Prevention Clinic

Дивертикуліт і дивертикульоз кишечника: симптоми та лікування

Дивертикули кишечника виникають у кожного третього після 60 років. Без лікування вони можуть запалюватися і давати тяжкі ускладнення. Пояснюємо, що робити.

Опубліковано: 27 травня 2023 р. · Оновлено: 19 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention · 2 697 переглядів

Дивертикули кишечника — невеликі мішкоподібні випини стінки товстої кишки — виявляють у кожного третього пацієнта старше 60 років. Більшість людей не підозрює про їх існування роками. Але коли дивертикули запалюються, це може стати справжньою медичною кризою.

Чим відрізняється дивертикульоз від дивертикуліту

  • Дивертикульоз — наявність дивертикулів без запалення. У 80 % пацієнтів він безсимптомний і виявляється випадково під час колоноскопії.
  • Дивертикуліт — запалення одного або кількох дивертикулів. Виникає, коли в мішечку затримується вміст кишечника та розвивається інфекція. Це вже клінічний стан з чіткими симптомами, який потребує лікування.

Чому виникають дивертикули

Основна причина — хронічне підвищення внутрішньокишкового тиску через:

  • Дефіцит клітковини в раціоні — найважливіший фактор ризику
  • Малорухливий спосіб життя
  • Хронічний закреп та натужування при дефекації
  • Вік: з роками стінка кишечника стає тоншою
  • Ожиріння та куріння

Симптоми дивертикульозу

Найчастіше — жодних. Частина пацієнтів скаржиться на:

  • Дискомфорт або здуття живота
  • Непостійні болі внизу живота ліворуч
  • Чергування закрепів і проносів

Ці симптоми неспецифічні й часто плутаються з синдромом подразненого кишечника.

Симптоми дивертикуліту

При запаленні дивертикула виникають виразніші прояви:

  • Інтенсивний біль внизу живота ліворуч (сигмоподібна кишка — найчастіша локалізація)
  • Підвищення температури (37,5–39 °C)
  • Нудота і зниження апетиту
  • Зміна характеру випорожнень: закреп або, рідше, пронос
  • Напруженість черевної стінки при пальпації
Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

Ускладнення дивертикуліту

Без своєчасного лікування дивертикуліт може призводити до:

  • Абсцесу — обмеженого гнійника в черевній порожнині
  • Перфорації — прориву кишки з розвитком перитоніту (невідкладна операція)
  • Кровотечі — поява крові у калі
  • Свища між кишкою та сусідніми органами (сечовим міхуром, піхвою)
  • Стриктури — звуження просвіту кишки

При запальних захворюваннях кишечника та підозрі на ускладнення — обов'язкова госпіталізація.

Діагностика

  • КТ черевної порожнини — золотий стандарт діагностики дивертикуліту (точність >95 %)
  • Колоноскопія — через 4–6 тижнів після загострення для оцінки стану слизової та виключення пухлин
  • Загальний аналіз крові — лейкоцитоз при запаленні
  • УЗД черевної порожнини — як початковий скринінг

Записатися на обстеження в клінікax Prevention в Ужгороді та Мукачеві — за телефоном або через сайт.

Лікування дивертикуліту

Легкий перебіг (амбулаторно):

  • Антибіотики перорально
  • Рідка або пюреподібна дієта на 2–3 дні
  • Спостереження протягом 72 годин

Середньоважкий і тяжкий перебіг (госпіталізація):

  • Внутрішньовенні антибіотики
  • Голодування або парентеральне харчування
  • Дренування абсцесу при потребі

Хірургічне лікування показане при перфорації, перитоніті, незворотних стриктурах або частих рецидивах.

Дієта і профілактика

Післягострий і профілактичний раціон:

  • Збільшити клітковину до 25–35 г на добу (овочі, фрукти, цільнозернові)
  • Пити 1,5–2 л рідини на день
  • Уникати дрібного насіння та горіхів у гострий період (рекомендація переглянута: нові дані не підтверджують їхню небезпеку, але під час загострення — краще уникати)
  • Фізична активність: регулярні прогулянки нормалізують перистальтику

Послідовне лікування закрепу та контроль за функцією кишечника — головна профілактика рецидивів.

