Лобкові воші: чому з'являються і як від них позбутися

Лобкові воші (Phthirus pubis) — мікроскопічні комахи-паразити, що живуть на волоссі в лобковій ділянці та в паху. Стан називається лобковим педикульозом. Попри поширену думку, лобкові воші не є ознакою недотримання гігієни — вони передаються при безпосередньому контакті між людьми і можуть трапитись у будь-кого.

Симптоми неприємні, але стан добре піддається лікуванню. Дерматовенерологи клініки Prevention в Ужгороді пояснюють, як розпізнати лобкових вошей, чим лікувати і коли потрібна консультація лікаря.

Що таке лобкові воші і чому вони з'являються

Lобковая воша — це спеціалізований паразит, пристосований до крупного, жорсткого волосся. Вона живе виключно на людині, харчується кров'ю і без господаря гине за 24–48 годин. На відміну від головної воші, на голові вона не приживається, але може бути виявлена на інших ділянках тіла з грубим волоссям: пахви, живіт, груди, брови і вії — рідше.

Паразит відкладає яйця (гниди), що прикріплюються до основи волосини і дуже нагадують лупу, але, на відміну від неї, не знімаються з волосся при погладжуванні.

Як передаються лобкові воші

Основний шлях передачі — тісний прямий контакт між людьми, при якому волосся стикається. Лобкові воші не вміють стрибати або літати — вони повільно повзають.

Менш поширені, але можливі шляхи:

• спільне використання рушників, постільної білизни, одягу;
• у дітей — від батьків при тісному контакті (не є ознакою сексуального насильства).

Водою лобкові воші не поширюються — вони навіть можуть пережити занурення у воду до кількох годин.

Симптоми лобкового педикульозу

Первинні симптоми з'являються через 5–10 днів після зараження:

• Інтенсивний свербіж у лобковій ділянці і паху — особливо вночі, коли паразити активніші;
• Синювато-сірі або блакитнуваті плями на шкірі в місцях укусів (сліди від укусів, «блакитні плями» — maculae coeruleae);
• Дрібний темний «пісок» на нижній білизні — екскременти паразитів;
• Видимі паразити або гниди при уважному огляді з лупою.

Свербіж виникає через алергічну реакцію на слину воші, а не безпосередньо від укусу.

Діагностика

Діагноз зазвичай ставиться клінічно — при огляді лікар або сам пацієнт бачить паразитів або гниди на волоссі. Для підтвердження використовують лупу або дерматоскоп. Паразит має характерну форму (широке тіло, схоже на краба), розмір 1–2 мм.

При виявленні лобкових вошей лікар може також рекомендувати обстеження на інші інфекції, що передаються статевим шляхом — аналізи на ЗПСШ, оскільки умови передачі схожі.

Методи лікування

Лобкові воші добре піддаються місцевому лікуванню педикулоцидними засобами.

Основні препарати:

• Перметрин 1 % (крем або лосьйон) — наносять на уражену ділянку на 10 хвилин, потім змивають. Один з найбезпечніших варіантів;
• Малатіон 0,5 % — залишають на 12 годин;
• Піперонілбутоксид + піретрини — шампуні та лосьйони, доступні без рецепту.

Правила лікування:

1. Нанесіть препарат на всю уражену ділянку (лобок, пах, перианальна зона, за необхідності — пахви).
2. Через 7–10 днів повторіть обробку — для знищення личинок, що вилупилися з гнид.
3. Одночасно з лікуванням пропрасуйте або прокип'ятіть постільну білизну та нижню білизну.
4. Усі статеві партнери за останній місяць повинні пройти лікування одночасно.

Гниди можна видалити дрібно-зубцевим гребінцем або обстригти уражене волосся. Голення прискорює одужання.

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до дерматолога або дерматовенеролога:

• якщо симптоми не зникли після двох курсів самолікування;
• якщо уражені вії або брови — ці ділянки не можна обробляти звичайними педикулоцидними засобами;
• якщо є ознаки вторинної інфекції (нагноєння, гарячка);
• якщо є сумніви в діагнозі;
• дітям — для підбору безпечного препарату відповідно до віку.

Записатися на консультацію дерматолога Prevention в Ужгороді або Мукачево можна за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті. Нагадуємо, що при виявленні лобкових вошей доцільно також пройти комплексне обстеження на ЗПСШ — рання діагностика інших інфекцій суттєво спрощує лікування.

Про лобкових вошей у дорослих і шляхи боротьби — також у статті воші у дорослих; про профілактику педикульозу загалом — у статті воші у дітей: профілактика.

Профілактика

• Уникайте спільного використання постільної білизни, рушників і нижньої білизни з незнайомими людьми;
• При появі свербежу в лобковій ділянці — зверніться до лікаря, не відкладайте;
• При підтвердженому діагнозі — повідомте партнера для одночасного лікування;
• Регулярне обстеження на ЗПСШ — частина відповідального ставлення до свого здоров'я.

Коротке резюме

Лобкові воші — добре відома паразитарна інфекція, що легко лікується педикулоцидними засобами. Головне — провести повний курс лікування двічі (через тиждень) і обробити білизну. При відсутності ефекту, враженні очей або сумнівах у діагнозі — зверніться до дерматовенеролога.

Джерела

• NHS: Pubic lice
• CDC: Pubic lice — crabs
• MedlinePlus: Pubic lice
• WHO: Sexually transmitted infections)