Хламідіоз: симптоми у жінок і чоловіків та лікування

Хламідіоз — інфекційне захворювання, яке спричиняється бактерією Chlamydia trachomatis. Це одна з найпоширеніших ЗПСШ у світі: за оцінками ВООЗ, щороку реєструється близько 127 мільйонів нових випадків. В Україні реальна захворюваність суттєво вища за офіційну статистику через те, що більшість хворих не знає про своє захворювання.

Хламідіоз небезпечний насамперед тим, що в половині випадків у жінок і майже у 70% чоловіків протікає безсимптомно або з дуже мінімальними проявами. Людина може роками не знати, що інфікована, і продовжувати поширювати інфекцію.

Незважаючи на це, хламідіоз добре піддається лікуванню антибіотиками — за умови своєчасної діагностики.

Як передається хламідіоз

Основний шлях передачі — незахищені статеві контакти. Хламідії уражають клітини слизових оболонок, тому інфекція може передаватися:

• при вагінальних, анальних і оральних контактах;
• від матері до дитини під час пологів (у новонародженого може розвинутися кон'юнктивіт або пневмонія).

Побутовим шляхом через предмети вжитку, воду або повітря хламідіоз не передається. Повторне зараження після лікування цілком можливе — імунітет не формується.

Симптоми хламідіозу у жінок

У більшості жінок хламідіоз протікає безсимптомно або з мінімальними проявами, що нагадують звичайне запалення:

• Незвичні виділення з піхви — рясніші або з неприємним запахом.
• Болі або печія під час сечовипускання.
• Тупий ниючий біль унизу живота.
• Болісний статевий акт.
• Міжменструальні кров'яні виділення.
• Болі в нижній частині спини.

Неліковане захворювання може поширюватися на матку та маткові труби, спричиняючи запальні захворювання органів малого тазу — основну причину трубного безпліддя та позаматкової вагітності.

Симптоми хламідіозу у чоловіків

У чоловіків прояви також часто відсутні, але можуть включати:

• Слизово-гнійні виділення з уретри.
• Печія і різь при сечовипусканні.
• Свербіж і дискомфорт у ділянці уретри.
• Болі або набряк яєчок — ознака епідидиміту.

Хламідіоз є частою причиною негонококового уретриту у чоловіків. При відсутності лікування може розвинутися хронічний простатит або епідидиміт з ризиком чоловічого безпліддя.

Ускладнення при відсутності лікування

Якщо хламідіоз не лікувати, наслідки можуть бути серйозними:

У жінок:

• Запальні захворювання органів малого тазу (ЗЗОМТ).
• Трубне безпліддя — найчастіша причина жіночого трубного фактора.
• Позаматкова вагітність через злуки у трубах.
• Хронічний тазовий біль.

У чоловіків:

• Епідидимоорхіт — запалення придатка і яєчка.
• Чоловіче безпліддя через ураження сперматозоїдів.
• Реактивний артрит (синдром Рейтера) — поєднання уретриту, кон'юнктивіту і артриту.

У вагітних:

• Передчасні пологи і низька маса новонародженого.
• Інфікування дитини під час пологів з розвитком кон'юнктивіту або пневмонії.

Діагностика хламідіозу

Самодіагностика неможлива — симптоми занадто неспецифічні або взагалі відсутні. Для підтвердження діагнозу лікар призначить:

• ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) — «золотий стандарт» діагностики. Виявляє ДНК хламідій у мазку або сечі з точністю понад 95%. Результат зазвичай готовий за 1–2 дні.
• Аналіз на специфічні антитіла IgG та IgM — визначає стадію інфекції (гостра або хронічна).
• Культуральний метод — посів матеріалу на поживне середовище. Застосовується рідше через тривалість.

Здати аналізи на ЗПСШ та отримати консультацію уролога можна в клініці Prevention в Ужгороді та Мукачеві.

Лікування хламідіозу

Хламідіоз ефективно лікується антибіотиками. Схему лікування визначає лікар залежно від форми захворювання:

• Гостра неускладнена форма — короткий курс (1–7 днів) або одноразова доза антибіотика.
• Ускладнена форма або хронічна інфекція — більш тривалий курс під контролем лікаря.

Важливо: лікуватися мають обидва партнери одночасно, навіть якщо у когось симптоми відсутні. Під час лікування слід утриматися від незахищених контактів. Після завершення курсу необхідний контрольний аналіз через 3–4 тижні, щоб переконатися в ефективності терапії.

Самолікування антибіотиками без призначення лікаря неприпустиме — неправильна доза формує стійкість бактерій.

Хламідіоз і інші ЗПСШ

Хламідіоз часто поєднується з іншими інфекціями — ЗПСШ нерідко «ходять разом». Одночасне зараження хламідіями, мікоплазмою, трихомонадами або гонореєю — не рідкість. Тому при виявленні хламідіозу лікар, як правило, призначає комплексне обстеження на ЗПСШ.

Профілактика хламідіозу

• Використання бар'єрних засобів контрацепції при кожному контакті суттєво знижує ризик зараження.
• Регулярне обстеження — особливо при зміні партнера або плануванні вагітності.
• Скринінг вагітних жінок у першому триместрі — стандарт акушерської практики.
• Інформування статевого партнера при позитивному результаті тесту.

Коли терміново звертатися до лікаря

• Будь-які незвичні виділення або дискомфорт в інтимній зоні.
• Біль унизу живота, особливо у поєднанні з підвищеною температурою.
• Планування вагітності — перевірка на хламідіоз входить до рекомендованого мінімуму обстеження.
• Якщо ваш партнер повідомив про позитивний тест — навіть без симптомів вам потрібне обстеження.

У клініці Prevention в Ужгороді та Мукачеві уролог або гінеколог проведе огляд, призначить необхідні аналізи та підбере схему лікування. Конфіденційність гарантована. Запис за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.

Підсумок

Хламідіоз — «тиха» інфекція, яку легко пропустити через відсутність симптомів. Але вона добре піддається лікуванню антибіотиками, якщо діагноз поставлений вчасно. Регулярне обстеження — єдиний надійний спосіб виключити хламідіоз і захистити своє репродуктивне здоров'я.

Джерела

• WHO — Chlamydia
• CDC — Chlamydia
• NHS — Chlamydia
• MedlinePlus — Chlamydial infections