Дивертикульоз і ризик раку кишечника

Важливо розуміти: дивертикульоз сам по собі не підвищує ризик колоректального раку. Проте дивертикули ускладнюють проведення колоноскопії та огляд окремих ділянок кишечника. Тому після постановки діагнозу «дивертикульоз» лікар може рекомендувати більш часте ендоскопічне спостереження.

Додатково: у пацієнтів із дивертикульозом і поліпами кишечника ризики не сумуються, але обидва стани потребують активного спостереження. Якщо вам вже робили колоноскопію і виявляли дивертикули — запитайте у лікаря, через який час потрібне наступне обстеження.

Способи зменшення симптомів дивертикульозу без загострення

Між загостреннями більшість пацієнтів із дивертикульозом живуть повноцінним життям при дотриманні кількох правил:

  • Харчуйтеся регулярно, не допускайте тривалих перерв між їжею — це стабілізує перистальтику
  • Ведіть щоденник симптомів: відзначайте характер стільця, болі, здуття — це допоможе лікарю відстежити динаміку
  • Уникайте тривалої сидячої роботи без перерв — вставайте кожну годину, ходіть по 5–10 хвилин
  • При подорожях стежте за режимом харчування і гідратацією — запор у дорозі може спровокувати загострення

Консультація в Prevention в Ужгороді та Мукачеві допоможе скласти індивідуальний план спостереження при встановленому дивертикульозі.

Коли терміново звертатися до лікаря

  • Різкий сильний біль у животі з напруженням м'язів
  • Температура вище 38,5 °C разом із болем у животі
  • Кров у калі або чорний кал
  • Нудота з блюванням, що не припиняються

Резюме

Дивертикульоз — поширена вікова зміна кишечника, яка у більшості залишається безсимптомною. Дивертикуліт — його запальне ускладнення, що потребує медичної допомоги. Дієта з достатньою клітковиною та регулярна колоноскопія дозволяють виявити дивертикули і контролювати їх стан. Консультація в Prevention в Ужгороді та Мукачеві — за телефоном або через кнопку «Записатися».

Джерела

Ціни на Ендоскопія

Аноскопія
100 грн.
Біопсія стравоходу (до 4-ох точок) (CSD, H045)
2100 грн.
Біопсія шлунку (H048) або кишківника (H046) до 5 точок)
2100 грн.
Бронхоскопія
1400 грн.
Відеоезофагогастродуоденоскопія
1300 грн.
Відеоезофагогастродуоденоскопія з тестом на хелікобактер пілорі
1450 грн.
Більше

Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.

Часті питання

Чи небезпечний дивертикульоз без симптомів?

Безсимптомний дивертикульоз не потребує лікування, але потребує спостереження. Основна рекомендація — дієта з достатньою клітковиною, фізична активність і контроль функції кишечника. Раз на кілька років рекомендована колоноскопія для оцінки стану та виключення поліпів або пухлин.

Яку дієту потрібно дотримуватися при дивертикульозі?

При безсимптомному дивертикульозі рекомендована дієта з підвищеним вмістом клітковини — 25–35 г на добу: овочі, фрукти, бобові, цільнозернові. Пийте достатньо рідини. Під час загострення — навпаки, переходьте на рідку або пюреподібну їжу до зникнення симптомів, потім поступово повертайтеся до нормального харчування.

Чи обов'язкова операція при дивертикуліті?

Більшість випадків дивертикуліту лікується консервативно — антибіотиками і дієтою. Операція показана при перфорації, перитоніті, великому абсцесі, що не піддається дренуванню, а також при частих рецидивах (3 і більше на рік). Рішення про хірургічне лікування приймається хірургом індивідуально.

Чи може дивертикуліт повторюватися?

Так, ризик рецидиву після першого епізоду становить близько 20–30 % протягом 5 років. Дотримання дієти з клітковиною, фізична активність і своєчасне лікування закрепу суттєво знижують ризик. Після кількох рецидивів лікар може рекомендувати планове хірургічне лікування.

Як діагностують дивертикуліт?

