Prevention Clinic

Рак шлунка: методи лікування і рання діагностика

Рак шлунка — одне з найпоширеніших онкологічних захворювань. Розбираємося, як його лікують, від чого залежить прогноз і чому гастроскопія — найважливіший інструмент ранньої діагностики.

Опубліковано: 26 березня 2026 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 998 переглядів

Рак шлунка посідає п'яте місце серед найпоширеніших онкологічних захворювань у світі та є однією з провідних причин онкологічної смертності. Щороку в Україні діагностують близько 10 000 нових випадків. Складність полягає в тому, що на ранніх стадіях хвороба часто протікає безсимптомно або маскується під гастрит та виразку — тому більшість пацієнтів звертаються вже на пізніх стадіях.

Але є і хороша новина: при виявленні на першій стадії п'ятирічна виживаність перевищує 90%. Саме тому гастроскопія та уважне ставлення до сигналів власного тіла — це справді порятунок.

Чому виникає рак шлунка?

Основу ризику становлять кілька добре вивчених чинників:

  • Інфекція Helicobacter pylori — найзначущий фактор ризику. Ця бактерія викликає хронічне запалення, яке з часом може трансформуватися в передракові зміни та рак. Близько 90% випадків раку шлунка пов'язані з H. pylori.
  • Неправильне харчування — надмір солоних, копчених і маринованих продуктів, нестача свіжих овочів та фруктів.
  • Куріння та алкоголь — суттєво підвищують ризик.
  • Генетична схильність — наявність раку шлунка у близьких родичів.
  • Хронічний атрофічний гастрит та кишкова метаплазія — передракові стани, що потребують динамічного спостереження.

Симптоми: на що звертати увагу?

Рання стадія раку шлунка рідко проявляється яскраво. Тривожними є такі ознаки:

  • відчуття дискомфорту або тяжкості в епігастрії після їжі
  • незрозуміла втрата ваги без зміни харчування
  • відраза до м'яса, нудота
  • відрижка, труднощі при ковтанні
  • слабкість, блідість, ознаки анемії
  • темний кал або кров у блювотних масах (це вже пізня ознака — потребує негайної допомоги)

При виникненні будь-якого з цих симптомів, особливо їх поєднання, — зверніться до лікаря якомога скоріше.

Діагностика раку шлунка

Гастроскопія (ЕГДС) — золотий стандарт

Гастроскопія в Ужгороді дозволяє безпосередньо оглянути слизову шлунка і взяти біопсію підозрілих ділянок. Це єдиний метод, який дає точний морфологічний діагноз. Людям із групи ризику (H. pylori в анамнезі, хронічний гастрит, спадковість) рекомендується проходити ендоскопію планово.

Додаткові методи

  • УЗД черевної порожнини — для оцінки поширення процесу та стану регіонарних лімфовузлів.
  • КТ або МРТ — для стадіювання захворювання.
  • Аналізи крові — загальний, онкомаркери (СА 72-4, РЕА, АФП).
  • Лапароскопія — при підозрі на перитонеальне поширення.
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Як лікують рак шлунка?

Тактика лікування залежить від стадії захворювання, загального стану пацієнта та гістологічного типу пухлини.

Хірургічне лікування

Основний метод лікування. Залежно від локалізації та розміру пухлини виконується:

  • Ендоскопічна резекція слизової (ESD/EMR) — при пухлинах, обмежених слизовою (стадія T1a). Мінімально інвазивна, без розтину черевної порожнини.
  • Часткова резекція шлунка — видалення ураженої частини зі збереженням залишку.
  • Тотальна гастректомія — повне видалення шлунка; показана при великих пухлинах або центральній локалізації.
  • Паліативні операції — при неможливості радикального видалення; спрямовані на усунення ускладнень (кровотеча, стеноз).

Хіміотерапія

Призначається як до операції (неоад'ювантна — для зменшення пухлини), так і після (ад'ювантна — для знищення мікрометастазів). При метастатичному раку є основним методом.

