Асцит: чому з'являється рідина в животі та як лікувати
Асцит — накопичення вільної рідини в черевній порожнині. Найчастіша причина — цироз печінки. Дізнайтеся про симптоми, діагностику та методи лікування.
Бурчання в животі і гази — норма для більшості людей. Але якщо метеоризм постійний і виражений — він може вказувати на SIBO, непереносимість лактози або СПК.
Опубліковано: 22 липня 2025 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · 2 986 переглядів
Бурчання (бурборигм) — звуки скорочення м'язів кишечника при переміщенні вмісту і газів. Це абсолютно нормальний фізіологічний процес. Гучніше бурчить порожній шлунок (підсилений через відсутність їжі-«глушника») або при активній перистальтиці після їжі.
Гази в кишечнику утворюються з двох джерел: ковтнуте повітря (аерофагія) і газ, що продукують бактерії при ферментації неперетравлених вуглеводів у товстому кишечнику.
Норма газів — 0,5–1,5 л на добу, виходять 10–20 разів на день. Це фізіологія, а не патологія.
Кожен ковток їжі несе з собою невелику кількість повітря. Збільшують аерофагію:
Повітря, що ковтається, частково відрижується (рефлюкс газу зі шлунку), решта просувається в кишечник.
Товстий кишечник містить трильони бактерій, що ферментують неперетравлені вуглеводи — клітковину, лактозу (при непереносимості), фруктозу, рафінозу бобових. Продукти ферментації: водень (H₂), метан (CH₄), вуглекислий газ (CO₂) і сірководень (H₂S) — він відповідає за запах.
Склад мікробіому і кількість газів — суто індивідуальні. У деяких людей бактерії виробляють більше метану (що уповільнює перистальтику → закрепи), у інших — більше водню.
| Група | Приклади | Механізм |
|---|---|---|
| Бобові | Квасоля, горох, сочевиця, нут | Рафіноза і стахіоза — не перетравлюються |
| Хрестоцвіті | Капуста, броколі, цвітна капуста | Клітковина + сірковмісні сполуки |
| Молочні | Молоко, морозиво, м'який сир | Лактоза при лактазній недостатності |
| Цибульні | Цибуля, часник, цибуля-порей | Фруктани (FODMAP) |
| Фрукти | Яблука, груші, персики, вишні | Фруктоза і сорбітол |
| Цільнозернові | Пшениця, жито | Клітковина і фруктани |
| Газовані напої | Cola, мінеральна вода | Вуглекислий газ |
Важливо: «газотворні» продукти — здебільшого корисні (клітковина живить мікробіом). Повністю виключати їх не треба — краще вводити поступово і жувати повільно.
Метеоризм норми — непостійний, помірний, після відповідних продуктів. Патологічний метеоризм — постійний, виражений, з болем або іншими симптомами.
SIBO (синдром надмірного бактеріального росту): бактерії заселяють тонкий кишечник, де їх не повинно бути у великій кількості. Виражене здуття після будь-якої їжі, особливо вуглеводів. Діагностика: водневий дихальний тест.
Непереносимість лактози: здуття і гази через 30–90 хвилин після молочних продуктів. Дуже поширена (до 40 % дорослих на пострадянському просторі). Тест: виключення молочного на 2 тижні або аналіз на лактазну недостатність.
Непереносимість фруктози: аналогічна реакція після великої кількості фруктів, мед, кукурудзяного сиропу.
Синдром подразненого кишечника (СПК): хронічний метеоризм + болі в животі + нестійкий стілець без органічної причини.
Целіакія: аутоімунна реакція на глютен. Хронічне здуття + пронос + втрата ваги. Аналіз: антитіла до тканинної трансглутамінази (anti-tTG IgA).
Запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, НВК): метеоризм + кров у калі + біль.
Симетикон (Еспумізан, Боботик) — руйнує піну газових бульбашок у кишечнику. Симптоматичний ефект без впливу на причину.
Зменшення FODMAP: коротко- і довголанцюгові ферментовані вуглеводи (Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides And Polyols). Дієта з низьким вмістом FODMAP ефективна при СПК і SIBO — але проводиться під контролем лікаря.