Основний метод — КТ черевної порожнини з контрастуванням: точність понад 95 %. УЗД використовується як початковий скринінг. Колоноскопія при гострому дивертикуліті не рекомендується через ризик перфорації, але проводиться через 4–6 тижнів після загострення для виключення пухлин.

Яке харчування допомагає запобігти утворенню нових дивертикулів?

Головний фактор профілактики — достатня кількість харчових волокон у раціоні. Клітковина розм'якшує кал, знижує кишковий тиск і зменшує натужування. Додайте до щоденного меню цільнозернові каші, бобові, свіжі овочі та фрукти. Фізична активність також нормалізує перистальтику і є ефективною профілактикою дивертикульозу.

Читайте також

Схожі статті: Хірургія та проктологія

main flowers icon
Хірургія1 130

Варикоз у військових: лікування та профілактика

Військова служба — один із факторів ризику варикозного розширення вен. Розповідаємо, чому так відбувається, коли потрібне лікування і як уповільнити прогрес захворювання.

2 червня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Масаж та реабілітація1 634

Лікувальний масаж в Ужгороді: ціни та запис

Лікувальний масаж у медичному центрі Prevention в Ужгороді допомагає зняти напруження, зменшити біль і відновитися після навантажень. Загальний масаж — 900 грн. Запис у зручне відділення телефоном або через сайт.

11 квітня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія2 664

Ректоцеле: як розпізнати та як лікувати

Ректоцеле — це послаблення перегородки між прямою кишкою і піхвою, при якому стінка кишки випинається у просвіт піхви. Дізнайтеся, як розпізнати цей стан і які методи лікування ефективні.

24 січня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія961

Хірург в Ужгороді: консультація, амбулаторні операції, ціни

Хірурги медичного центру Prevention в Ужгороді ведуть консультативний прийом, виконують амбулаторні операції, перев'язки, зняття та накладання швів, біопсії й інші втручання. Працюємо в кількох відділеннях міста та в Мукачеві. Запис зручний онлайн або за телефоном.

8 січня 2026 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія2 453

Видалення ліпоми (жировика): коли і як це роблять

Більшість ліпом безпечні, але іноді видалення необхідне. Розповідаємо, коли варто звернутися до хірурга і що відбувається під час операції з видалення жировика.

24 листопада 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Ендоскопія1 928

Як очистити кишківник: безпечні способи і поради

Очищення кишківника — не детокс, а медична необхідність у конкретних ситуаціях. Розповідаємо, коли і як підготувати кишечник правильно.

31 жовтня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія1 402

Парапроктит: симптоми, причини та лікування

Парапроктит — гостре запалення клітковини навколо прямої кишки. Без лікування абсцес прогресує і потребує термінової операції.

7 серпня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія204

Клізма перед проктологом: навіщо потрібна і як правильно зробити

Клізма перед оглядом проктолога — не завжди обов'язкова процедура, але в ряді випадків вона суттєво спрощує огляд і підвищує точність діагностики.

25 липня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія

Чи шкідливо читати в туалеті?

Читати або гортати телефон у туалеті здається нешкідливою звичкою — але проктологи б так не сказали. Розповідаємо, чому тривале сидіння на унітазі підвищує ризик гемороїду та інших проблем.

21 липня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія2 763

Пілонідальна кіста: симптоми та лікування

Пілонідальна кіста — хронічне захворювання куприкової ділянки, яке часто загострюється у вигляді болісного абсцесу. Розповідаємо про симптоми, діагностику та сучасні методи лікування.

13 травня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія1 889

Ректороманоскопія: що це, як підготуватися та як проходить

Ректороманоскопія — ендоскопічне дослідження прямої та сигмоподібної кишки. Дізнайтеся, як підготуватися, як проходить процедура і що вона виявляє.

5 травня 2025 р.Стаття
Читати статтю
main flowers icon
Хірургія1 062

Нориця прямої кишки: симптоми, причини і як лікувати

Нориця прямої кишки — патологічний канал, що зазвичай виникає після гнійника. Без операції не проходить, але сучасна хірургія дає хороші результати.

28 лютого 2025 р.Стаття
Читати статтю