Короста — заразне захворювання шкіри, спричинене мікроскопічним кліщем. Вона добре лікується, але легко передається в сім'ї, якщо не обробити всіх членів одночасно.
Опубліковано: 8 червня 2026 р. · Оновлено: 8 червня 2026 р. · Лікарі клініки Prevention
Короста (scabies) — паразитарне захворювання шкіри, яке спричиняє мікроскопічний кліщ Sarcoptes scabiei. Щороку у світі реєструється близько 200 мільйонів випадків. Короста не пов'язана з нечистоплотністю — нею може заразитися будь-хто, хто мав тісний шкірний контакт із хворою людиною.
Хороша новина: короста добре піддається лікуванню. Але якщо лікувати лише одну людину в сім'ї, рецидив гарантований.
Коростяний кліщ передається:
Передача через рукостискання в транспорті або побутові предмети — рідкість. Короста не «стрибає» і не «літає».
Інкубаційний період: при першому зараженні — 4–8 тижнів (поки організм не виробить імунну відповідь). При повторному — симптоми з'являються за 1–4 дні.
Головний симптом — свербіж, що різко посилюється вночі. Нічний свербіж, через який неможливо спати — характерна ознака, яка допомагає відрізнити коросту від інших шкірних захворювань.
Коросткові ходи — тонкі сірувато-білі лінії (1–10 мм) в шкірі, схожі на подряпину. Саме в них живуть і відкладають яйця самки кліща. Частіше між пальцями, на зап'ястях, ліктях.
Характерні місця ураження у дорослих:
У дітей кліщ може заселяти обличчя, шкіру голови, долоні та підошви.
Висипка: дрібні червоні папули і пухирці, розчесані ділянки. Від розчосів висипка може вторинно інфікуватися.
При тяжкому імунодефіциті (ВІЛ, онкологія, довготривала терапія кортикостероїдами) може розвинутися крустозна форма: масивні кірки, сотні тисяч кліщів в шкірі. Свербіж при цій формі може бути мінімальним, але вона надзвичайно заразна — навіть при короткому контакті. Потребує госпіталізації.
Діагноз ставиться клінічно — на основі характерних симптомів (нічний свербіж, коросткові ходи, характерна локалізація). Для підтвердження:
Зверніться до дерматолога або сімейного лікаря у клініці Prevention в Ужгороді чи Мукачеві.
Лікувати треба одночасно всіх членів сім'ї та статевих партнерів — незалежно від наявності симптомів.
Перметрин 5% крем — препарат першої лінії за більшістю клінічних рекомендацій. Наносять на всю поверхню шкіра (від шиї до підошов, у дітей — і на обличчя) ввечері, змивають через 8–12 годин. Зазвичай достатньо 1–2 нанесень з інтервалом 7 днів.
Бензилбензоат 10–25% — ще один варіант. Дратує шкіру більше, але доступний.
Івермектин (пероральний) — ефективна альтернатива, особливо при крустозній формі або масових спалахах.
Правила обробки:
Свербіж може зберігатися ще 2–4 тижні після успішного лікування — це алергічна реакція на залишки кліщів і їхніх продуктів. Це не рецидив. Зменшує свербіж антигістамінний засіб або топічний кортикостероїд.
Якщо свербіж посилюється або з'являються нові елементи висипки після тижня — можливий рецидив або реінфекція. Потрібна повторна консультація дерматолога.
Читайте також: поширені хвороби шкіри та атопічний дерматит — захворювання, які важливо відрізнити від коросту.
Діти до 2 років хворіють на коросту інакше, ніж дорослі. Кліщ може заселяти обличчя, шкіру голови, долоні, підошви — ділянки, рідко уражені у дорослих. Дитина постійно плаче, не спить через нічний свербіж, тре обличчя руками.
У немовлят висипка може нагадувати крапивницю або атопічний дерматит, що ускладнює діагностику. Ключова ознака — наявність подібних симптомів у батьків або інших членів сім'ї.
Лікування дітей до 2 місяців — лише за призначенням лікаря. Перметрин дозволений з 2-місячного віку. Препарат наносять і на обличчя та голову (оминаючи очі та рот). Дозування розраховує педіатр або дерматолог.
