Опубліковано: 9 червня 2026 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 1 232 переглядів
Рак простати (рак передміхурової залози) — найпоширеніше онкологічне захворювання серед чоловіків у більшості країн світу. Щороку діагноз отримують понад 1,4 мільйона чоловіків. У більшості випадків рак простати росте повільно і при ранньому виявленні добре піддається лікуванню — 5-річна виживаність при I–II стадії перевищує 95%.
Проблема в тому, що на ранніх стадіях рак простати зазвичай протікає безсимптомно. Тому скринінг — аналіз на ПСА — є єдиним способом виявити його до появи симптомів.
Урологи клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві проводять первинне обстеження і направляють до профільних онкоурологів при виявленні відхилень.
Фактори ризику раку простати
- Вік: найважливіший фактор. 60% випадків — у чоловіків старше 65 років.
- Спадковість: наявність раку простати у батька або брата подвоює ризик.
- Раса: у чоловіків африканського походження ризик і смертність вищі.
- Харчування: дієта з надлишком насичених жирів пов'язана з вищим ризиком.
- Ожиріння: пов'язане з агресивнішими формами захворювання.
Симптоми раку простати
На ранній стадії симптоми зазвичай відсутні. При збільшенні пухлини можуть з'явитися:
- Часте або утруднене сечовипускання, відчуття неповного спорожнення сечового міхура.
- Слабкий або переривчастий струмінь сечі.
- Нічне сечовипускання (ніктурія).
- Кров у сечі (гематурія) або крові в спермі.
- Болі в промежині, прямій кишці або хребті (при метастазах).
- Еректильна дисфункція.
Важливо: ці симптоми також характерні для доброякісної гіперплазії простати (аденоми) і простатиту. Лише обстеження дозволяє диференціювати діагноз.
Діагностика: роль аналізу ПСА
ПСА (простатоспецифічний антиген) — білок, що виробляється клітинами передміхурової залози. При раку, а також при аденомі і простатиті рівень ПСА зростає.
Детальніше про аналіз ПСА: коли здавати і що означають результати читайте в нашому блозі.
Норми ПСА (нг/мл):
| Вік | Норма |
|---|
| 40–49 років | до 2,5 |
| 50–59 років | до 3,5 |
| 60–69 років | до 4,5 |
| 70+ років | до 6,5 |
При підвищеному ПСА призначається пальцеве ректальне дослідження (ПРД) та мультипараметрична МРТ простати. Остаточний діагноз ставиться за результатами біопсії під контролем УЗД або МРТ.
Наші спеціалісти
Лікарі цього напряму у Prevention
Стадії раку простати
- I–II стадія: пухлина обмежена простатою. Лікування радикальне, прогноз відмінний.
- III стадія: пухлина вийшла за капсулу простати або проросла в сусідні органи.
- IV стадія: метастази у лімфовузли або кістки. Лікування паліативне.
Система оцінки агресивності — шкала Глісона за результатами біопсії (від 2 до 10 балів).
Методи лікування раку простати
Активне спостереження
При повільно зростаючому раку низького ризику (у літніх чоловіків або при невеликому об'ємі пухлини) можливе спостереження з регулярним ПСА і МРТ без негайного лікування.
Радикальна простатектомія
Видалення всієї простати (лапароскопічна, роботична або відкрита операція). Метод вибору при I–II стадії у чоловіків із тривалою очікуваною тривалістю життя.
Радіотерапія
Зовнішня дистанційна або брахітерапія (імплантація радіоактивних зерен безпосередньо в простату). Результати порівнянні з хірургією при ранніх стадіях.
Гормональна терапія (андрогенна депривація)
Рак простати є гормонозалежним. Зниження рівня тестостерону сповільнює або зупиняє зростання пухлини. Застосовується при III–IV стадії або у комбінації з радіотерапією.
Хіміотерапія та нові таргетні препарати
При гормонрефрактерному (кастрат-резистентному) раку простати IV стадії.
Профілактика раку простати
Повністю запобігти раку простати неможливо, але ряд заходів знижує ризик або сповільнює розвиток хвороби:
- Фізична активність: регулярні аеробні навантаження пов'язані з нижчим ризиком агресивних форм раку простати.
- Харчування: середземноморська дієта, багата на овочі, бобові, рибу та оливкову олію, асоціюється з нижчим ризиком. Варто обмежити червоне м'ясо і насичені жири.
- Нормалізація ваги: ожиріння збільшує ризик метастатичного раку простати.
- Відмова від куріння: тютюн пов'язаний із вищою смертністю від раку простати.
- Регулярний контроль ПСА: дозволяє виявити захворювання до появи симптомів і значно покращує прогноз.
Детальніше про простатит та захворювання передміхурової залози — у нашому блозі.
Скринінг: коли починати здавати ПСА
МОЗ України та урологічні товариства рекомендують:
- Чоловікам від 50 років із середнім ризиком — щорічний ПСА.
- При обтяженому сімейному анамнезі — з 40–45 років.
Про профілактичні обстеження чоловіків після 40 читайте у нашому блозі.
Ранній рак простати, виявлений при скринінгу до появи симптомів, у переважній більшості випадків виліковний. Це принципова різниця від ситуації, коли чоловік звертається вже зі скаргами — адже симптоми найчастіше означають більш пізню стадію. Саме тому профілактичний аналіз ПСА є одним із найбільш «рентабельних» медичних обстежень для чоловіків середнього і похилого віку. Переконайте себе і близьких чоловіків у сім'ї здавати ПСА регулярно — у Ужгороді та Мукачеві це доступно без черги.
Записатися до уролога для аналізу ПСА або обстеження простати в Ужгороді та Мукачеві можна через урологічні послуги або лабораторну діагностику за телефоном чи кнопкою «Записатися» на сайті клініки Prevention.
Джерела