Висівкоподібний (різнобарвний) лишай — грибкова інфекція шкіри, що дає плями різних відтінків. Розповідаємо, чому вона виникає і як від неї позбутися.
Опубліковано: 11 червня 2026 р. · Оновлено: 11 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention
Висівкоподібний лишай, або різнобарвний лишай (Pityriasis versicolor), — одна з найпоширеніших грибкових інфекцій шкіри. Її збудник — дріжджоподібний гриб Malassezia, який у невеликій кількості є нормальним мешканцем шкіри майже кожної людини. Проблема виникає тоді, коли гриб починає розмножуватися неконтрольовано і переходить з безпечної дріжджової форми в нитчасту, що й викликає захворювання.
Лишай не заразний у побутовому розумінні — передати його при звичайному контакті практично неможливо. Але він добре рецидивує і потребує грамотного лікування. Дерматолог клініки Prevention приймає в Ужгороді та Мукачеві.
Malassezia є на шкірі більшості людей, але активується лише за певних умов. Найчастіші тригери:
Надмірне потовиділення. Гриб любить вологе середовище. Люди, що активно займаються спортом або живуть у вологому кліматі, хворіють частіше. Саме тому лишай часто з'являється влітку або після повернення з моря.
Жирна шкіра та активні сальні залози. Malassezia живиться жирними кислотами, тому ділянки з великою кількістю сальних залоз — спина, груди, плечі, шия — є улюбленим місцем для нього.
Ослаблений імунітет. Гормональні зміни, стрес, прийом антибіотиків або тривала гормональна терапія порушують рівновагу мікрофлори шкіри.
Ендокринні порушення. Цукровий діабет, захворювання щитоподібної залози, синдром Кушинга підвищують ризик грибкових інфекцій шкіри.
Тісний одяг і синтетичні тканини. Перешкоджають нормальній вентиляції шкіри, створюючи теплу і вологу мікросередовище.
Ознаки досить характерні, хоча їх легко сплутати з іншими дерматозами.
Плями — основний симптом. Вони можуть бути:
Плями зазвичай невеликі (0,5–1,5 см), але можуть зливатися у великі ділянки. Поверхня злегка лущиться — звідси і назва «висівкоподібний».
Локалізація: спина, груди, плечі, шия, рідше — живіт і верхні кінцівки. Обличчя та кінцівки уражаються рідко.
Свербіж — незначний або відсутній, що відрізняє лишай від алергічного дерматиту.
Про інші грибкові інфекції шкіри та їх симптоми читайте в нашому окремому матеріалі.
Досвідчений дерматолог зазвичай ставить діагноз при огляді. Для підтвердження використовують:
При незрозумілій картині або рецидивуючому перебігу можуть призначити аналізи крові для оцінки імунітету та гормонального статусу.
Лікування грибкове — протигрибкові засоби місцево або, при поширеному процесі, всередину.
Місцеве лікування (перша лінія):
Системне лікування (при поширеному або рецидивуючому процесі):
Важливо: плями не зникають одразу після загибелі гриба — шкіра відновлює пігментацію повільно, іноді 2–3 місяці. Не припиняйте лікування після того, як плями стали менш помітними.
При грибку на нігтях чи шкірі стоп лікування інше — не займайтеся самолікуванням без консультації дерматолога. Записатися на прийом до дерматолога в Ужгороді або Мукачеві можна за телефоном або кнопкою «Записатися».
Близько 60% пацієнтів, які успішно пройшли лікування, стикаються з рецидивом протягом наступного року. Тому профілактика — такий самий важливий крок, як і сам курс лікування.
Висівкоподібний лишай схильний до повернення, особливо влітку. Щоб знизити ризик:
При частих рецидивах (3 і більше на рік) дерматолог може призначити сезонну профілактику — короткий курс системного протигрибкового препарату (наприклад, флуконазолу одноразово або щотижнево) у передсезонний період. Схему підбирають індивідуально: самолікування системними антимікотиками не рекомендується через ризик побічних ефектів і можливу взаємодію з іншими ліками.
Важливо також пам'ятати: повне відновлення кольору шкіри після успішного лікування займає 2–6 місяців. Ділянки депігментації поступово заповнюються меланіном — цей процес помітно прискорюється при дозованому перебуванні на сонці зі SPF-захистом.