Поширені схеми: FLOT, ECF/ECX, XELOX, FOLFOX. Вибір схеми залежить від загального стану та молекулярних характеристик пухлини.

Таргетна терапія та імунотерапія

При HER2-позитивному раку шлунка застосовується трастузумаб. При пухлинах з гіперекспресією PD-L1 — інгібітори імунних контрольних точок (пембролізумаб, ніволумаб).

Променева терапія

Застосовується переважно в комбінації з хіміотерапією — як у передопераційному, так і в паліативному режимі.

Прогноз: від чого залежить?

СтадіяП'ятирічна виживаність
I70–90%
II45–50%
III20–35%
IVменше 5%

Ці цифри наочно демонструють: чим раніше виявлено захворювання — тим більше шансів. Саме тому профілактична гастроскопія після 45–50 років або раніше за наявності факторів ризику є важливою інвестицією в здоров'я.

Профілактика: що у ваших силах

  • Пройдіть тестування на H. pylori та, у разі виявлення, пройдіть курс ерадикаційної терапії — це суттєво знижує ризик раку.
  • Дотримуйтеся збалансованого харчування: більше свіжих овочів і фруктів, менше солоного, копченого та консервованого.
  • Відмовтеся від куріння.
  • Не зловживайте алкоголем.
  • Регулярно проходьте профілактичні огляди, особливо якщо у родині були випадки раку шлунка.

Знайомтеся детальніше: Гастроскопія в Ужгороді: підготовка і що показує та Helicobacter pylori: діагностика в Ужгороді.

Резюме

Рак шлунка — серйозне, але виліковне захворювання, якщо виявлено вчасно. Основа профілактики та ранньої діагностики — гастроскопія і контроль H. pylori. Запишіться на консультацію до гастроентеролога або ендоскопічне обстеження за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті клінік Prevention в Ужгороді та Мукачево.

Джерела

  1. WHO — Stomach cancer fact sheet
  2. National Cancer Institute — Gastric cancer treatment
  3. NHS — Stomach cancer treatment overview
  4. IARC — Cancer today: stomach

Ціни на Ендоскопія

Аноскопія
100 грн.
Біопсія стравоходу (до 4-ох точок) (CSD, H045)
2100 грн.
Біопсія шлунку (H048) або кишківника (H046) до 5 точок)
2100 грн.
Бронхоскопія
1400 грн.
Відеоезофагогастродуоденоскопія
1300 грн.
Відеоезофагогастродуоденоскопія з тестом на хелікобактер пілорі
1450 грн.
Більше

Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.

Часті питання

Чи завжди рак шлунка потребує операції?

Не завжди. На найранніших стадіях (T1a) можлива ендоскопічна резекція без розтину черевної порожнини. При метастатичному раку операція часто неможлива, і лікування проводиться хіміо- та таргетною терапією. Тактику визначає онколог на підставі стадії та стану пацієнта.

Як довго живуть після операції з приводу раку шлунка?

При виявленні на першій стадії п'ятирічна виживаність перевищує 70–90%. Після радикальної операції при другій стадії — близько 45–50%. Прогноз суттєво залежить від своєчасності діагностики, тому профілактична гастроскопія є критично важливою.

Чи можна запобігти раку шлунка?

Так. Основні заходи профілактики: лікування Helicobacter pylori (знижує ризик на 35–40%), відмова від куріння, обмеження солоних і копчених продуктів, достатнє споживання овочів і фруктів. Регулярні ендоскопічні огляди при факторах ризику дозволяють виявляти передракові зміни.

Які перші ознаки раку шлунка не можна ігнорувати?

Тривожні симптоми: незрозуміла втрата ваги, відраза до м'яса, відчуття переповнення шлунка після невеликої порції їжі, стійка нудота, слабкість та блідість шкіри. Ці симптоми не є специфічними лише для раку, але потребують ендоскопічного обстеження для виключення онкопатології.

Чи є H. pylori головною причиною раку шлунка?

