Асцит: чому з'являється рідина в животі та як лікувати
Асцит — накопичення вільної рідини в черевній порожнині. Найчастіша причина — цироз печінки. Дізнайтеся про симптоми, діагностику та методи лікування.
Печія після їжі, кислота в роті і нічний кашель — ознаки гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. ГЕРБ добре піддається лікуванню при правильно підібраній терапії.
Опубліковано: 25 листопада 2025 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · 2 593 переглядів
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРБ) — хронічний стан, при якому вміст шлунку (кислота і харчова маса) регулярно закидається назад у стравохід. Стравохід, на відміну від шлунку, не має захисного слизового бар'єра — тому кислота викликає запалення і характерний симптом: печію.
За різними даними, симптоми ГЕРБ відчуває 10–20 % дорослих у Європі, у тому числі мешканці Ужгорода та Мукачева. При цьому більшість людей роками лікуються антацидами самостійно, не звертаючись до гастроентеролога — хоча нелікована ГЕРБ може призвести до ускладнень.
Між стравоходом і шлунком є нижній стравохідний сфінктер (НСС) — клапан, що в нормі не дає кислоті підійматися вгору. При ГЕРБ цей клапан послаблений або часто розслаблюється:
Типові (езофагеальні) симптоми:
Атипові (позастравохідні) симптоми:
Атипові симптоми часто не пов'язують з ГЕРБ, що затримує правильний діагноз.
**Гастроскопія (ФЕГДС)** — оцінює стан слизової стравоходу і шлунку, виявляє езофагіт, ерозії, стравохід Барретта. Обов'язкова при тривалих або важких симптомах.
pH-метрія стравоходу (добовий моніторинг кислотності) — золотий стандарт підтвердження ГЕРБ. Реєструє частоту і тривалість кислотних закидів протягом доби.
Рентгенографія з барієм — виявляє грижу стравохідного отвору і регургітацію, але менш точна.
**Аналізи крові** та **УЗД черевної порожнини** — для виключення інших причин.
Зміна способу життя — обов'язкова основа:
Медикаментозне лікування:
Хірургічне лікування (фундоплікація): при важкій ГЕРБ з грижею стравохідного отвору і неефективності медикаментів. Лапароскопічна операція.
ГЕРБ — хронічне захворювання, що добре контролюється при поєднанні зміни способу життя і правильно підібраної терапії. Якщо печія виникає частіше 2 разів на тиждень або є атипові симптоми — запишіться до гастроентеролога в Ужгороді або Мукачеві через сайт клініки.
Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.
Ні. Епізодична печія після переїдання або гострої їжі — не ГЕРБ. ГЕРБ діагностується при частих симптомах (2 і більше разів на тиждень) або при наявності ускладнень (езофагіт, стравохід Барретта). Але якщо печія виникає часто або є тривожні симптоми — варто звернутися до гастроентеролога.
Не обов'язково при першому зверненні без тривожних симптомів. Але гастроскопія необхідна при: важких або тривалих симптомах (понад 5 років), симптомах при прийомі ІПП, підозрі на стравохід Барретта, труднощах при ковтанні або схудненні, при неефективності лікування.
Антациди дають швидкий тимчасовий ефект, але не лікують ГЕРБ. Постійний безконтрольний прийом антацидів маскує симптоми і може призводити до побічних ефектів (запори при алюмінієвих антацидах, діарея при магнієвих). При частій печії призначають ІПП — ефективніший і безпечніший варіант для тривалого прийому.
Стравохід Барретта — заміна нормального епітелію стравоходу клітинами, схожими на кишкові, внаслідок тривалого впливу кислоти. Це передраковий стан з ризиком аденокарциноми стравоходу близько 0,5 % на рік. Виявляється лише при гастроскопії з біопсією. Потребує регулярного контролю і постійного прийому ІПП.
Так, суттєво. Надмірна вага підвищує тиск у черевній порожнині, що послаблює нижній стравохідний сфінктер. Зниження ваги навіть на 5–10 % значно зменшує частоту симптомів ГЕРБ. Схуднення — одна з найефективніших немедикаментозних стратегій при ГЕРБ у пацієнтів із зайвою вагою.
Так. Хронічний кашель, особливо нічний або після їжі, є частим атиповим симптомом ГЕРБ. Кислота, що потрапляє у верхні дихальні шляхи або рефлекторно дратує блукаючий нерв, викликає рефлюксний кашель. Його часто лікують як бронхіт або алергію — без ефекту, поки не виявляють ГЕРБ.
Асцит — накопичення вільної рідини в черевній порожнині. Найчастіша причина — цироз печінки. Дізнайтеся про симптоми, діагностику та методи лікування.
Здоров'я кишечника впливає не лише на травлення, а й на імунітет, настрій і загальну витривалість. Дізнайтеся, як підтримати мікробіом і коли звертатися до лікаря.
Рак шлунка — одне з найпоширеніших онкологічних захворювань. Розбираємося, як його лікують, від чого залежить прогноз і чому гастроскопія — найважливіший інструмент ранньої діагностики.
Жовчний міхур видалено — і тепер пацієнти запитують: як харчуватися далі, чого не можна і чи буде нормальне травлення? Пояснюємо, як адаптується організм і яких правил слід дотримуватися.
Норовірус викликає раптове блювання і діарею і передається блискавично. Розповідаємо, як відрізнити його від харчового отруєння і як лікуватися.
Двоїння в очах, труднощі при ковтанні та наростаюча слабкість після консервованих продуктів — можливі ознаки ботулізму. Дізнайтеся, як діяти негайно.
Апендицит — одна з найпоширеніших хірургічних невідкладних ситуацій. Розповідаємо, як розпізнати симптоми і чому зволікати небезпечно.
Коліт — запалення слизової оболонки товстого кишківника — проявляється болями, порушенням стільця та здуттям. Розповідаємо, як його виявити і лікувати.
Цироз — незворотне рубцювання печінки, але при ранній діагностиці прогрес можна зупинити. Розповідаємо, які симптоми виникають на різних стадіях і що робить сучасна медицина.
Бурчання в животі і гази — норма для більшості людей. Але якщо метеоризм постійний і виражений — він може вказувати на SIBO, непереносимість лактози або СПК.
Дисбактеріоз — один з найпопулярніших діагнозів на пострадянському просторі. Але чи існує він насправді і що робити зі здуттям, проносом і дискомфортом у кишечнику?
Закреп — одна з найпоширеніших скарг на прийомі у гастроентеролога. Розповідаємо, чому він виникає, коли це тривожний сигнал, і що насправді допомагає нормалізувати випорожнення.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Сім відділень в Ужгороді, Мукачеві та Тячеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.