50 років у чоловіків і після менопаузи у жінок.

Фактори ризику, на які можна впливати:

  • Артеріальна гіпертензія
  • Підвищений холестерин — детальніше у статті Підвищений холестерин: діагностика
  • Куріння
  • Цукровий діабет
  • Ожиріння і малорухливий спосіб життя
  • Психоемоційний стрес

Фактори, на які не можна впливати: вік, стать, спадковість.

Діагностика ішемічної хвороби серця

ЕКГ у спокої — перший обов'язковий крок. Може показати ознаки ішемії, рубці після перенесених інфарктів, порушення ритму. Записатися на ЕКГ можна онлайн.

ЕКГ з навантаженням (велоергометрія або тредміл-тест) — виявляє ішемію, яка не видна у спокої. Оцінює функціональний клас стенокардії.

Ехокардіографія — визначає зони порушеної скоротності, стан клапанів, загальну функцію серця. Докладніше: УЗД серця в Ужгороді.

Аналізи крові: ліпідний профіль (загальний холестерин, ЛПНЩ, ЛПВЩ, тригліцериди), глікований гемоглобін, тропонін при підозрі на гострий коронарний синдром. Здати аналізи можна в Prevention.

Коронарографія — «золотий стандарт» діагностики, рентген-дослідження коронарних артерій, яке точно показує місце і ступінь звуження.

Лікування ІХС

Зміна способу життя

  • Відмова від куріння
  • Раціональне харчування зі зниженим вмістом насичених жирів
  • Регулярна помірна фізична активність під контролем лікаря
  • Контроль ваги і рівня стресу

Медикаментозна терапія

  • Аспірин — базовий антиагрегант, знижує ризик тромбозу
  • Статини — знижують рівень холестерину і стабілізують бляшки
  • Бета-блокатори — зменшують потребу серця в кисні, контролюють тиск і ритм
  • Нітрати — купірують напади стенокардії
  • Інгібітори АПФ або сартани — захист серця і судин

Хірургічні методи

  • Ендоваскулярна ангіопластика зі стентуванням — механічне розширення звуженої артерії
  • Аортокоронарне шунтування (АКШ) — «обхідний» кровотік через шунт при багатосудинному ураженні

Детальніше про стенокардію як форму ІХС — у статті Стенокардія та ІХС в Ужгороді.

ІХС у жінок: що треба знати

У жінок ішемічна хвороба серця нерідко маскується під атипові симптоми — замість класичного болю за грудиною з'являється задишка, незрозуміла втома або дискомфорт у спині і щелепі. Жінки до менопаузи мають відносний захист від атеросклерозу завдяки естрогенам, але після 55–60 років ризик зрівнюється з чоловічим. Тому жінкам після менопаузи варто регулярно перевіряти рівень холестерину, тиск і проходити кардіологічне обстеження, не чекаючи появи симптомів. Про профілактику інфаркту докладно у нашому матеріалі Профілактика інфаркту міокарда в Ужгороді. Обстеження сьогодні — захист серця на роки вперед.

Запишіться на консультацію кардіолога в Ужгороді або Мукачеві для оцінки ризику та підбору лікування.

Джерела

Ціни на ЕКГ та функціональна діагностика

Бездротове холтерівське моніторування ЕКГ (MAWI патч) 3 доби
4100 грн.
Бездротове холтерівське моніторування ЕКГ (MAWI патч) 5 діб
5000 грн.
ЕКГ з розшифровкою
1320 грн.
Електронейроміографія
2400 грн.
Ехоенцефалографія
400 грн.
Зняття ЕКГ
755 грн.
Більше

Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.

Часті питання

Чи виліковна ішемічна хвороба серця?

ІХС неможливо повністю вилікувати, але можна суттєво стабілізувати перебіг, запобігти ускладненням і зберегти якість життя. Відмова від куріння, контроль холестерину і тиску, прийом призначених препаратів — ключ до стабільного стану.

Як довго можна жити з ішемічною хворобою серця?

Тривалість і якість життя при ІХС залежать від ступеня ураження судин, ефективності лікування та дотримання рекомендацій. При правильній терапії та здоровому способі життя пацієнти живуть десятиліттями після встановлення діагнозу.

