Слиз у калі в дітей і дорослих: причини та коли до лікаря

Побачити слиз у калі — момент, що викликає тривогу. Перша реакція: «Це щось серйозне?» Відповідь залежить від кількості слизу, його вигляду, супутніх симптомів і того, дитина це чи доросла людина.

Слизова оболонка кишківника постійно виробляє слиз — він є нормальним компонентом стільця. Питання в тому, скільки його і що він може означати.

Що означає слиз у калі: основні причини

Пряма відповідь: невелика кількість прозорого або білуватого слизу в стільці — зазвичай варіант норми або ознака тимчасового роздратування кишківника. Велика кількість слизу, жовтий або зелений слиз із кров'ю, регулярне повторення — привід для обстеження.

Найпоширеніші причини слизу в калі:

1. Синдром подразненого кишківника (СПК) — одна з найчастіших причин у дорослих. Поряд зі слизом — болі в животі, здуття, нестійкий стілець.
2. Кишкові інфекції (сальмонельоз, кампілобактеріоз, шигельоз) — слиз із рідким або кров'янистим калом, підвищена температура.
3. Запальні захворювання кишківника (хвороба Крона, виразковий коліт) — хронічний слиз із кров'ю та болями.
4. Поліпи або пухлини кишківника — можуть виробляти слиз; симптом частіше у людей після 40 років.
5. Геморой або анальна тріщина — слиз разом із невеликою кількістю крові на поверхні калу.
6. Непереносимість лактози або глютену — слиз разом із здуттям і діареєю після певних продуктів.
7. Закреп — стінки кишківника виробляють більше слизу, щоб полегшити просування твердого калу.

Коли слиз у калі — варіант норми

• Одноразова поява після стресу, незвичної їжі або кишкового дискомфорту;
• Прозорий слиз у невеликій кількості, без болю, крові та температури;
• Після лікування антибіотиками — мікрофлора відновлюється кілька тижнів;
• У немовлят при введенні прикорму — перші тижні нові продукти можуть спричиняти слизистий стілець.

Одноразова поява слизу без інших симптомів зазвичай не потребує обстеження.

Слиз у калі у дітей: особливості

У немовлят слиз у калі — досить часте явище, особливо:

• При грудному вигодовуванні: якщо мама вживає продукти, які дратують кишківник дитини (молочні продукти, глютен);
• При введенні прикорму: реакція на нові продукти;
• При прорізуванні зубів: слина ковтається в більшій кількості;
• При кишковій інфекції: ротавірус, норовірус — слиз із рідким зеленуватим калом і температурою.

У дітей старшого віку причини ті ж, що й у дорослих: СПК, харчова непереносимість, кишкові паразити (лямблії, аскариди), запальні захворювання.

Зверніться до педіатра, якщо слиз у дитини з'являється часто або супроводжується болями, відмовою від їжі, погіршенням загального стану.

Коли терміново звертатися до лікаря

Наступні ознаки вимагають швидкої консультації лікаря (не відкладайте на потім):

• Слиз разом із кров'ю — кров у калі завжди вимагає обстеження;
• Підвищена температура + слиз + рідкий стілець — ознаки кишкової інфекції;
• Схуднення без причини + слиз + зміна стільця;
• Слиз у великій кількості протягом кількох днів поспіль;
• Болі внизу живота + постійний слиз у калі;
• Вік після 45 років — нові симптоми з боку кишківника без з'ясованої причини.

Для дітей поріг нижчий: якщо слиз у калі дитини повторюється понад тиждень або є будь-які інші симптоми — до лікаря.

Слиз у калі у дорослих: кишкові захворювання, що варто виключити

Синдром подразненого кишківника — найчастіша причина хронічного слизу. Лікується дієтою, зниженням стресу та за потреби медикаментозно. Детальніше — у статті про синдром подразненого кишківника.

Виразковий коліт і хвороба Крона — запальні захворювання кишківника з хронічним перебігом. Потребують гастроентерологічного або проктологічного обстеження та тривалої терапії.

Поліпи та пухлини — виробляють слиз, особливо поліпи ворсинчастого типу. Колоноскопія дозволяє виявити та видалити їх на ранньому етапі.

Діагностика: які аналізи здати

При повторному або тривалому слизі в калі лікар може призначити:

• **Аналіз калу** — копрограма, аналіз на яйця гельмінтів, на приховану кров;
• Бактеріологічний посів калу — при підозрі на інфекцію;
• Колоноскопія або ректороманоскопія — при хронічних симптомах або факторах ризику;
• УЗД органів черевної порожнини — при болях і підозрі на запалення;
• Кров'яні тести — загальний аналіз крові, С-реактивний білок.

Здати лабораторні аналізи та отримати консультацію хірурга або проктолога можна у клініці Prevention в Ужгороді та Мукачево — за телефоном або кнопкою «Записатися» на сайті.

Резюме

Невелика кількість прозорого слизу в калі — норма. Слиз із кров'ю, у великій кількості, з температурою або болями — привід для термінового обстеження. У дітей поріг для звернення до лікаря нижчий. Основні причини хронічного слизу: синдром подразненого кишківника, запальні захворювання кишківника, поліпи, геморой. Своєчасна діагностика дозволяє виявити причину і розпочати лікування на ранньому етапі.

Джерела

• NHS: Blood in stools
• MedlinePlus: Mucus in stool
• CDC: Norovirus
• ВООЗ: Diarrhoeal disease