Найчастіші причини рецидиву коросту після лікування:
Якщо після правильно проведеного лікування свербіж зберігається більше 4 тижнів або з'являються нові елементи висипки — зверніться до дерматолога клініки Prevention в Ужгороді або Мукачеві для огляду і повторної консультації. Важливо пам'ятати: постлікувальний свербіж не означає невдачі терапії — алергічна реакція на залишки кліщів може тривати ще кілька тижнів після знищення збудника.
Ключові ознаки коросту: різкий нічний свербіж (який заважає спати), коросткові ходи між пальцями та на зап'ястях, одночасна поява свербежу в кількох членів сім'ї або статевого партнера. При алергії свербіж рівномірний протягом доби, зазвичай пов'язаний з алергеном. Точно встановить діагноз дерматолог.
Один-два нанесення перметрину 5% (з інтервалом 7 днів) зазвичай достатньо для знищення кліщів. Але свербіж після лікування може зберігатися ще 2–4 тижні через алергічну реакцію. Якщо симптоми посилюються після тижня — зверніться до дерматолога повторно.
Коросткові кліщі тварин (собак, котів) можуть тимчасово спричиняти свербіж на шкірі людини, але не адаптовані до паразитування на людях і гинуть самостійно за кілька днів. Класична людська короста передається тільки від людини до людини.
Так, обов'язково — навіть тих, у кого немає симптомів. Інкубаційний період при першому зараженні — 4–8 тижнів: людина заразна, але ще не свербить. Якщо лікувати лише того, у кого є симптоми, рецидив через 1–2 місяці майже гарантований.
Всі речі, що контактували зі шкірою (постільна білизна, рушники, одяг), слід випрати при температурі 60°C і відгладити. Предмети, які не можна прати (взуття, м'які іграшки), запакуйте в герметичний пакет на 72 години — кліщ без людського тепла гине.
Так. Після успішного лікування імунітет до коросту не виробляється. Якщо контакт із зараженою людиною повториться — зараження відбудеться знову. Тому так важливо обробити всі контакти одночасно і провести дезінфекцію речей.
КонсультаціїЗаїди в куточках рота (кутовий хейліт) — це запалення шкіри і слизової в куточках губ, яке часто повертається без лікування причини. З'ясовуємо, що їх спричиняє і як позбутися.
КонсультаціїСонцезахисний крем — не лише про засмагу на пляжі. Це головний засіб профілактики раку шкіри та передчасного старіння. Пояснюємо, як читати SPF і обрати правильний засіб.
КонсультаціїРозацеа — хронічне захворювання шкіри обличчя з почервонінням, теліангіектазіями і запальними елементами. Розповідаємо про причини, стадії і сучасні підходи до лікування.
Видалення новоутвореньПігментні плями — потемніння шкіри через надлишок меланіну. Пояснюємо, чому вони виникають і які методи допомагають їх освітлити чи видалити.
Маніпуляції та процедуриВід правильних дій у перші хвилини після опіку залежить, чи поглибиться ушкодження і чи залишиться шрам. Розповідаємо, що робити і чого уникати.
КонсультаціїМікоз стоп — найпоширеніша грибкова інфекція шкіри. Свербіж, лускання і тріщини між пальцями — типові ознаки. Розповідаємо, як лікувати та не допустити рецидиву.
КонсультаціїЛишай — збірна назва для кількох різних шкірних захворювань. Розповідаємо, як виглядає кожен вид, чи він заразний і як правильно лікувати.
Видалення новоутвореньКонтагіозний молюск — заразна вірусна інфекція, яка частіше трапляється у дітей. Розповідаємо, як виглядає, чим лікується і коли потрібен лікар.
КонсультаціїХейліт — запалення червоної облямівки та шкіри губ різного походження. Розповідаємо, які форми існують, чому виникають і як лікуються — від простих до хронічних.
КонсультаціїКератоз — це надмірне ороговіння верхнього шару шкіри. Буває безпечним косметичним дефектом або ознакою захворювання. Розповідаємо, коли до лікаря.
КонсультаціїКругла рожева пляма з лущенням по краю і свербежем — типовий грибок гладкої шкіри. Пояснюємо, звідки він береться і як його прибрати без рецидивів.
Лабораторні аналізиЗПСШ у чоловіків нерідко не мають яскравих симптомів. Розповідаємо, як їх розпізнати, які аналізи здати і чому не слід відкладати лікування.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Шість відділень в Ужгороді та Мукачеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
