Prevention Clinic

Гіпоспадія: що це таке і як її лікують

Гіпоспадія — одна з найпоширеніших вроджених вад уретри: отвір сечівника розташований не на кінчику, а на нижній поверхні статевого члена. Дізнайтеся про діагностику і хірургічне лікування.

Опубліковано: 20 жовтня 2023 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 1 019 переглядів

Гіпоспадія — вроджена аномалія розвитку уретри, при якій зовнішній отвір сечівника відкривається не на вершині голівки статевого члена, а на його нижній поверхні, мошонці або промежині. Це одна з найпоширеніших вроджених вад розвитку у хлопчиків: вона зустрічається у 1 з 300 новонароджених хлопчиків.

Більшість форм гіпоспадії успішно коригуються хірургічно. Рання операція, проведена у дитячому віці, дозволяє повноцінно відновити нормальну анатомію і функцію сечовивідних шляхів.

Урологи клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві консультують з питань урологічних захворювань і направляють пацієнтів до профільних центрів дитячої урології.

Що таке гіпоспадія і як вона виникає

Гіпоспадія виникає під час ембріонального розвитку між 8-м і 14-м тижнями вагітності, коли формуються зовнішні статеві органи і уретра. Якщо цей процес порушується — урогенітальна борозна не закривається повністю, і отвір уретри залишається в нетиповому місці.

Одночасно з аномальним розміщенням отвору при гіпоспадії часто є:

  • Вентральна хорда — фіброзний тяж на нижній поверхні статевого члена, що спричиняє його викривлення (особливо при ерекції).
  • Дефіцит крайньої плоті — нижня частина не сформована, надлишок шкіри концентрується зверху.

Форми гіпоспадії

Залежно від розташування зовнішнього отвору уретри розрізняють:

  • Переднє (дистальне): на голівці або кінці стовбура члена — найлегша, найпоширеніша форма (близько 70% випадків).
  • Середнє (стволове): посередині стовбура.
  • Заднє (проксимальне): на основі члена, мошонці або промежині — найважча форма; може супроводжуватись крипторхізмом та іншими аномаліями.

Причини

Точна причина не завжди з'ясована. Роль відіграють:

  • Генетичні фактори — сімейні випадки, мутації генів, що регулюють розвиток статевих органів.
  • Ендокринні порушення у матері під час вагітності — низький рівень прогестерону, прийом деяких гормональних препаратів.
  • Вплив ендокринних дизрапторів (хімікати, що імітують дію естрогенів).
  • Передчасні пологи і низька маса тіла при народженні.

Симптоми і діагностика

Гіпоспадія, як правило, діагностується одразу після народження при оцінці зовнішніх статевих органів педіатром або неонатологом.

Ознаки:

  • Аномальне розташування отвору уретри — не на кінчику голівки.
  • Струмінь сечі не спрямований вперед — відхиляється вниз або в різні боки.
  • Викривлення статевого члена при ерекції (при наявності хорди).
  • Характерний вигляд крайньої плоті — «капот» зверху, недостача знизу.

Для уточнення форми і планування операції може знадобитись УЗД нирок і сечового міхура для виключення супутніх аномалій сечовивідних шляхів.

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Лікування гіпоспадії: операція

Єдиний метод лікування — хірургічна корекція (уретропластика). Мета операції:

  1. Перемістити зовнішній отвір уретри на кінчик голівки.
  2. Усунути хорду і виправити викривлення статевого члена.
  3. Забезпечити прямий струмінь сечі вперед.
  4. Досягти задовільного косметичного результату.

Оптимальний вік для операції

Світові рекомендації — 6–18 місяців. У цьому віці:

  • Тканини пластичні і добре регенерують.
  • Дитина не запам'ятовує операцію психологічно.
  • До 2–3 років статевий член зберігає нормальний ріст.

При пізній діагностиці операцію можна виконати у будь-якому віці.

Методи операції

Вибір методу залежить від форми гіпоспадії:

  • MAGPI (мeatoplasty and glanuloplasty) — при дистальних формах з невеликим зміщенням.
  • TIP-уретропластика (Snodgrass) — один із найпоширеніших методів; підходить для більшості передніх і середніх форм; уретра формується з власних тканин голівки.
  • Двоетапна уретропластика — при тяжких проксимальних формах; перший етап — усунення хорди, другий (через 6 місяців) — формування уретри з трансплантата шкіри.

Тривалість та умови

Операція виконується під загальним наркозом. Тривалість — від 1 до 3–4 годин залежно від складності. Катетер сечового міхура залишається на 5–14 днів для формування нової уретри.

Можливі ускладнення

  • Нориця уретри — аномальний отвір у зоні операції (найчастіше ускладнення, 5–15%).
  • Стриктура нової уретри — звуження.
  • Рецидив хорди — при тяжких формах.

Про інші особливості операцій на статевих органах читайте у матеріалах Фімоз у дітей: коли потрібна операція та Крипторхізм: нeopущення яєчка і лікування.

Після операції: відновлення

  • Суворий постільний режим і фіксація пов'язки — перші 3–5 днів.
  • Катетер у сечовому міхурі — 7–14 днів (залежно від методу).
  • Обмеження активних ігор і занять спортом — 3–4 тижні.
  • Контрольні огляди у дитячого уролога — через 1 місяць, 6 місяців, рік.

Підсумок

Гіпоспадія добре піддається хірургічному лікуванню при своєчасному зверненні. Операція, виконана у ранньому дитячому віці, дозволяє дитині нормально розвиватися і вести повноцінне доросле життя. Якщо у вашої дитини діагностовано гіпоспадію — проконсультуйтеся з дитячим урологом якнайшвидше.

Запишіться на консультацію уролога в клініці Prevention в Ужгороді або Мукачеві за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.

Джерела

Ціни на Урологія

Консультація уролога
800 грн.
Пункційна біопсія простати
4000 грн.
УЗД нирок та сечового міхура
600 грн.
УЗД органів калитки (яєчка, пахові канали)
500 грн.
УЗД передміхурової залози (простати)
500 грн.
УЗД сечовидільної системи з визначенням залишкової сечі
500 грн.
Більше

Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.

Часті питання

Чи обов'язково оперувати гіпоспадію?

Легкі форми (отвір розташований близько до голівки, немає хорди, струмінь нормальний) іноді не потребують операції. Але більшість форм — особливо з хордою, викривленням або незадовільним струменем — потребують хірургічної корекції. Рішення приймається разом із дитячим урологом.

Чи можна зробити операцію дорослому?

Так. Хоча оптимальний вік — до 2 років, корекцію гіпоспадії можна виконати у будь-якому віці. Дорослим операція технічно складніша, а загоєння дещо повільніше, але результати — задовільні у більшості пацієнтів.

Чи впливає гіпоспадія на фертильність?

Сама гіпоспадія зазвичай не порушує вироблення сперматозоїдів. Але тяжкі форми з аномальним розміщенням сперми під час еякуляції можуть ускладнювати запліднення. Хірургічна корекція вирішує цю проблему у більшості випадків.

Чи боляче дитині після операції?

Операція проходить під загальним наркозом, тому під час неї дитина нічого не відчуває. Після пробудження призначаються знеболювальні препарати. У перші 2–3 дні може бути дискомфорт, але в більшості випадків він добре контролюється медикаментозно.

Скільки часу займає відновлення після операції?

Катетер видаляють через 7–14 днів. Повернення до звичайної активності — через 3–4 тижні. Остаточний результат, включаючи косметичний вигляд, оцінюється через 6–12 місяців. Контроль у уролога — протягом принаймні одного року.

Чи можна було запобігти гіпоспадії під час вагітності?

Повністю запобігти неможливо, але ризик знижують: відмова від тютюну та алкоголю під час вагітності, уникнення самовільного прийому гормональних препаратів, мінімізація контакту з хімічними ендокринними дизрапторами. Усі вагітні жінки отримують повний перелік рекомендацій у гінеколога.

Читайте також

Схожі статті: Урологія

main flowers icon
Урологія1 232

Рак простати: симптоми, причини та методи лікування

Рак простати — найпоширеніший онкологічний діагноз серед чоловіків після 50 років. Рання діагностика за допомогою ПСА рятує життя. Дізнайтеся про симптоми, стадії і методи лікування.

9 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Урологія275

Хламідіоз: симптоми у жінок і чоловіків та лікування

Хламідіоз — одна з найпоширеніших бактеріальних інфекцій, що передаються статевим шляхом. Підступна тим, що нерідко протікає безсимптомно, але при відсутності лікування призводить до тяжких ускладнень.

9 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Урологія1 194

Вазектомія: кому показана і як проходить процедура

Вазектомія — малоінвазивна хірургічна процедура для чоловіків, які свідомо обрали постійну контрацепцію. Розповідаємо, як вона проходить і чого очікувати.

6 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія1 089

Циркумцизія: коли обрізання крайньої плоті справді потрібне

Фімоз, парафімоз, рецидивний баланопостит — є чіткі медичні показання до циркумцизії. Дізнайтеся, коли операція дійсно потрібна і як вона проводиться.

23 січня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Урологія412

Уролог в Ужгороді: консультація, обстеження, ціни

Уролог у медичному центрі Prevention в Ужгороді діагностує та лікує захворювання сечостатевої системи. Консультація уролога — від 800 грн. Сучасне обладнання та конфіденційний підхід. Запис телефоном або через сайт.

9 січня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Урологія977

10 причин еректильної дисфункції та що з цим робити

Еректильна дисфункція частіше має фізичну причину, ніж психологічну. Розповідаємо про 10 найпоширеніших чинників і пояснюємо, коли потрібна консультація уролога.

8 січня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Урологія

10 причин еректильної дисфункції та як з ними боротися

Еректильна дисфункція — не вирок і не ознака старості. У 80% випадків вона має конкретну фізичну причину, яку можна усунути після обстеження у спеціаліста.

31 серпня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Урологія2 361

Аденома простати: симптоми, ступені і як лікувати

Аденома простати (ДГПЗ) — часта хвороба чоловіків після 50 років. Часте сечовипускання вночі, слабкий струмінь сечі — типові симптоми. Дізнайтеся, як лікувати.

24 серпня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Урологія2 675

Операція при фімозі: як проводиться і коли потрібна

Фімоз — звуження крайньої плоті, яке у патологічній формі потребує хірургічного лікування. Розповідаємо, як проводиться операція і коли вона дійсно необхідна.

19 серпня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Урологія213

Масаж простати: навіщо він потрібен і коли показаний

Масаж простати — медична процедура з конкретними показаннями, а не профілактичний захід «для всіх». Пояснюємо, при яких станах він дійсно допомагає, як виконується лікарем і коли категорично протипоказаний.

6 серпня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Урологія1 075

Інфекції сечових шляхів: симптоми і лікування

Інфекції сечових шляхів — одні з найпоширеніших бактеріальних інфекцій. Розповідаємо, як їх розпізнати, правильно лікувати і запобігти рецидивам.

20 травня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Урологія607

Простатит у чоловіків: причини, симптоми та лікування

Простатит — найпоширеніше урологічне захворювання у чоловіків до 50 років. Дізнайтеся про причини, симптоми та сучасні методи лікування.

24 березня 2025 р.Стаття
Читати статтю