Їжте повільно, жуйте ретельно — зменшує аерофагію і покращує травлення.
Фізична активність — прогулянка після їжі прискорює моторику і сприяє виходу газів.
Ферментні препарати (Панкреатин, Фестал) — при недостатньому виробленні ферментів підшлункової залози допомагають покращити перетравлення.
Консультація гастроентеролога і ендоскопія у Prevention в Ужгороді та Мукачеві — якщо метеоризм хронічний і заважає якості життя.
Порожній кишечник не приглушує звуки скорочень. Між прийомами їжі кишечник запускає «очисні» хвилі перистальтики (Мігруючий моторний комплекс), що переміщують залишки вмісту і газів — звідси гучне бурчання. Це абсолютна норма.
Квасоля, горох і сочевиця містять рафінозу і стахіозу — цукри, що людський організм не може перетравити. Бактерії товстого кишечника їх ферментують, виробляючи водень і CO₂. Замочування бобових на 8–12 год і зміна води перед варінням суттєво зменшує газоутворення.
Ні — небезпеки немає. Гази частково всмоктуються через стінку кишечника, частково виходять пізніше. Але хронічне постійне здуття і дискомфорт — привід звернутися до гастроентеролога, бо можлива органічна причина.
Активоване вугілля адсорбує гази, але також пов'язує ліки, вітаміни і мінерали. Симетикон (Еспумізан) більш вибірковий і зручніший для регулярного застосування. Активоване вугілля — лише для гострих ситуацій і не для тривалого прийому.
Так. Стрес змінює моторику кишечника через вісь 'мозок-кишечник', сповільнює або прискорює перистальтику і підвищує чутливість до розтягнення кишечника. При СПК стрес — один із найважливіших тригерів метеоризму і болю.
Здуття, гази і пронос через 30–90 хвилин після молочних продуктів — класична картина. Перевірте: повністю виключіть молоко, сир, морозиво на 2 тижні і відстежте симптоми. Або здайте аналіз на активність лактази або водневий дихальний тест з лактозою.
Асцит — накопичення вільної рідини в черевній порожнині. Найчастіша причина — цироз печінки. Дізнайтеся про симптоми, діагностику та методи лікування.
Здоров'я кишечника впливає не лише на травлення, а й на імунітет, настрій і загальну витривалість. Дізнайтеся, як підтримати мікробіом і коли звертатися до лікаря.
Рак шлунка — одне з найпоширеніших онкологічних захворювань. Розбираємося, як його лікують, від чого залежить прогноз і чому гастроскопія — найважливіший інструмент ранньої діагностики.
Жовчний міхур видалено — і тепер пацієнти запитують: як харчуватися далі, чого не можна і чи буде нормальне травлення? Пояснюємо, як адаптується організм і яких правил слід дотримуватися.
Норовірус викликає раптове блювання і діарею і передається блискавично. Розповідаємо, як відрізнити його від харчового отруєння і як лікуватися.
Двоїння в очах, труднощі при ковтанні та наростаюча слабкість після консервованих продуктів — можливі ознаки ботулізму. Дізнайтеся, як діяти негайно.
Апендицит — одна з найпоширеніших хірургічних невідкладних ситуацій. Розповідаємо, як розпізнати симптоми і чому зволікати небезпечно.
Печія після їжі, кислота в роті і нічний кашель — ознаки гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. ГЕРБ добре піддається лікуванню при правильно підібраній терапії.
Коліт — запалення слизової оболонки товстого кишківника — проявляється болями, порушенням стільця та здуттям. Розповідаємо, як його виявити і лікувати.
Цироз — незворотне рубцювання печінки, але при ранній діагностиці прогрес можна зупинити. Розповідаємо, які симптоми виникають на різних стадіях і що робить сучасна медицина.
Дисбактеріоз — один з найпопулярніших діагнозів на пострадянському просторі. Але чи існує він насправді і що робити зі здуттям, проносом і дискомфортом у кишечнику?
Закреп — одна з найпоширеніших скарг на прийомі у гастроентеролога. Розповідаємо, чому він виникає, коли це тривожний сигнал, і що насправді допомагає нормалізувати випорожнення.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.