Наостанок про поширене непорозуміння: висівкоподібний лишай не має нічого спільного з нечистоплотністю. Це не наслідок поганої гігієни, а реакція шкіри на власний дріжджоподібний гриб за певних умов, тому соромитися тут немає чого. Водночас часті рецидиви можуть бути приводом перевірити рівень цукру в крові та роботу щитоподібної залози — іноді шкіра першою сигналізує про прихований ендокринний збій, який варто виявити й скоригувати разом із лікарем.
Практично ні. Гриб Malassezia є у більшості людей на шкірі в нормі. Захворювання розвивається лише при певних умовах — ослабленому імунітеті, надмірному потовиділенні тощо. Тому при звичайному побутовому контакті, спільному користуванні ліжком або одягом ризик зараження дуже низький.
Протигрибкові препарати знищують гриб, але не відновлюють пігментацію. Ділянки, де Malassezia виробляла речовини, що пригнічували меланін, залишаються світлішими ще 2–3 місяці після одужання. Рівномірний тон шкіри повертається поступово — особливо після сонячного впливу на ці зони.
Не рекомендується до завершення лікування. По-перше, загорання не вирівняє плями — навпаки, зробить їх контрастнішими. По-друге, сонце і піт стимулюють ріст гриба. Після одужання загоряйте помірно і завжди зі SPF-захистом.
Рідко, але можливо — особливо у дітей і підлітків. На обличчі лишай зазвичай виглядає як дрібні світлі плями навколо рота або на лобі. Лікування на обличчі потребує ніжніших препаратів — обов'язково консультуйтеся з дерматологом, не застосовуйте засоби для тулуба самостійно.
Висівкоподібний лишай часто рецидивує — особливо влітку або при потраплянні у вологий клімат. У деяких людей він повертається щороку. При частих рецидивах лікар призначає профілактичний курс протигрибкових засобів і обстеження на фонові порушення (імунітет, ендокринологія).
У клініці Prevention дерматолог проведе огляд із лампою Вуда та за потреби візьме зскрібок для мікроскопії — все в одному візиті. Якщо потрібне додаткове дослідження, тут же є лабораторія. Запис — за телефоном або через кнопку «Записатися» на сайті.
КонсультаціїЗморшки — природний наслідок старіння, але швидкість цього процесу значно залежить від нас. Розповідаємо, що насправді руйнує шкіру і що реально допомагає.
Лабораторні аналізиСифіліс — бактеріальна ІПСШ, яка розвивається стадійно і може роками не давати явних симптомів. Дізнайтеся про ознаки кожної стадії, методи діагностики та лікування.
КонсультаціїСонячний опік — це запальна реакція шкіри на надмірне ультрафіолетове опромінення. Розбираємо механізм виникнення та доведені методи лікування.
Видалення новоутвореньДрібні тверді білі цяточки під шкірою обличчя — найчастіше це міліуми. Самостійно видавлювати їх не можна, але є ефективні методи лікування.
Видалення новоутвореньМіліуми, або просянка, — дрібні білі кісти, що утворюються під шкірою через закупорку сальних протоків. Розповідаємо, чому вони з'являються, чи небезпечні та як їх безпечно видалити.
КонсультаціїЛобкові воші — паразити, що оселяються у волоссі лобкової ділянки і викликають нестерпний свербіж. Розповідаємо про симптоми, методи лікування та коли звертатися до лікаря.
КонсультаціїЖирний блиск, розширені пори і схильність до висипань — жирна шкіра потребує особливого підходу. Розбираємося, як правильно доглядати і коли варто звернутися до дерматолога.
КонсультаціїЛамкі, розшаровані або повільно ростуть нігті — це не лише косметична проблема. Стан нігтів відображає роботу внутрішніх органів. Розповідаємо, які хвороби і дефіцити за цим стоять і що реально допомагає.
КонсультаціїНеправильне миття голови може спровокувати себорею, лупу і посилене випадіння волосся. Розповідаємо, як часто мити волосся, яку воду і шампунь обирати.
КонсультаціїЧорні цятки — це відкриті комедони: забиті шкірним салом і мертвими клітинами пори, що окислилися на повітрі. Вони добре піддаються лікуванню, якщо вибрати правильний підхід.
КонсультаціїСуха шкіра (ксероз) виникає з десятків причин — від сухого повітря до гіпотиреозу. Пояснюємо, коли достатньо зволожувача, а коли потрібен лікар.
КонсультаціїЗміна сезонів — один із найпоширеніших тригерів загострень хронічних шкірних захворювань. Розповідаємо, які хвороби шкіри активуються навесні та восени і як захистити шкіру в перехідний період.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Шість відділень в Ужгороді та Мукачеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
