Хейліт: симптоми, причини та методи лікування

Що таке хейліт

Хейліт — це запалення червоної облямівки губ, шкіри навколо рота або слизової оболонки з боку ротової порожнини. Назва походить від грецького «cheilos» — губа. Незважаючи на «косметичну» локалізацію, хейліт може бути ознакою системних захворювань, алергій, дефіциту вітамінів або грибкової інфекції — і потребує правильного лікування, а не просто зволожувального бальзаму.

Хейліт зустрічається у людей будь-якого віку — від немовлят до літніх, але певні форми характерні для конкретних вікових груп.

Симптоми хейліту

Як виглядає хейліт: перші ознаки

Симптоми залежать від форми, але загальні ознаки:

• Сухість і лущення губ — найпоширеніший симптом.
• Тріщини — особливо в куточках рота (кутовий хейліт, або «заїди").
• Почервоніння і набряк червоної облямівки.
• Свербіж, печіння, відчуття стягнутості губ.
• Кірочки і ерозії при тривалому перебігу.
• Білий наліт при кандидозному хейліті.
• Набряк і вузлики при гранулематозній формі.

Симптоми можуть бути обмежені губами або поширюватися на шкіру навколо рота.

Причини і види хейліту

Ексфоліативний хейліт

Найпоширеніша форма — хронічне лущення губ без чіткої інфекційної причини. Часто пов'язаний із нервово-психічною напругою, тривогою або шкідливою звичкою злизувати або кусати губи. Губи постійно сухі, лущаться сірувато-жовтими лусочками, нерідко кровоточать.

Контактний алергічний хейліт

Виникає при контакті з алергеном: помада, бальзам для губ, зубна паста, пластики зубних протезів, нікель у пірсингу. Симптоми: набряк, свербіж, бульбашки, потім лущення — з'являються через 24–72 години після контакту. Лікування — усунення алергену та антигістамінні препарати.

Кутовий хейліт (ангулярний стоматит, «заїди»)

Запалення в куточках рота — тріщини, ерозії, кірочки, мокнуття. Причини: грибкова або бактеріальна (найчастіше Candida + стафілокок) інфекція, дефіцит вітаміну В2 (рибофлавіну), B12, заліза, цинку, а також погано підігнані зубні протези. При рецидивуючих «заїдах» варто здати аналізи крові для виключення дефіцитних станів.

Атопічний хейліт

Спостерігається при атопічному дерматиті, часто в дітей та підлітків. Губи сухі, тріскаються, межа між губою і шкірою нечітка. Пов'язаний із гіперчутливістю та порушенням бар'єрної функції шкіри.

Метеорологічний хейліт

Виникає від впливу кліматичних факторів: вітру, морозу, сухого повітря, ультрафіолету. Губи лущаться, вкриваються лусочками, тріщинами. Найчастіше у людей, що багато перебувають на вулиці. Профілактика — захисний бальзам із SPF у сонячну погоду та вазелін на морозі.

Гландулярний хейліт

Пов'язаний із гіперплазією дрібних слинних залоз нижньої губи. Характерний для чоловіків середнього та старшого віку. Губа товщає, виглядає набряклою, виділяється слиз. Може передувати раку нижньої губи — потребує обов'язкового спостереження лікаря.

Кандидозний (грибковий) хейліт

Викликаний грибком Candida. Губи і куточки рота вкриті білим нальотом, під яким — запалена слизова. Частіше у дітей, літніх, людей з імунодефіцитом, цукровим діабетом або після тривалого прийому антибіотиків.

Коли терміново звертатися до лікаря

• Тривале незагойне виразкування на губі (більше 2 тижнів).
• Ущільнення або вузол на губі.
• Хейліт у курців після 40 років — ризик злоякісної трансформації.
• Симптоми різко посилилися або поширилися на ясна, піднебіння.
• Набряк, що поширюється на обличчя.

Дерматолог або стоматолог в Ужгороді або Мукачеві проведуть огляд і, за потреби, призначать аналізи або біопсію.

Лікування хейліту

Лікування залежить від форми:

• Ексфоліативний: зволожувальні бальзами, психотерапія, корекція тривоги, відмова від злизування губ.
• Алергічний: усунення алергену, місцеві кортикостероїди, антигістамінні.
• Кутовий/кандидозний: протигрибкові або антибактеріальні препарати (місцево або системно), корекція дефіциту вітамінів.
• Атопічний: емоленти, місцеві ГКС, лікування основного атопічного дерматиту.
• Метеорологічний: захисні бальзами, усунення тригера.
• Гландулярний: спостереження, хірургічне лікування за показаннями.

При дерматологічних захворюваннях шкіри хейліт може бути супутнім симптомом і потребує комплексного лікування. Консультацію дерматолога або алерголога в клініці Prevention в Ужгороді та Мукачеві можна отримати, записавшись за телефоном або через сайт.

Профілактика хейліту

• Уникайте злизування та кусання губ.
• Застосовуйте захисний бальзам при виході на мороз чи сонце.
• Пийте достатньо води — зневоднення посилює сухість губ.
• Перевіряйте склад косметики — уникайте відомих алергенів.
• Збалансоване харчування, достатнє надходження вітамінів В2, В12, заліза та цинку.

Хейліт у дітей

У дітей хейліт найчастіше має атопічне або метеорологічне походження. Малюки злизують губи, що тільки посилює запалення — важливо пояснити дитині цю шкідливу звичку і застосовувати безпечний зволожувальний засіб. При рецидивуючому хейліті у дитини педіатр перевірить рівень гемоглобіну, заліза та вітамінів групи В — нерідко за сухістю губ ховається анемія або В2-дефіцит. Консультацію дерматолога або педіатра для дітей з хронічним хейлітом в Ужгороді та Мукачеві можна отримати в клініці Prevention.

Джерела

1. NHS — Chapped lips
2. MedlinePlus — Lip disorders
3. WHO — Oral health
4. CDC — Skin disorders