Сечостатева система чоловіка: як виявити та запобігти проблемам

Сечостатева система чоловіка поєднує органи сечовиділення (нирки, сечоводи, сечовий міхур, уретра) і репродуктивні органи (яєчка, придатки, сім'явиносні протоки, передміхурова залоза, сім'яні міхурці). Через анатомічну близькість патологія одного органа нерідко зачіпає інші.

Чоловіки в середньому звертаються до лікаря пізніше, ніж жінки, — нерідко вже при хронічних або ускладнених хворобах. Водночас більшість урологічних проблем у чоловіків добре піддаються лікуванню на ранніх стадіях і можуть бути запобігані профілактично.

Якщо вас турбують болі при сечовипусканні, порушення потенції або дискомфорт у паховій ділянці — консультація уролога в Ужгороді або Мукачеві дасть точний діагноз і план дій.

Анатомія чоловічої сечостатевої системи

Ключові органи і їх функції:

• Нирки — фільтрують кров і виводять сечу
• Сечовий міхур — накопичує і виводить сечу
• Уретра — виводить сечу та сперму назовні
• Передміхурова залоза (простата) — виробляє рідину для сперми і охоплює уретру; вразлива до запалення та доброякісної гіперплазії
• Яєчка — виробляють тестостерон і сперматозоїди
• Придатки яєчка — дозрівання і транспорт сперматозоїдів

Найпоширеніші хвороби сечостатевої системи у чоловіків

Простатит

Простатит — запалення передміхурової залози. Найпоширеніша урологічна проблема у чоловіків до 50 років. Виявляється болями у промежині, частим і болісним сечовипусканням, зниженням статевої функції.

• Гострий бактеріальний простатит — лікується антибіотиками, прогноз добрий
• Хронічний простатит/синдром хронічного тазового болю — складне захворювання, потребує комплексного підходу

Доброякісна гіперплазія простати (ДГПЗ)

Збільшення розміру простати, типове для чоловіків після 50 років. Стискає уретру і порушує відтік сечі. Симптоми: ослаблений струмінь, часте сечовипускання вночі, відчуття неповного спорожнення міхура. Лікується медикаментозно або хірургічно.

Уретрит і цистит

Запалення уретри або сечового міхура — частіше бактеріальне або пов'язане з ЗПСШ. У чоловіків цистит рідший, ніж у жінок, але при його появі треба виключати анатомічні причини (ДГПЗ, камені).

Рак простати

Найпоширеніший онкологічний діагноз у чоловіків після 50 років. На ранній стадії часто безсимптомний — виявляється за аналізом ПСА. Скринінг рекомендований після 45–50 років або після 40 при сімейному анамнезі.

Чоловіче безпліддя

Пов'язане з порушенням сперматогенезу (варикоцеле, крипторхізм, ЗПСШ) або гормональними причинами. Виявляється за спермограмою і гормональними аналізами.

Проблеми з ерекцією

Еректильна дисфункція — поширений стан, який нерідко є першим симптомом серцево-судинних хвороб або цукрового діабету. При болях у яєчку або ерекційних порушеннях варто негайно звернутися до уролога.

Симптоми, які потребують уваги

Зверніться до уролога, якщо з'явилися:

• Болі або різь при сечовипусканні
• Часті позиви, особливо вночі (ніктурія)
• Ослаблений або переривчастий струмінь сечі
• Кров у сечі або в спермі
• Болі у промежині, мошонці або пахах
• Незвичні виділення з уретри
• Ущільнення або болючість яєчка
• Зниження статевого потягу або ерекційні порушення

Коли терміново звертатися до лікаря

Негайна медична допомога потрібна при:

• Раптовому і сильному болі в мошонці (підозра на перекрут яєчка — потрібна операція протягом 6 годин)
• Повному затриманні сечі (не може помочитися кілька годин)
• Крові в сечі у великій кількості
• Гострому болі в попереку з температурою (підозра на пієлонефрит)

Діагностика: що включає огляд уролога

При першому візиті уролог проводить:

1. Збір скарг і анамнезу
2. Ректальне пальцьове дослідження простати (після 45 років — обов'язково)
3. УЗД нирок, сечового міхура і простати — обсяг, структура, залишкова сеча
4. Аналіз сечі і бакпосів
5. ПСА-тест — після 45 років або за показаннями
6. При потребі — спермограма, гормональна панель, ТРУЗД простати

Здати всі лабораторні аналізи можна в клініці Prevention в Ужгороді та Мукачеві.

Профілактика хвороб сечостатевої системи

1. Регулярне спостереження у уролога — раз на рік після 40 років, включаючи ПСА
2. Захищений статевий контакт — бар'єрна контрацепція запобігає ЗПСШ
3. Вода — мінімум 1,5–2 л на день для профілактики каменів і інфекцій
4. Фізична активність — поліпшує кровопостачання тазових органів і зменшує ризик простатиту
5. Уникнення переохолодження — особливо сидячих поверхонь на холоді
6. Нормальна маса тіла — ожиріння підвищує ризик ДГПЗ і еректильної дисфункції
7. Обмеження алкоголю — спирт є прямим токсином для сперматогенезу і простати

Профілактичне обстеження для чоловіків

Рекомендований мінімум залежно від віку:

Про повний перелік обстежень після 40 можна дізнатися більше у статті про профілактичне обстеження чоловіків.

Висновок

Сечостатева система чоловіка чутлива до інфекцій, запалень і вікових змін. Але більшість захворювань добре лікуються при ранній діагностиці. Не чекайте ускладнень — щорічна профілактична консультація уролога в клініці Prevention в Ужгороді або Мукачеві дозволяє виявити проблему на початковому етапі.

Джерела

• WHO: Men's health
• European Association of Urology: Guidelines
• NHS: Prostate problems
• MedlinePlus: Male Reproductive Health