Helicobacter pylori — найзначущий фактор ризику: близько 90% раків шлунка пов'язані з цією інфекцією. Але сама по собі H. pylori рак не викликає — важлива тривалість інфекції, штам бактерії та генетична схильність. Своєчасна ерадикація H. pylori суттєво знижує ризик онкологічної трансформації.

Коли потрібно починати профілактичну гастроскопію?

Людям без факторів ризику — після 45–50 років, один раз на 3–5 років. За наявності хронічного гастриту, H. pylori в анамнезі, спадковості або підозрілих симптомів — раніше і частіше, відповідно до рекомендацій гастроентеролога. Запис на гастроскопію в Ужгороді можливий за телефоном або на сайті.

Читайте також

Схожі статті: Гастроентерологія

main flowers icon
Консультації2 062

Асцит: чому з'являється рідина в животі та як лікувати

Асцит — накопичення вільної рідини в черевній порожнині. Найчастіша причина — цироз печінки. Дізнайтеся про симптоми, діагностику та методи лікування.

4 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 852

Здоровий кишечник: мікробіом, травлення і як підтримати

Здоров'я кишечника впливає не лише на травлення, а й на імунітет, настрій і загальну витривалість. Дізнайтеся, як підтримати мікробіом і коли звертатися до лікаря.

1 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 966

Після видалення жовчного міхура: що можна і не можна їсти

Жовчний міхур видалено — і тепер пацієнти запитують: як харчуватися далі, чого не можна і чи буде нормальне травлення? Пояснюємо, як адаптується організм і яких правил слід дотримуватися.

6 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Лабораторні аналізи

Норовірус: симптоми, причини та лікування

Норовірус викликає раптове блювання і діарею і передається блискавично. Розповідаємо, як відрізнити його від харчового отруєння і як лікуватися.

2 березня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації412

Ботулізм: симптоми, перша допомога та лікування

Двоїння в очах, труднощі при ковтанні та наростаюча слабкість після консервованих продуктів — можливі ознаки ботулізму. Дізнайтеся, як діяти негайно.

7 лютого 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія2 806

Апендицит: причини, симптоми та лікування

Апендицит — одна з найпоширеніших хірургічних невідкладних ситуацій. Розповідаємо, як розпізнати симптоми і чому зволікати небезпечно.

8 січня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Ендоскопія2 593

ГЕРБ і кислотний рефлюкс: причини печії та лікування

Печія після їжі, кислота в роті і нічний кашель — ознаки гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. ГЕРБ добре піддається лікуванню при правильно підібраній терапії.

25 листопада 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Ендоскопія728

Коліт кишківника: симптоми, лікування та дієта

Коліт — запалення слизової оболонки товстого кишківника — проявляється болями, порушенням стільця та здуттям. Розповідаємо, як його виявити і лікувати.

3 вересня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації2 735

Симптоми цирозу печінки і чи можна його вилікувати

Цироз — незворотне рубцювання печінки, але при ранній діагностиці прогрес можна зупинити. Розповідаємо, які симптоми виникають на різних стадіях і що робить сучасна медицина.

21 серпня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації2 986

Чому бурчить живіт і звідки беруться гази в кишечнику

Бурчання в животі і гази — норма для більшості людей. Але якщо метеоризм постійний і виражений — він може вказувати на SIBO, непереносимість лактози або СПК.

22 липня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 176

Дисбактеріоз кишківника: симптоми та лікування

Дисбактеріоз — один з найпопулярніших діагнозів на пострадянському просторі. Але чи існує він насправді і що робити зі здуттям, проносом і дискомфортом у кишечнику?

6 червня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Консультації1 555

Закреп у дорослого: причини і що робити

Закреп — одна з найпоширеніших скарг на прийомі у гастроентеролога. Розповідаємо, чому він виникає, коли це тривожний сигнал, і що насправді допомагає нормалізувати випорожнення.

3 червня 2025 р.Стаття
Читати статтю