Чи можна займатися спортом при ІХС?

Помірна фізична активність при стабільній ІХС рекомендована — вона покращує функцію серця і знижує ризик. Але рівень навантаження має підбирати кардіолог, часто після навантажувального тесту. Інтенсивні тренування без дозволу лікаря заборонені.

Чим відрізняється ІХС від стенокардії?

Стенокардія — одна з клінічних форм ІХС: напади болю в грудях при навантаженні. ІХС — ширше поняття, яке включає стенокардію, інфаркт міокарда, безбольову ішемію та інші стани, об'єднані спільним механізмом — недостатнім кровопостачанням міокарда.

Чи потрібна коронарографія при ІХС?

Коронарографія призначається при підозрі на значне ураження судин, перед плановим стентуванням або АКШ, а також у гострих ситуаціях (інфаркт, нестабільна стенокардія). При стабільній ІХС легкого ступеня вистачає консервативної діагностики і лікування.

Які аналізи здають при підозрі на ІХС?

Обов'язковий мінімум: ліпідний профіль (холестерин та фракції), глюкоза або глікований гемоглобін, загальний аналіз крові, тропонін при гострих симптомах. Також ЕКГ, ехокардіографія та навантажувальний тест.

Читайте також

Схожі статті: Кардіологія

main flowers icon
Консультації

Що не можна робити після інфаркту: заборони та рекомендації

Інфаркт — серйозна подія, після якої серце потребує відновлення. Розбираємо, чого робити не можна і які звички допоможуть уникнути повторного інфаркту.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Як зберегти здоров'я серця та судин протягом усього життя

Серцево-судинні захворювання можна попередити. Пояснюємо, які фактори ризику керовані, з якого віку починати скринінг і які звички найефективніше захищають серце.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
УЗД

Вади серця: симптоми, види та методи лікування

Вади серця бувають вродженими та набутими. Сучасні методи діагностики дозволяють виявити їх на ранніх стадіях, а хірургічні технології — ефективно коригувати більшість з них.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Тахікардія: види, діагностика та лікування у кардіолога

Серце б'ється більш ніж 100 ударів на хвилину — це тахікардія. Але не всі її форми однаково небезпечні. Пояснюємо види, симптоми та сучасні підходи до лікування.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Синусова брадикардія: симптоми, причини та коли лікувати

Пульс менше 60 ударів на хвилину — брадикардія. У спортсменів це норма, в інших — може бути ознакою хвороби. Пояснюємо симптоми, причини та коли потрібне лікування.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

Що таке стенокардія: як проявляється та що робити

Стенокардія — це сигнал серця про нестачу кисню. Дізнайтеся, як розпізнати напад, чим стенокардія відрізняється від інфаркту і що робити при болях у грудях.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Серцева недостатність: стадії та скільки з нею живуть

Серцева недостатність — хронічне захворювання, але сучасне лікування значно покращило прогноз. Стадія хвороби і своєчасна терапія визначають якість і тривалість життя.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Біль у серці після COVID-19: причини, ризики та що робити

Після COVID-19 багато людей скаржаться на болі в серці, серцебиття або задишку. Це може бути міокардит, перикардит або інший стан — пояснюємо, що робити.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Ревмокардит: причини, симптоми та методи лікування

Ревмокардит виникає як ускладнення стрептококової інфекції і може призвести до формування вад серця. Своєчасне лікування запобігає незворотним змінам клапанів.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Пролапс мітрального клапана: симптоми та лікування

Пролапс мітрального клапана діагностують у 2–3% людей. У більшості випадків він доброякісний, але деякі ступені потребують лікування або хірургічного втручання.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
ЕКГ та функціональна діагностика

POTS — синдром постуральної тахікардії: симптоми та причини

POTS — синдром, при якому серце різко прискорюється при вставанні. Поширений після COVID-19 та у молодих жінок. Пояснюємо симптоми, причини та підходи до лікування.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації

Перикардит: симптоми та методи лікування

Перикардит — запалення перикарда (серцевої сумки), яке найчастіше викликають віруси. Правильне та своєчасне лікування знижує ризик рецидивів і хронізації.

17 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю