Prevention Clinic

Гіпоспадія: що це таке і як її лікують

Гіпоспадія — одна з найпоширеніших вроджених вад уретри: отвір сечівника розташований не на кінчику, а на нижній поверхні статевого члена. Дізнайтеся про діагностику і хірургічне лікування.

Опубліковано: 14 червня 2026 р. · Оновлено: 14 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention

Гіпоспадія — вроджена аномалія розвитку уретри, при якій зовнішній отвір сечівника відкривається не на вершині голівки статевого члена, а на його нижній поверхні, мошонці або промежині. Це одна з найпоширеніших вроджених вад розвитку у хлопчиків: вона зустрічається у 1 з 300 новонароджених хлопчиків.

Більшість форм гіпоспадії успішно коригуються хірургічно. Рання операція, проведена у дитячому віці, дозволяє повноцінно відновити нормальну анатомію і функцію сечовивідних шляхів.

Урологи клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві консультують з питань урологічних захворювань і направляють пацієнтів до профільних центрів дитячої урології.

Що таке гіпоспадія і як вона виникає

Гіпоспадія виникає під час ембріонального розвитку між 8-м і 14-м тижнями вагітності, коли формуються зовнішні статеві органи і уретра. Якщо цей процес порушується — урогенітальна борозна не закривається повністю, і отвір уретри залишається в нетиповому місці.

Одночасно з аномальним розміщенням отвору при гіпоспадії часто є:

  • Вентральна хорда — фіброзний тяж на нижній поверхні статевого члена, що спричиняє його викривлення (особливо при ерекції).
  • Дефіцит крайньої плоті — нижня частина не сформована, надлишок шкіри концентрується зверху.

Форми гіпоспадії

Залежно від розташування зовнішнього отвору уретри розрізняють:

  • Переднє (дистальне): на голівці або кінці стовбура члена — найлегша, найпоширеніша форма (близько 70% випадків).
  • Середнє (стволове): посередині стовбура.
  • Заднє (проксимальне): на основі члена, мошонці або промежині — найважча форма; може супроводжуватись крипторхізмом та іншими аномаліями.

Причини

Точна причина не завжди з'ясована. Роль відіграють:

  • Генетичні фактори — сімейні випадки, мутації генів, що регулюють розвиток статевих органів.
  • Ендокринні порушення у матері під час вагітності — низький рівень прогестерону, прийом деяких гормональних препаратів.
  • Вплив ендокринних дизрапторів (хімікати, що імітують дію естрогенів).
  • Передчасні пологи і низька маса тіла при народженні.

Симптоми і діагностика

Гіпоспадія, як правило, діагностується одразу після народження при оцінці зовнішніх статевих органів педіатром або неонатологом.

Ознаки:

  • Аномальне розташування отвору уретри — не на кінчику голівки.
  • Струмінь сечі не спрямований вперед — відхиляється вниз або в різні боки.
  • Викривлення статевого члена при ерекції (при наявності хорди).
  • Характерний вигляд крайньої плоті — «капот» зверху, недостача знизу.

Для уточнення форми і планування операції може знадобитись УЗД нирок і сечового міхура для виключення супутніх аномалій сечовивідних шляхів.

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Лікування гіпоспадії: операція

Єдиний метод лікування — хірургічна корекція (уретропластика). Мета операції:

  1. Перемістити зовнішній отвір уретри на кінчик голівки.
  2. Усунути хорду і виправити викривлення статевого члена.
  3. Забезпечити прямий струмінь сечі вперед.
  4. Досягти задовільного косметичного результату.

Оптимальний вік для операції

Світові рекомендації — 6–18 місяців. У цьому віці:

  • Тканини пластичні і добре регенерують.
  • Дитина не запам'ятовує операцію психологічно.
  • До 2–3 років статевий член зберігає нормальний ріст.

При пізній діагностиці операцію можна виконати у будь-якому віці.

Методи операції

Вибір методу залежить від форми гіпоспадії:

  • MAGPI (мeatoplasty and glanuloplasty) — при дистальних формах з невеликим зміщенням.
  • TIP-уретропластика (Snodgrass) — один із найпоширеніших методів; підходить для більшості передніх і середніх форм; уретра формується з власних тканин голівки.
  • Двоетапна уретропластика — при тяжких проксимальних формах; перший етап — усунення хорди, другий (через 6 місяців) — формування уретри з трансплантата шкіри.

Тривалість та умови

Операція виконується під загальним наркозом. Тривалість — від 1 до 3–4 годин залежно від складності. Катетер сечового міхура залишається на 5–14 днів для формування нової уретри.

Можливі ускладнення

  • Нориця уретри — аномальний отвір у зоні операції (найчастіше ускладнення, 5–15%).
  • Стриктура нової уретри — звуження.
  • Рецидив хорди — при тяжких формах.

Про інші особливості операцій на статевих органах читайте у матеріалах Фімоз у дітей: коли потрібна операція та Крипторхізм: нeopущення яєчка і лікування.

Після операції: відновлення

  • Суворий постільний режим і фіксація пов'язки — перші 3–5 днів.
  • Катетер у сечовому міхурі — 7–14 днів (залежно від методу).
  • Обмеження активних ігор і занять спортом — 3–4 тижні.
  • Контрольні огляди у дитячого уролога — через 1 місяць, 6 місяців, рік.

Підсумок

Гіпоспадія добре піддається хірургічному лікуванню при своєчасному зверненні. Операція, виконана у ранньому дитячому віці, дозволяє дитині нормально розвиватися і вести повноцінне доросле життя. Якщо у вашої дитини діагностовано гіпоспадію — проконсультуйтеся з дитячим урологом якнайшвидше.

Запишіться на консультацію уролога в клініці Prevention в Ужгороді або Мукачеві за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.

Джерела

Ціни на Урологія

Консультація уролога
800 грн.
Пункційна біопсія простати
4000 грн.
УЗД нирок та сечового міхура
600 грн.
УЗД органів калитки (яєчка, пахові канали)
500 грн.
УЗД передміхурової залози (простати)
500 грн.
УЗД сечовидільної системи з визначенням залишкової сечі
500 грн.
Більше

Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.

Часті питання

Чи обов'язково оперувати гіпоспадію?

Легкі форми (отвір розташований близько до голівки, немає хорди, струмінь нормальний) іноді не потребують операції. Але більшість форм — особливо з хордою, викривленням або незадовільним струменем — потребують хірургічної корекції. Рішення приймається разом із дитячим урологом.

Чи можна зробити операцію дорослому?

Так. Хоча оптимальний вік — до 2 років, корекцію гіпоспадії можна виконати у будь-якому віці. Дорослим операція технічно складніша, а загоєння дещо повільніше, але результати — задовільні у більшості пацієнтів.

Чи впливає гіпоспадія на фертильність?

Сама гіпоспадія зазвичай не порушує вироблення сперматозоїдів. Але тяжкі форми з аномальним розміщенням сперми під час еякуляції можуть ускладнювати запліднення. Хірургічна корекція вирішує цю проблему у більшості випадків.

Чи боляче дитині після операції?

Операція проходить під загальним наркозом, тому під час неї дитина нічого не відчуває. Після пробудження призначаються знеболювальні препарати. У перші 2–3 дні може бути дискомфорт, але в більшості випадків він добре контролюється медикаментозно.

Скільки часу займає відновлення після операції?

Катетер видаляють через 7–14 днів. Повернення до звичайної активності — через 3–4 тижні. Остаточний результат, включаючи косметичний вигляд, оцінюється через 6–12 місяців. Контроль у уролога — протягом принаймні одного року.

Чи можна було запобігти гіпоспадії під час вагітності?

Повністю запобігти неможливо, але ризик знижують: відмова від тютюну та алкоголю під час вагітності, уникнення самовільного прийому гормональних препаратів, мінімізація контакту з хімічними ендокринними дизрапторами. Усі вагітні жінки отримують повний перелік рекомендацій у гінеколога.

Читайте також

Схожі статті: Урологія

main flowers iconУрологія

Колір сечі та захворювання: які зміни сигналізують про проблему

Колір сечі може багато розповісти про стан здоров'я. Від блідо-жовтого до темно-бурштинового, від рожевого до зеленого — розбираємо, що норма, а що привід до лікаря.

14 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУрологія

Варикоцеле: симптоми, діагностика та лікування

Варикоцеле — розширення і звивистість вен сім'яного канатика — одна з найпоширеніших причин безпліддя у чоловіків. Розповідаємо, як виявити і лікувати.

14 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУрологія

Цистоскопія сечового міхура: як підготуватися і що показує

Цистоскопія — це ендоскопічний метод дослідження сечового міхура і уретри зсередини. Розповідаємо, коли призначають процедуру, як до неї підготуватися і що вона показує.

14 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУрологія

Інфекції сечових шляхів: симптоми і лікування

Інфекції сечових шляхів — одні з найпоширеніших бактеріальних інфекцій. Розповідаємо, як їх розпізнати, правильно лікувати і запобігти рецидивам.

14 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУрологія

Що таке Віагра і як вона працює: механізм, показання, ризики

Віагра — це не «таблетка для молодості», а лікарський засіб із чіткими показаннями та протипоказаннями. Розбираємо, як вона працює і коли її справді призначають.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУрологія

Боляче мочитися у жінок: причини та що робити

Різь, печіння або біль при сечовипусканні — не просто незручність. Дізнайтеся, які захворювання найчастіше стоять за цим симптомом у жінок і як від них позбутися.

13 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУрологія

Везикуліт: симптоми, причини та лікування у чоловіків

Везикуліт — запалення сім'яних пухирців, яке нерідко ускладнює простатит. Дізнайтеся, які симптоми вказують на цю хворобу та коли потрібна консультація уролога.

11 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУрологія

Смегма на голівці: коли норма, а коли до уролога

Смегма — природний секрет препуціальних залоз. Коли невелика кількість є нормою, а коли надмірне накопичення потребує консультації уролога?

11 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconЛабораторні аналізи

Слиз у сечі: що це означає і коли звертатися до лікаря

Слиз у загальному аналізі сечі — знахідка, яка лякає, але не завжди є патологією. Розберемося, що означає слиз у сечі і коли потрібна допомога лікаря.

11 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУрологія

Операція на простаті при аденомі: як підготуватися та швидше відновитися

Операція з приводу аденоми простати — один із найефективніших методів лікування. Правильна підготовка і реабілітація суттєво впливають на результат і швидкість відновлення.

11 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУрологія

Хламідіоз: симптоми у жінок і чоловіків та лікування

Хламідіоз — одна з найпоширеніших бактеріальних інфекцій, що передаються статевим шляхом. Підступна тим, що нерідко протікає безсимптомно, але при відсутності лікування призводить до тяжких ускладнень.

11 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers iconУрологія

Гідроцеле (водянка яєчка): симптоми, причини та лікування

Гідроцеле — накопичення рідини між оболонками яєчка. Буває вродженим у дітей та набутим у дорослих. Розповідаємо про симптоми і методи лікування.

11 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю