Гострий коронарний синдром об'єднує інфаркт міокарда та нестабільну стенокардію. Кожна хвилина зволікання збільшує обсяг ураженого міокарда — знати симптоми і дії критично важливо.
Опубліковано: 17 червня 2026 р. · Оновлено: 17 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention
Гострий коронарний синдром (ГКС) — це збірний термін, який описує стани, при яких гостро порушується кровопостачання серця через часткову або повну закупорку коронарної артерії тромбом або різкий спазм судини. ГКС охоплює:
Це невідкладний стан. Щохвилини під час ГКС гине близько 2 млн кардіоміоцитів. Мета лікування — якнайшвидше відновити кровотік («час = міокард»).
Основна причина — розрив або ерозія атеросклеротичної бляшки у коронарній артерії з наступним утворенням тромбу. Атеросклероз є основою ішемічної хвороби серця і ГКС.
Фактори ризику розвитку ГКС:
Класичний больовий синдром при ГКС:
Детальніше про те, як розпізнати серцевий напад, читайте у статті як розпізнати серцевий напад.
Правильні дії в перші хвилини рятують міокард і, можливо, життя:
ЕКГ — перший і вирішальний метод: зміни ST та зубця Т дозволяють розрізнити STEMI та NSTEMI, визначити локалізацію ураження. Зробити ЕКГ у плановому режимі можна в Prevention у Ужгороді або Мукачеві — записатися на ЕКГ.
Тропонін — аналіз крові на маркер загибелі кардіоміоцитів; підвищується протягом 3–6 годин від початку інфаркту.
Ехокардіографія (УЗД серця) — оцінює зони порушення скоротливості, функцію серця та можливі ускладнення.
Коронарографія — «золотий стандарт» для виявлення закупореної артерії та проведення стентування (PCI).
Головна ціль — якнайшвидше відновити кровотік:
Про профілактику повторних серцево-судинних подій читайте у статті профілактика інфаркту міокарда в Ужгороді.
Після гострого епізоду та виписки зі стаціонару пацієнт потребує ретельного нагляду кардіолога, підбору медикаментозної терапії та поступового відновлення фізичної активності. Кардіологічна реабілітація включає:
Нікого не чекайте — кожна хвилина важлива. Після перенесеного ГКС і стабілізації стану запишіться до кардіолога в Prevention у Ужгороді або Мукачеві для реабілітації та профілактики рецидиву.
Гострий коронарний синдром — найнебезпечніше ускладнення атеросклерозу. Знати симптоми, одразу викликати «103» і правильно надати першу допомогу — це те, що може врятувати серце і життя. Після гострого епізоду необхідна постійна медикаментозна терапія та нагляд кардіолога для запобігання повторним подіям.
При нестабільній стенокардії є критичне звуження артерії і клітини серця перебувають на межі загибелі, але некрозу ще немає (тропонін у нормі). При інфаркті артерія заблокована повністю або частково і вже розпочалась загибель кардіоміоцитів (тропонін підвищений). Різниця клінічно часто непомітна — важливо терміново звернутися по допомогу.
Одразу — 300 мг аспірину розжувати (якщо немає алергії та кровотечі). За наявності — нітрогліцерин 0,4 мг під язик (але не при низькому тиску). Укладіть пацієнта у зручне положення, забезпечте свіже повітря, не залишайте наодинці і не давайте їсти чи пити. Головне — не зволікати з викликом «103».
Так — атипові прояви частіші у жінок, людей з діабетом та осіб похилого віку. Інфаркт може проявлятися болем у щелепі або ліктьовому суглобі, болями в животі та нудотою, раптовою задишкою або різкою слабкістю без болю. Так звані «безбольові» інфаркти бувають при діабетичній нейропатії.
При STEMI (повна закупорка) оптимальний час до відкриття артерії — 90 хвилин від першого медичного контакту (стандарт «дверь-куля»). Чим раніше відновлений кровотік, тим менше загиблих клітин і кращий прогноз. Кожна зайва хвилина збільшує обсяг незворотного пошкодження міокарда.
Повністю відновити некротизований міокард неможливо. Проте при малому обсязі ураження, своєчасному лікуванні та правильній реабілітації більшість пацієнтів повертаються до активного та повноцінного життя. Постійна медикаментозна терапія та нагляд кардіолога різко знижують ризик повторного інфаркту.
Після ГКС призначають «подвійну антиагрегантну терапію» (аспірин + клопідогрель або тікагрелор), статини, бета-блокатор, інгібітор АПФ або сартан. Більшість цих препаратів приймають довічно. Самостійно зупиняти або змінювати дозу заборонено — це різко підвищує ризик повторного інфаркту.
Інфаркт — серйозна подія, після якої серце потребує відновлення. Розбираємо, чого робити не можна і які звички допоможуть уникнути повторного інфаркту.
Серцево-судинні захворювання можна попередити. Пояснюємо, які фактори ризику керовані, з якого віку починати скринінг і які звички найефективніше захищають серце.
Вади серця бувають вродженими та набутими. Сучасні методи діагностики дозволяють виявити їх на ранніх стадіях, а хірургічні технології — ефективно коригувати більшість з них.
Серце б'ється більш ніж 100 ударів на хвилину — це тахікардія. Але не всі її форми однаково небезпечні. Пояснюємо види, симптоми та сучасні підходи до лікування.
Пульс менше 60 ударів на хвилину — брадикардія. У спортсменів це норма, в інших — може бути ознакою хвороби. Пояснюємо симптоми, причини та коли потрібне лікування.
Стенокардія — це сигнал серця про нестачу кисню. Дізнайтеся, як розпізнати напад, чим стенокардія відрізняється від інфаркту і що робити при болях у грудях.
Серцева недостатність — хронічне захворювання, але сучасне лікування значно покращило прогноз. Стадія хвороби і своєчасна терапія визначають якість і тривалість життя.
Після COVID-19 багато людей скаржаться на болі в серці, серцебиття або задишку. Це може бути міокардит, перикардит або інший стан — пояснюємо, що робити.
Ревмокардит виникає як ускладнення стрептококової інфекції і може призвести до формування вад серця. Своєчасне лікування запобігає незворотним змінам клапанів.
Пролапс мітрального клапана діагностують у 2–3% людей. У більшості випадків він доброякісний, але деякі ступені потребують лікування або хірургічного втручання.
POTS — синдром, при якому серце різко прискорюється при вставанні. Поширений після COVID-19 та у молодих жінок. Пояснюємо симптоми, причини та підходи до лікування.
Перикардит — запалення перикарда (серцевої сумки), яке найчастіше викликають віруси. Правильне та своєчасне лікування знижує ризик рецидивів і хронізації.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
